Vsebina:
Medicinski video: Best Speech You Will Ever Hear - Gary Yourofsky
Ob porodu bo vagina raztezala, da bo otrok lahko pobegnil. Običajno se bo vagina brez težav raztegnila, vendar se ne bo redko pojavila solza; od majhnih rezov in površinskih odrgnin do dovolj velikih solz in vpliva na mišice medeničnega dna.
Ali se vedno pojavijo vaginalne solze? Bo raztrganje vagine škodljivo za vaše telo? Spoznajte dejstva o vaginalnih solzah, tako da boste pozneje vedeli, kaj lahko pričakujete pred porodom.
Kaj povzroča, da se vagina med porodom raztrga?
Raztrgana vagina je spontana solza (zdravnik ne zahteva reza, kot je epiziotomija), ki velja za naravni del rojstva. Poškodbe vaginalne solze doživljajo skoraj 90 odstotkov žensk, ki so rodile - še posebej pri prvem normalnem porodu.
Med drugo fazo poroda bo dojenčkova glava - ali katerikoli del telesa otroka, ki bo prišel ven - potisnjen v nožnico in se premakniti proti presredku (območju med vagino in anusom). Koža presredka se bo raztegnila in raztrgala na glavo vašega otroka. Medtem ko se vrh otrokove glave začne pojavljati na površini, se vaginalna odprtina in ustnice začnejo izbočiti in se raztezati okoli otrokove glave. Če se koža presredka ne raztegne uspešno, se lahko pojavi solza.
Zelo redko je, da ženska ve ali kaj lahko čuti iz vaginalne solze, ki se pojavi, ker se intenzivnost in pritisk, ki se je pojavil v tej fazi poroda, čutita zunaj. Mama bo pogosto povedala, da imajo manjše mehurčke ali majhne solze in se počutijo presenečeni, ker vedo, da ne čutijo ničesar. Vendar pa lahko včasih povzročijo bolečine v perinealnih in vaginalnih solzah in podaljšajo čas okrevanja.
Spoznajte vrste vaginalnih solz
V vaginalni raztrganini so štiri stopnje globine, od majhnih rezov do globokih solz, ki prizadenejo več mišic medenice do analnega kanala.
- Prvo stopo, vključuje solze v koži zgornjega (epidermisa) presredka in tkiva okoli vaginalne odprtine ali zunanje plasti vagine. Ta solza ne vpliva na mišice. Prvostopenjska solza je zelo plitka in majhna, zato potrebuje le malo - ali sploh ne - šivov. Raztrganina se ponavadi hitro zaceli, kar povzroča malo ali nič nelagodja med gibanjem.
- Druga stopnja solzavključuje globlji trg; prizadene mišice pod vaginalno oblogo in vaginalne stene. Ta vrsta trganja zahteva več šivov, plast za plastjo. Poškodbe druge stopnje povzročajo nelagodje in navadno izginejo v nekaj tednih. Šivalni trak se raztopi v času zdravljenja.
- Tretja stopinja, vplivajo tako globoko; vstopajo v vaginalno sluznico globlje in prstanasta mišična vlakna analnega kanala. Zdravnik bo moral šivati vsako plast posebej, s posebnim poudarkom na pokrivanju plasti podporne mišice analnega kanala.
- Raztrganje četrte stopnje, vključno z vsemi vrstami zareza nad in raztezanjem do notranje stene, ki obdaja danko. Ta vrsta vaginalne solze zahteva zelo podroben postopek popravila, ki vključuje zapiranje več plasti. Približno 4 odstotke žensk, ki so rodile, običajno končajo z resnejšimi solzami v presredku, ki se raztezajo do rektuma ali skozi njega. Tovrstna solza lahko povzroči bolečino več mesecev in poveča tveganje za črevesno inkontinenco (nezmožnost nadzora nad gibanjem črevesja, kar povzroči, da blato pušča iz danke v nepričakovanih časih).
Skoraj 99 odstotkov primerov vaginalnih solz med porodom so površinski zarezi (prva in druga stopnja). Bolj hudi primeri vaginalnih solz, vključno z redkimi, se pojavijo pri približno 1% rojstev, običajno kot posledica epiziotomije. Vagina se raztrga tri do štiri stopinje, bolj verjetno, da se bo zgodila, ko bo dojenčevo ramo ujeto ali ko se med porodom uporabi vakuum ali klešče.
Razjede se lahko pojavijo tudi drugje. Nekatere ženske doživljajo solze v zgornjem delu nožnice, blizu sečnice (znane kot uretrne raztrganine). Raztrganje na tem področju je pogosto precej plitvo in če ga doživite, boste morda potrebovali le en ali dva šiva ali pa sploh ne. Raztrganina v bližini sečnice ne vključuje mišic, zato rana običajno hitreje zaceli in je manj boleča kot solze v presredku. Glavni očitek, ki se pogosto poroča, je občutek toplote pri uriniranju.
V redkih primerih ženska doživlja raztrganje maternice ali sramnih ustnic (zunanja ustnica nožnice), ali zelo globoka solza prodre skozi njeno vaginalno tkivo (znano kot solza sulkus).
Kdo je v nevarnosti, da bo imel raztrgano vagino?
Poleg novih bodočih mater, ki se prvič zdravijo, se tveganje za raztrgano vagino lahko pojavi tudi, če:
- Pred tem ste že imeli normalno zdravljenje in imate rano, ki jo je povzročila solza v tretji ali četrti stopnji
- Opravljate pomoč pri delu, še posebej, če gre za klešče
- Imate epiziotomijo ali ste jo imeli v prejšnjem rojstvu
- Veliko telo za dojenčke (visoka telesna teža)
- Rojstvo je dolgo; Dolgotrajno ste delali
- Med porodom se znatno poveča telesna masa
- Položaj vašega otroka je rojen zadaj (dojenčkova glava je navzdol, obrnjena proti trebuhu pa ni vaš hrbet)
- Razdalja med vaginalno odprtino in anusom je krajša od običajne
- Postopek rojstva je prehiten (ne omogoča časa za pravilno podaljšanje)
Kaj bo zdravnik naredil za popravilo raztrgane vagine?
Če imate raztrganino (iz epiziotomije ali obeh), ki zahteva šivanje, bo zdravnik najprej injiciral lokalni anestetik neposredno na problematično področje. Ali, če imate veliko solzo, lahko dobite pudendalni blok (injiciranje lokalnega anestetika v vaginalno steno, usmerjeno proti pudendalnemu živcu, da bo vaše celotno genitalno območje utrnilo). Potem bo zdravnik šival rano, plast za plastjo.
Razpokane rane se lahko zdravijo v sedmih do desetih dneh. Po popravilu lahko pride do bolečine in bolečine v predelu rane.
Kako zdraviti šivano rano, raztrgano vagino?
Neprijeten občutek (zlasti pri trdnem sedenju), krvavitev iz mesta za šivanje in splošno otekanje po postopku poroda in / ali šivanja vaginalne solze 7-10 dni. Defecate ali naredite nekaj, kar povzroča povečanje pritiska na dno, kot je kašljanje ali kihanje, tudi bolelo. V drugem tednu se rana za šivanje dobro zaceli in šivi se raztopijo, toda živci in vračanje mišične moči, kot ponavadi, lahko zahtevajo daljši čas okrevanja.
S svojim zdravniškim dovoljenjem obstajajo načini, kako lahko odpravite to neugodje doma in pospešite proces zdravljenja, tako da:
1. Stisnite led
Prilepite ledeno kocko (prekrito s čisto krpo) v kirurški prostor za 10-20 minut, da zmanjšate otekanje. Bodite prepričani, da ne stisnete več kot 20 minut v eni seji, ker lahko povzroči poškodbe živcev. Čista krpa služi za zaščito kože pred poškodbami tkiva zaradi neposredne izpostavljenosti hladnim kubam.
2. Namočite toplo vodo
Sedenje sproščeno v kadi, polnjeni s toplo vodo za 20 minut 3-krat na dan, ali pritrjevanje krpe, namočene v toplo vodo na področje šivanja, je dober način za lajšanje nelagodja, ki ga povzročajo poškodbe vaginalne solze.
3. Ko sedite, pokrijte blazino
Vzglavniki v obliki krofov, ki se prodajajo posebej za obvladovanje hemoroidov, vam lahko nudijo malo udobja, čeprav je to začasno, ko morate dolgo sedeti.
4. Gimnastika Kegel
Če redno jemljete zdravilo Kegel med nosečnostjo, nadaljujte s poskusi lajšanja posttraumatskih bolečin - tudi če tega ne počnete. Keglove vaje bodo spodbudile prekrvavitev in pospešile proces okrevanja. Gimnastika je dobra za napenjanje mišic in zmanjšanje tveganja za inkontinenco ter povečanje spolnega užitka.
5. Počivaj, ne bodi prisiljen trdo delati
Ne opravljajte nobene dejavnosti, ki bi bila fizično obremenjujoča ali napetost mišic vsaj dva tedna po porodu. Spi na boku in se trudite, da ne boste stali ali sedeli predolgo, da se ne boste poslabšali zaradi presredka.
Če imate pomočnika v gospodinjstvu, družinskega člana ali prijatelja, ki vam pomaga olajšati delo, ga sprejmite in omejite čas na naporno telesno dejavnost.
Če imate več kot en majhen zarez v vagini, je zelo verjetno, da se boste počutili zelo neprijetno - zato ne bodite sramežljivi, ko vas prosijo za zdravila proti bolečinam. Ne pozabite obdržati genitalnega področja vlažnega, vendar čistega vsakič po porodu.
Kaj je mogoče storiti, da se prepreči vaginalna solza med porodom?
Tveganje za raztrgano vagino bo zmanjšano na minimum, če boste šli skozi počasen, sistematičen in nadzorovan postopek dostave, da boste omogočili veliko časa, da se vaša presredka dobro razteza, da bo prilagodila otroka. To lahko pomeni čakanje in upiranje pozivu, da se nekaj časa potisne, ko se na primer pojavi otroška glava. Ko čutite željo po potiskanju, se je vaša maternica res skrčila in potisnila dojenčka. Ni vam treba potiskati s celotnim telesom, medtem ko zadržite dih, da bi rodili otroka. Zadrževanje sapnika pri napenjanju zmanjšuje oskrbo s kisikom za vas in vašega otroka ter raztegne mišice namesto da se sprostite. Globoko vdihnite, ko vam kontrakt omogoča, da se vaš otrok spusti počasi in povzroči malo poškodbe medeničnega dna.
V eni študiji je bila uporaba toplih oblog na presredku v zadnjem delu druge faze poroda (potiskanje) povezana z manjšim tveganjem za solze.
Vi ali vaš partner lahko začnete masirati perineum s prsti in mazivo žele, kot je K-Y Jelly, ko ste noseči okoli 34 tednov. Po tem je treba to storiti vsak dan. Ta učinek bo mehčal in gladil kožo in lahko pomaga lažje raztezati med porodom. Keglove vaje lahko uporabite tudi za zmanjšanje tveganja raztrgane vagine.
Obvladovanje zdrave prehrane v celotni nosečnosti je pomembno, ne le za zdravo hrano za vašega otroka, ampak tudi dobra prehrana in vitamini lahko pomagajo ohraniti kožo zdravo in elastično; tako preprečuje trganje.
Končno poiščite kirurga, ki ne izvaja rutinsko epiziotomije in je izkušen, da pomaga ženskam pri rojstvu s popolno perineum. Ne pozabite, da se lahko veliko stvari zgodi zunaj vaše moči. Mogoče je tveganje za raztrgano vagino neizogibno, še posebej, če ima vaš otrok veliko telo ali je v težkem položaju ali še posebej, če imate posebno krhko mrežo za podporo vagine.
PREBERI TUDI:
- Prednosti in slabosti doma
- Ali lahko hladno stiskani sok postane Slim v trenutku?
- Lahko Lemon res izgubi težo?
