Test hepatitisa B

Vsebina:

• Medicinski video: Hepatitis B - Treatment and Consequences | Steven-Huy Han, MD | UCLA Digestive Diseases
  

Medicinski video: Hepatitis B - Treatment and Consequences | Steven-Huy Han, MD | UCLA Digestive Diseases

Opredelitev

Kaj je test za hepatitis b?

Test virusa hepatitisa B je krvni test, ki se izvaja za iskanje snovi v krvi, ki kažejo na aktivni virus hepatitisa B (HBV) ali so že imele podobno zdravstveno zgodovino. Preskus se opravi, da se ugotovijo znaki okužbe (marker). Antigeni so označevalci bakterij ali virusov. Prisotnost antigena HBV v krvi pomeni, da virus okuži telo. Protitelesa so beljakovine, ki jih telo proizvaja za boj proti okužbam. Prisotnost protiteles proti virusu HBV pomeni, da ste v preteklosti imeli stik z virusom ali anamnezo okužbe. Vendar ste bili v preteklosti okuženi in ste se opomogli od okužbe ali ste se pravkar okužili.

Genetski material (DNA) iz HBV kaže prisotnost virusov v telesu. Količina DNA lahko pomaga ugotoviti, kako huda je okužba in kako se zlahka širi. Pomembno je, da določite vrsto virusa hepatitisa, ki povzroči okužbo, da čim prej prepreči širjenje in izberete terapijo, ki je za vas najboljša.

Preskus, uporabljen kot nadaljnje spremljanje po začetnem preskusu, kaže HBV: \ t

Jedro proti hepatitisu B (anti-HBc), IgM   

• zaznavajo samo protitelesa IgM proti osrednjim antigenom hepatitisa B. \ t
• uporabljajo za odkrivanje akutnih okužb; včasih tudi pri kroničnih okužbah

E-antigen hepatitisa B (HBeAG)   

• zaznavajo beljakovine, ki se proizvajajo in sproščajo v kri
• pogosto se uporablja kot pokazatelj sposobnosti širjenja virusov na druge (infektivnost); Uporablja se tudi za spremljanje učinkovitosti zdravljenja. Vendar obstaja več vrst HBV, ki ne proizvajajo e-antigenov; to je običajno na Bližnjem vzhodu in v Aziji. Na območjih, kjer je ta vrsta seva HBV precej pogosta, testiranje HBeAg ne bo koristno za ugotavljanje, ali je virus dovzeten za širjenje ali ne

Protitelesa proti hepatitisu B e (Anti-HBe)   

• zaznavajo protitelesa, ki jih telo proizvaja kot odziv na antigene "e" hepatitisa B
• uporabljajo za spremljanje akutne okužbe pri bolnikih, ki so se opomogli od akutne okužbe s HBV; anti-HBe skupaj z anti-HBc in anti-HBs

Virusna DNA hepatitisa B

• odkriti genski material HBV v krvi
• Pozitivni rezultati testov kažejo, da se virus razmnožuje v telesu, prizadeti bolnik pa je dovzeten za prenos okužbe. Ta test se pogosto uporablja za spremljanje učinkovitosti protivirusnega zdravljenja pri ljudeh s kronično okužbo z virusom HBV

Mutacije virusa hepatitisa B   

• odkriti mutacije v virusih, ki povzročajo okužbo pri nekom, ki povzroči, da postane virus odporen (zaviralci reverzne transkriptaze)
• pomagati pri izbiri terapij, ki se zdijo primerne, zlasti za ljudi, ki so že bili zdravljeni ali se ne odzivajo na terapijo

Kdaj je treba opraviti test virusa hepatitisa B?

Testiranje na virus hepatitisa B se opravi, če zdravnik ugotovi pojavnost znakov in simptomov akutnega hepatitisa, da bi ugotovil, ali so dovzetni za okužbo.

Preprečevanje in opozarjanje

Kaj moram vedeti, preden opravim test hepatitisa B?

Hepatitis D (HDV) je še en virus, ki lahko povzroči okužbo jeter, vendar le, če ga spremlja prisotnost HBV. Posameznik se lahko okuži z obema virusoma hkrati (soinfekcija) ali s prvo kontrakcijo HBV, ki ji sledi HDV (superinfekcija). V ZDA je incidenca HDV razmeroma nizka. Cepiva za HDV ni, ker pa se okužba pojavi le, če je povezana s prisotnostjo HBV, se lahko okužba prepreči s cepivom HBV.

Proces

Kaj naj naredim, preden dobim test za hepatitis B?

Pred testom na virus hepatitisa B ni posebnih priprav, razen posvetovanja z zdravnikom.

Kaj je testni test na hepatitis B?

Zdravstveno osebje, ki je zadolženo za odvzem krvi, opravi naslednje korake:

• okoli zgornje roke ovijte elastični pas, da ustavite pretok krvi. Zaradi tega se krvne žile pod vezjo povečajo, kar olajša injiciranje igel v žile
• očistite del, ki ga boste injicirali z alkoholom
• injicirajte iglo v veno. Morda boste potrebovali več kot eno iglo.
• pritrdite cev na brizgo, da jo napolnite s krvjo
• odstranite vezi iz rok, ko je dovolj krvi
• po končanem injiciranju vstavite gazo ali bombaž na vbrizgani del
• pritiskati na ta del in nato na trak

Kaj naj naredim po testu hepatitisa B?

Iz injekcije ne boste čutili ničesar ali pa občutite rahlo želo, kot je stiskanje. Po končani preiskavi krvi se lahko vrnete domov in opravljate običajne dejavnosti kot prej. Vaš zdravnik vas bo kontaktiral ali razporedil glede na rezultate testov in razprave. Rezultate lahko dobite 5-7 dni.

Razlaga rezultatov testov

Kaj pomenijo rezultati testa?

* Opomba: Obstaja več vrst sevov HBV, ki ne proizvajajo e-antigenov. To je običajno na Bližnjem vzhodu in v Aziji. Na območjih, kjer je ta vrsta sevov HBV precej pogosta, testiranje HBeAg ne bo koristno za ugotavljanje, ali je virus dovzeten za širjenje ali ne. V tem primeru negativni rezultati HBeAg ne kažejo vedno, da antigen ni prisoten ali da posameznik ni dovzeten za širjenje okužbe; morda je posameznik okužen z virusom, ki ne proizvaja e-antigena.

Spremljajte zdravljenje kroničnih okužb

Če rezultati začetnega preskusa in nadaljnjega spremljanja kažejo, da je posameznik okužen z HBV, se lahko posameznika zdravi z zdravili in njihova učinkovitost se lahko spremlja z uporabo testov za antigen HBe in protitelesa proti HBV in DNA.

Če HBeAg postane negativen in anti-HBe postane pozitiven med zdravljenjem, to ponavadi kaže, da je test učinkovit in da se lahko zdravljenje prekine po dodatnih 6-12 mesecih.

Merjenje HBV DNA bo merilo količino virusa v krvi. Visok izkoristek pomeni, da se aktivni virus razmnožuje in zdravljenje velja za neučinkovito. Rezultati, ki so nizki ali za katere se poroča, da padejo pod povprečno mejo (nezaznavno), pomenijo, da virus ni prisoten v krvi ali je prisoten na zelo nizkih ravneh, ki jih ni mogoče odkriti. Na splošno to pomeni, da je terapija učinkovita.

Pozdravljeni zdravniška skupina ne nudi medicinskih nasvetov, diagnostike ali zdravljenja.