Vsebina:
- Medicinski video: Stress, Portrait of a Killer - Full Documentary (2008)
- Kako lahko dobimo rezus pozitivno ali rezusno negativno?
- Kakšno je razmerje med rezusno kri in nosečnostjo ter otrokom?
- Rh Senzibilizacija: proces, ko se materino telo "bori" s pozitivnim rezusom ploda
- Znaki nezdružljivosti z Rh
- Kako diagnosticirati Rh inkompatibilnost?
- Neželeni učinki pri nezdružljivosti z Rh niso preprečeni
- Kako ravnate z Rh inkompatibilnostjo?
Medicinski video: Stress, Portrait of a Killer - Full Documentary (2008)
Kot veste, ima vsak človek različne krvne skupine: A, B, O in AB. Vsaka krvna skupina je spet razvrščena na podlagi vsebnosti beljakovin, imenovanega Rhesus (Rh). Če vaša krvna skupina vsebuje rhesus beljakovine, je vaša krvna skupina razvrščena kot rezus pozitivna (Rh +), običajno označena s simbolom (+) za vašo krvno skupino (primer: A +, B +, AB +, O +). Nasprotno, če vaša krvna skupina ne vsebuje rhesus beljakovin, je vaša krvna skupina razvrščena kot rhesus negativen (Rh-), običajno označen s simbolom (-) za vašo krvno skupino (primer: A-, B-, AB- in O) -). Samo majhen odstotek svetovnega prebivalstva (približno 15%) ima Rh-.
Kako lahko dobimo rezus pozitivno ali rezusno negativno?
Rhesus protein je nekaj, kar izvira iz dednosti. Nekaj možnih dejavnikov o vaši skupini rezusov:
- Če je vaš oče Rh + in vaša mati ima tudi Rh +, potem boste dobili Rh +
- Če je vaš oče Rh + in vaša mama ima Rh-, potem boste dobili dve možnosti. Lahko, da imaš kot tvoj oče Rh +, ali da imaš kot tvoja mama Rh-
- Če ima vaš oče Rh- in vaša mama ima Rh-, potem boste dobili Rh-
Kakšno je razmerje med rezusno kri in nosečnostjo ter otrokom?
Dejansko Rh dejavniki ne vplivajo neposredno na zdravje. Vendar je Rh zelo pomemben pri nosečnicah. Če ima mati otroka z Rh +, ki vsebuje Rh, potem obstaja tveganje, ki se pojavi pri vašem otroku, zlasti v drugi nosečnosti in tako naprej.
To stanje se običajno imenuje Rh inkompatibilnost. Ko mati ima Rh, medtem ko ima plod Rh +, bo materino telo prepoznalo Rh + kot nekaj čudnega v materinem telesu. To pomeni, da če se krvne celice otroka srečajo z materinimi krvnimi celicami, bo materin imunski sistem ustvaril protitelesa (del imunskega sistema, ki se bori proti "tujim telesom" v telesu) za boj proti Rh + krvnim celicam.
Rh Senzibilizacija: proces, ko se materino telo "bori" s pozitivnim rezusom ploda
Rh Preobčutljivost je proces, ki se pojavi pri nosečnicah, ko je matična kri zmešana z Rh ali se sreča s krvjo Rh + ploda. Običajno se ta proces zgodi med nosečnostjo ali rojstvom, ko sta mešana tako materinska kot fetalna kri. Ko se krvne celice matere srečajo z otrokovimi krvnimi celicami, začne materin imunski sistem oblikovati protitelesa za boj proti Rh + rdečim krvnim celicam.
Najmanjša količina mešane krvi, ki povzroča preobčutljivost, še ni znana. Vendar pa se večina mater med nosečnostjo ali rojstvom po izpostavitvi približno 0,1 ml Rh + krvi začne občutiti.
Ko materinski imunski sistem, ki ima Rh-prvič, zadovolji Rh + krvne celice, traja več tednov, da tvorijo imunoglobulinska M ali IgM protitelesa. Protitelesa IgM so prevelika, da bi vstopila v plod skozi posteljico. Zato se ponavadi bolni učinki Rh inkompatibilnosti pri plodu ne pojavijo v prvi nosečnosti.
Ta imunski sistem bo še naprej reagiral z Rh + krvnimi celicami, tudi med drugo nosečnostjo z Rh + plodom. Običajno se v nekaj urah po srečanju z Rh + oblikujejo imunoglobulinska G protitelesa ali manjši IgG. Protitelesa IgG lahko prečkajo placento in poškodujejo Rh + rdeče krvne celice v plodu. To lahko povzroči bolezen Rh, ki je nevarna za plod.
Znaki nezdružljivosti z Rh
Znaki neželenih učinkov na vašega otroka v stanju Rh Nezdružljivost je lahko od blagih do življenjsko nevarnih za vaš plod. Ko se protitelesa borijo z rdečimi krvnimi celicami v vašem otroku, lahko dojenček doživi hemolitično anemijo, ki je bolezen, ki jo povzroča poškodba rdečih krvnih celic.
Ko so rdeče krvne celice v plodu vašega otroka poškodovane, se bo količina bilirubina v krvnem sistemu vašega otroka povečala. Bilirubin je kemikalija, ki nastane z uničenjem rdečih krvnih celic. Preveč bilirubina v telesu je znak, da ima trebušna slinavka (organ, odgovoren za obdelavo starih rdečih krvnih celic) problem.
Če ima otrok po rojstvu otroka veliko količino bilirubina, lahko pride do enega ali več naslednjih znakov: \ t
- Koža in beločnica (beli del očesa) je rumena ali pogosto znana kot zlatenica
- Letargično
- Šibke mišice
Zgornji znaki se bodo zmanjšali, ko bo zdravljenje za Rh inkompatibilnost končano.
Kako diagnosticirati Rh inkompatibilnost?
Običajno vam bo zdravnik priporočil preiskavo krvi za določitev statusa Rh, ko se prvič obrnete na zdravnika, da se posvetujete o nosečnosti. Če imate Rh-, potem je možno, da je vaš mož priporočen tudi za krvni test. Če ima vaš mož tudi Rh-, potem vam ni treba skrbeti. Vendar, če je vaš mož Rh +, bo zdravnik preveril, ali obstajajo znaki nezdružljivosti z Rh:
- Neposredni Coombs test je test, ki se uporablja za testiranje, ali se pojavi avtoimunska hemolitična anemija (bolezen, pri kateri se protitelesa zamenjajo za eritrocite kot nekaj "tujega" za telo). Ta test se opravi z odvzemanjem vzorcev krvi, da se ugotovi, ali obstajajo protitelesa, ki lahko poškodujejo rdeče krvne celice. Če so rezultati tega testa pozitivni, so to lahko znaki nezdružljivosti z Rh.
- Prekomerne količine bilirubina pri novorojenčku so lahko znaki nezdružljivosti z Rh. Običajno imajo dojenčki, ki so stari manj kot 24 ur, raven bilirubina manjšo od 6,0 mg / dL
- Simptomi poškodbe rdečih krvnih celic v krvi vašega otroka so lahko tudi znaki nezdružljivosti z Rh. To je razvidno iz oblike in strukture rdečih krvnih celic vašega otroka, ko jih opazujemo pod mikroskopom. Zdravnik lahko preizkusi krvavo vašega otroka, da ugotovi, ali obstajajo protitelesa, ki poškodujejo rdeče krvne celice vašega otroka.
Neželeni učinki pri nezdružljivosti z Rh niso preprečeni
V nekaterih primerih, če se ne prepreči nezdružljivost, lahko to stanje povzroči več zapletov, vključno z:
- Poškodbe možganov pri dojenčkih
- Težave z duševnim zdravjem, gibanjem, sluhom in sposobnostjo govora pri otrocih
- Anemija
- Konvulzije
- Srčno popuščanje
- Nastajanje tekočine ali otekanje otroka
- Smrt pri dojenčkih
Kako ravnate z Rh inkompatibilnostjo?
Zdravljenje Rh inkompatibilnost je osredotočena na preprečevanje učinkov nezdružljivosti. V blagih primerih se lahko vaš otrok po rojstvu zdravi, na primer:
- Transfuzija krvi
- Hidracijske tekočine
- Elektroliti, ki so elementi, ki uravnavajo presnovo
- Fototerapija, kar pomeni, da je vaš dojenček blizu fluorescentne svetlobe, da bi zmanjšali koncentracijo bilirubina pri otroku. ta postopek se lahko ponavlja, dokler protitelesa, ki napadajo otrokove krvne celice, in izgubljena količina bilirubina iz telesa otroka ne izgine.
Če ste noseči in je zdravnik ugotovil, da vaše telo oblikuje protitelesa proti rdečim krvnim celicam vašega ploda, bo vaša nosečnost močno spremljana. Neželene učinke Rh inkompatibilnosti lahko preprečite tako, da v prvem trimesečju dobite injekcijo Rh imunskega globulina (RhIg), ko pride do spontanega spontanega splava ali ko pride do krvavitve med nosečnostjo. Ta izdelek vsebuje protitelesa proti faktorju Rh. Če ima vaš otrok Rh +, morate nekaj dni po porodu dobiti drugo injekcijo. Za resne primere se lahko izvede posebna transfuzija krvi, ko je vaš plod še v maternici ali po porodu. Vendar je zaradi uspešnosti injiciranja zdravila RhIg ta transfuzijski postopek redko.
PREBERI TUDI:
- Različni vzroki prezgodnjih dojenčkov
- Različni vzroki prirojenih okvar
- Nevarnosti presežnega vitamina A pri nosečnicah
