Vsebina:
- Medicinski video: Spodbujevalnik srca 2016
- Zakaj so ljudje, ki so imeli srčni napad občutljivi na srčno popuščanje?
- Kako oceniti srčno preoblikovanje, ki se pojavi po napadu
- Kaj lahko storimo, da preprečimo srčno popuščanje?
Medicinski video: Spodbujevalnik srca 2016
Nekdo, ki je imel srčni napad, bo ponavadi imel nekaj poškodb srčne mišice. Poškodbe srca lahko povečajo tveganje za srčno popuščanje. Nopreprečevanje srčnega popuščanja je najpomembnejši del po srčnem napadu. Kako preprečiti srčno popuščanje? To je odgovor.
Zakaj so ljudje, ki so imeli srčni napad občutljivi na srčno popuščanje?
Pri bolnikih s srčnim infarktom obstaja večje tveganje za srčno popuščanje, pogosto celo v nekaj urah ali prvi dan po srčnem napadu. Čeprav je poškodba srčne mišice le zmerna, je tveganje za srčno popuščanje še vedno zelo veliko. Zdravljenje ali terapija po srčnem napadu in sprememba načina življenja od nezdravega do zdravega načina življenja je zelo pomembna za preprečevanje srčnega popuščanja.
Srčno popuščanje, ki se pojavi po srčnem napadu, je zelo odvisno od odziva poškodovane srčne mišice. Po srčnem napadu se bo vaša zdrava srčna mišica "raztegnila" in prevzela delovno obremenitev poškodovane mišice. Ta raztezek povzroči povečanje srca, ta proces se pogosto imenuje remodeliranje srca.
Ta raztezek pomaga nepoškodovanim srčnim mišicam pri močnejšem sklenitvi in omogoča več dela. Preprosto povedano, srčna mišica se "obnaša" kot gumijasta pasica. Bolj ko se raztezate, to postane težje in bolj "strel" ima. Če pa uporabljate preveč gumijastega traku, ali pa ga vedno znova raztezate, bo gumijasta pasica izgubila "posnetek" in postala raztegljiva ali šibka. Enako se bo zgodilo s srčno mišico.
Raztezanje srčne mišice bo povzročilo oslabitev srčne mišice in povečalo tveganje za srčno popuščanje. Preoblikovanje srca lahko pomaga srcu, da začasno bolje deluje zaradi tveganja za srčno popuščanje. Če je mogoče preprečiti ali omejiti preoblikovanje srca, se bo tveganje za srčno popuščanje zmanjšalo.
Kako oceniti srčno preoblikovanje, ki se pojavi po napadu
Ocenjevanje, koliko srca se preoblikuje, je najpomembnejši del ocene delovanja srčne mišice po napadu. Če želite to preveriti, lahko to storiteVečkratno pridobivanje (MUGA) ali ehokardiogram. Ti dve metodi se uporabljata za prikaz delovanja levega prekata srca.
Da bi ocenili količino poškodbe srčne mišice, ki jo povzroči napad, jo običajno merimo z iztisnim deležem levega prekata, bolj znano kot Frakcija levega prekata (LVEF). LVEF je odstotek krvi, ki jo sprosti levi prekat z vsakim srčnim utripom.
Povečanje srca zaradi remodeliranja povzroči zmanjšanje iztisne frakcije levega prekata. Če je LVEF manjši od 40% (normalni 55% ali več), je poškodba mišic, ki se pojavi, precejšnja. Čim nižji je LVEF, tem večja je škoda, kar poveča tveganje za srčno popuščanje.
Kaj lahko storimo, da preprečimo srčno popuščanje?
Več študij je pokazalo, da obstajata dve zdravili, ki lahko znatno zmanjšata remodeliranje srca po napadu in preprečita srčno popuščanje, in sicer zaviralce beta receptorja (Beta Blocker) in zaviralciAngiotenzinski pretvorni encim (ACE).
Zaviralci beta delujejo tako, da zavirajo beta receptorje v telesnih celicah. Ena od funkcij beta receptorjev je povečanje kontraktilnosti srčne mišice. Beta blokatorji tudi po srčnem napadu zmanjšajo tveganje za nenadno smrt pri bolnikih in preprečijo in celo "odpovejo" remodeliranje srca po napadu. Najpogosteje predpisani beta blokatorji po napadu so tenormin (atenolol) in lopressor (metoprolol).
Medtem ko zaviralci ACE bistveno zmanjšajo tveganje za srčno popuščanje s preprečevanjem preoblikovanja levega prekata srca. Ne samo, da zaviralci ACE tudi zmanjšajo tveganje ponavljajočih se srčnih napadov, kapi in nenadne smrti.
Najpogosteje uporabljeni zaviralci ACE po srčnem napadu so vasotec (enalapril) in kapoten (kaptopril). Ne samo zdravil, ki vam lahko preprečijo srčno popuščanje. Spodaj je nekaj, kar lahko storite, da preprečite srčno popuščanje, vključno z:
- Jejte zdravo hrano in omejite vnos soli, maščob in sladkorja. Primeri zdrave hrane so sadje in zelenjava, živila z visoko vsebnostjo beljakovin (kot so ribe, meso ali fižol), živila iz škroba (kot so riž, krompir ali kruh) in živila iz mleka ali mlečnih sestavin.
- Ohranite težo, tako da redno vadite.
- Prenehajte kaditi in omejite uživanje alkohola.
- Ohraniti raven holesterola in krvni tlak na zdravih mejah.
