Vsebina:
Medicinski video: Endovaskularni tretman cerebralnih AVM, Branko Prstojevic 3_11
Opredelitev
Kaj je cerebralna angiografija?
Angiografija glave in vratu je rentgenski test, ki uporablja posebne barve in kamere (fluoroskopija) za slikanje pretoka krvi v venah glave in vratu. Angiografijo glave (cerebralni angiogram) lahko uporabite za prikaz krvne žile ali štirih arterij (štiristopenjska študija), ki prinaša kri v možgane.
Kdaj naj opravim cerebralno angiografijo?
Vsi bolniki z arterijsko blokado ne potrebujejo cerebralne angiografije, ker je test invaziven in ima več tveganj. Običajno se izvede šele po neinvazivnem testu, če vaš zdravnik potrebuje več informacij za načrtovanje zdravljenja.
Cerebralna angiografija lahko pomaga pri diagnosticiranju:
- aneurizma (lomljena na steni arterije)
- arterioskleroza (zoženje arterij)
- arteriovenske malformacije
- vaskulitis (vnetje krvnih žil)
- tumor
- krvnih strdkov
- poškodbe arterijske obloge
Cerebralna angiografija lahko pomaga tudi zdravniku ugotoviti vzroke nekaterih simptomov, vključno z:
- hud glavobol
- izguba spomina
- pogovor ni jasen
- omotičen
- zamegljen ali dvojni vid
- mehak ali otrdel
- izguba ravnotežja ali koordinacije
Preprečevanje in opozarjanje
Kaj naj vem pred cerebralno angiografijo?
Magnetna resonančna angiogram (MRA) ali angiogram kompjutorske tomografije (CTA) je lahko možnost, namesto angiograma. Vsak od teh testov ni preveč invaziven v primerjavi s standardnim angiogramom. Za ljudi, ki imajo težave z ledvicami, sladkorno bolezen ali dehidracijo, so potrebni preventivni ukrepi za preprečevanje poškodb ledvic. Uporabite lahko zmanjšanje barvil ali pa lahko daste več tekočin pred, med in po testu. Če ste kdaj imeli težave z ledvicami, lahko pred angiogramom opravite druge krvne preiskave (kreatinin, sečninski dušik v krvi), da zagotovite pravilno delovanje ledvic.
V redkih primerih je morda potrebna operacija za popravilo luknje v veni, kjer je nameščen kateter.
Proces
Kaj moram storiti pred cerebralno angiografijo?
Pred izvedbo angiograma obvestite svojega zdravnika, če:
- alergični na snovi, primerne za lupinarje ali jod
- v preteklosti imeli težave s krvavitvami
- imajo alergijsko reakcijo na barvni kontrast ali jodne snovi
- obstaja možnost, da ste noseči
Ne jejte in ne pijte 4 do 8 ur pred angiogramom. Morda boste pozvani, da ne uporabljate aspirina, aspirinovih zdravil ali sredstev za redčenje krvi nekaj dni pred pregledom in 1 dan po pregledu. Če uporabljate ta zdravila, se posvetujte z zdravnikom. Test bo trajal več ur, zato morate urinirati pred začetkom pregleda
Če imate pomisleke glede pomena testa, tveganja, procesa izvajanja in namena rezultatov tega testa, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Kaj je proces cerebralne angiografije?
Morda boste infundirali roko, tako da vam lahko zdravnik po potrebi daje zdravilo ali tekočino. Naprava, imenovana pulzni oksimetr, ki deluje za merjenje ravni kisika v krvi, bo vstavljena v vaš prst ali uho. Majhne plošče (elektroni) so nameščene na vaše roke, prsi ali noge, da beležite srčni utrip in ritem.
Ležali boste na hrbtu na rentgenski mizi. Lahko bi uporabili vrv, bandažo ali vrečko s peskom, da boste ostali mirni. Zdravnik bo steriliziral vaše dimlje. Zdravnik bo vstavil kateter skozi vaše krvne žile in šel v karotidno arterijo, ki je v vratu. Kontrastno barvilo bo potekalo skozi kateter v arterijo, kjer se bo nato premaknilo v krvne žile v možganih. Počutili se boste topli, ko bo kontrastno barvilo v vašem telesu. Nato bo posneto nekaj rentgenskega slikanja glave in vratu.
Po tem se baterija odstrani in šivanje se izvede na vbrizganem delu. Celoten postopek traja od ene do tri ure.
Kaj naj storim po cerebralni angiografiji?
Angiogram traja približno eno in dve uri. Povoji bodo oviti okoli vbrizganega območja. Po potrebi boste dobili zdravila za bolečine. Če je vsebnik nameščen v predelu prepone, poskusite držati noge naravnost 8 ur. Zdravnik vam bo po opravljenem testu povedal posebna navodila. Na infuziranem delu lahko uporabite pakiranje ledu za lajšanje bolečin in otekanja. Običajno lahko greste naravnost domov, čeprav boste v nekaterih primerih morali prenočiti v bolnišnici. Morda imate modrico na delu, kjer je vložek vložen. Pijete veliko tekočine, da odstranite barvilo iz telesa, razen če zdravnik pravi drugače.
Če imate vprašanja v zvezi s procesom tega testa, se posvetujte z zdravnikom za boljše razumevanje.
Razlaga rezultatov testov
Kaj pomenijo rezultati testa?
| Angiogram glave in vratu | |
| Normalno: | Normalne krvne žile glede na velikost, obliko, postavitev in število |
| Barve enakomerno prehajajo skozi krvne žile | |
| V arterijah ni vidnega zoženja, blokade ali drugih težav | |
| Nenormalno: | V arterijah je točka zoženja, ki kaže, da maščobne obloge, usedline kalcija ali strdki zmanjšujejo pretok krvi v arterijah |
| Krvne žile, ki niso v normalnem položaju, lahko kažejo na tumorje ali druge rasti, ki jih spodbujajo | |
| Škrge v krvnih žilah kažejo šibkost v stenah krvnih žil (aneurizma) | |
| Nenormalni vzorci v krvnih žilah kažejo na tumor | |
| Barvilo, ki prihaja iz krvnih žil, kaže na luknjo v krvni žili | |
| Obstaja nenormalno razvejanje krvnih žil od rojstva (prirojeno). | |
Pozdravljeni zdravniška skupina ne nudi medicinskih nasvetov, diagnostike ali zdravljenja.
