Vsebina:
- Medicinski video: The PHENOMENON BRUNO GROENING – documentary film – PART 2
- Kateri so vzroki za želodčne razjede?
- Kakšni so simptomi želodčne razjede?
- Kako je postavljena želodčna razjeda?
- Kakšni so zdravljeni postopki za želodčne razjede?
- Kakšni so nasveti za zdravljenje peptične želodčne razjede pri otrocih?
Medicinski video: The PHENOMENON BRUNO GROENING – documentary film – PART 2
Razjeda na želodcu je odprta rana na sluznici želodca ali membrane vsakega organa v telesu. Razjede želodca lahko motijo delovanje vaših organov. Obstajajo številne vrste razjed, ki se pojavijo v telesu, kot so razjede na spolovilih, razjede diabetičnega stopala, razjede na želodcu in razjede v ustih. Želodčni ulkus je pravzaprav najpogostejši tip razjed. Obstajajo tri oblike peptične razjede:
- Duodenalni ulkus: želodčni razjed, ki se oblikuje v zgornjem delu tankega črevesa. Ta pogoj je najpogostejši tip.
- Razjeda želodca: želodčne razjede, ki se tvorijo v trebuhu in so manj pogoste.
- Razjeda želodca: razjede na želodcu v požiralniku so redke.
Mnogi ljudje, vključno z zdravniki, menijo, da imajo otroci majhno tveganje za nastanek razjed na želodcu. Vendar pa obstaja več študij, ki kažejo, da imajo otroci pogosto tudi razjede želodca.
Kateri so vzroki za želodčne razjede?
Najpogostejši vzroki peptične želodčne razjede so bakterijske okužbe bakterij H. pylori ali uporaba aspirina ali nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID). Vendar pa je bilo pri otrocih ugotovljeno, da H. pylori ni bil vzrok v mnogih primerih razjede želodca, kot pri odraslih. Več študij kaže, da imajo lahko različne vrste želodčnih razjed različne vzroke.
Otroci so bolj dovzetni za določena zdravstvena stanja v primerjavi z odraslimi. Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil, kot so aspirin, ibuprofen in naproksen natrij, lahko na želodec olajša delovanje kislin in pepsina.
Stres, anksioznost ali začinjena hrana ne more povzročiti razjed na želodcu, vendar pa ta živila lahko dražijo želodec in povzročijo razjede na želodcu.
Kakšni so simptomi želodčne razjede?
Simptomi razjed na želodcu so odvisni od starosti vašega otroka in položaja želodčne razjede. Najpogostejši simptom peptične želodčne razjede pri otrocih je bolečina, ki je bolj osredotočena na prizadeto območje in jo lahko poslabša kislina. Bolečina se običajno opisuje kot občutek toplote, občutek prehranjevanja, ki traja od 30 minut do 3 ure. Ta bolečina je slabša pred in po zaužitju in lahko celo ponoči zbudi vašega otroka. Vaš otrok lahko doživlja boleče obdobje remisije, s katerim v enem tednu sploh ni nobene bolečine.
- Simptomi razjede želodca pogosto ne sledijo doslednemu vzorcu (na primer, prehranjevanje se včasih poslabša in ne zmanjša bolečine). To še posebej velja za želodčno razjedo, ki je pogosto povezana s simptomi obstrukcije (npr. Napenjanje, slabost, bruhanje), ki jih povzroča edem in brazgotinjenje.
- Duodenalna razjeda želodca povzroča bolj dosledno bolečino. Bolečina se ne pojavi, ko se bolnik zbudi, ampak se pojavi sredi jutra, bolečina izgine pri uživanju hrane, vendar se ponavlja 2 do 3 ure po jedi. Bolečina lahko ponoči zbudi bolnika in je zelo značilna za razjedo na dvanajstniku. Pri novorojenčkih je lahko perforacija in krvavitev prva manifestacija razjede želodca na dvanajstniku. Krvavitev je lahko tudi prvi znak pozne maternice in zgodnjega otroštva, čeprav je lahko ponavljajoče bruhanje ali znaki bolečine v trebuhu namig.
Simptomi se pri vsakem otroku razlikujejo, le približno polovica bolnikov ima enak vzorec simptomov. Drugi simptomi lahko vključujejo:
- Boleč kot pekoča v želodcu med prsnico in popkom
- Nelagodje v želodcu, ki prihaja in gre
- Slabost
- Bruhanje
- Utrujenost
- Razpihano
- Plin
- Težko jesti
- Izguba apetita
- Izguba teže
- Krv v bruhanju ali blatu.
Kako je postavljena želodčna razjeda?
Če sumite, da ima vaš otrok razjedo, se posvetujte z zdravnikom. Če je vašemu otroku diagnosticiran razjed želodca, takoj pokličite svojega zdravnika, če se pojavijo naslednji simptomi, ker lahko povzročijo simptome gastrointestinalnih krvavitev ali perforiranih želodčnih razjed:
- Huda in nenadna bolečina v trebuhu
- Krvava ali črna blata
- Krvavo bruhanje ali bruhanje, ki je videti kot prah kave.
Za diagnosticiranje želodčne razjede bo zdravnik opravil ta test za vašega otroka, da bo ugotovil vzrok:
- eDoskopija zgornjih delov telesa: S tanko in fleksibilno cevko lahko vidite otrokov prebavni trakt.
- Barijev rentgen: naredimo, da naredimo slikovni kontrast, da vidimo velikost in resnost.
- Včasih merjenje ravni gastrina v serumu.
- Krvne preiskave in testi za H. pylori.
Če se najde razjeda na želodcu, bo zdravnik preizkusil H. pylori. Če H. pylori ni vzrok za razjedo na želodcu, je treba to bakterijsko okužbo izključiti kot vzrok, ker zdravljenje razjede želodca povzroča H. pylori, ki se razlikuje od zdravljenja razjede želodca zaradi NSAID.
Kakšni so zdravljeni postopki za želodčne razjede?
Če je vzrok za razjedo na želodcu H.pylori, so za učinkovito zdravljenje želodčnih razjed potrebni antibiotiki. Poskrbeti morate, da vaš otrok potrebuje ta zdravila po navodilih zdravnika in dokončati uporabo zdravila, tudi če so simptomi izginili.
Če se zaradi zdravil pojavijo razjede v želodcu, vam bo vaš pediater svetoval, da otrokom ne dajete nesteroidnih protivnetnih zdravil, kot sta ibuprofen ali naproksen. Pediatri bodo najverjetneje predpisali zdravila, ki zmanjšujejo kislino. To zdravilo je treba dati, kot je določil zdravnik.
Za hude peptične peptične razjede, ki povzročajo zaplete, lahko vaš otrok potrebuje operacijo. Preden se odločite, se posvetujte s svojim pediatrom o učinkih operacije. Vaš otrok bo morda potreboval operacijo, če se ti zapleti pojavijo:
- Krvavitev: izgubljena kri, za katero je značilno bruhanje sveže krvi ali bruhanje, kot je del krvi v prahu kave ali črna blata in slabost, ortostaza, sinkopa, žeja in znojenje.
- Perforacija: razjeda v želodcu postane luknja v črevesni steni, tako da želodčna in kisla tekočina iztekajo v telo in bližnje organe. Vaš otrok lahko čuti bolečino in šok. Ta zaplet zahteva takojšnjo operacijo.
- Obstrukcija: Obstrukcija je lahko posledica brazgotin, krčev ali vnetja zaradi želodčnih razjed. Simptomi, vključno s ponavljajočim se velikim bruhanjem, se pojavijo pogosteje ob koncu dneva in vsaj 6 ur po zadnjem obroku. Izguba apetita s konstantnim napihovanjem ali občutkom popolnosti po jedi kaže tudi želodčno obstrukcijo. Dolgotrajno bruhanje lahko povzroči hujšanje, dehidracijo in alkalozo.
Kakšni so nasveti za zdravljenje peptične želodčne razjede pri otrocih?
V primeru ponovitve je treba preučiti simptome želodčne razjede in jo prepoznati pri otroku. Otroka odpeljite k zdravniku takoj, ko vidite simptome. Čim hitreje postavite diagnozo, tem večja je verjetnost, da se želodčni ulkus zdravi z zdravili, kot so ranitidin (Zantac®), famotidin (Pepcid®) ali lansoprazol (Prevacid®).
Tvoj otrok ima lahko več bolečine, če je prazen. Da bi preprečili bolečino, morate zagotoviti, da vaš otrok poje dovolj hrane. Kot pri odrasli peptični razjedi, morate otroku nahraniti majhne obroke in pogoste frekvence, morda pet ali šestkrat na dan, ne trikrat. Učite otroka za počitek po jedi.
Otroci potrebujejo uravnoteženo in hranljivo prehrano, tako da večina zdravnikov ne priporoča strogih prehranskih omejitev, razen če nekatera živila povzročajo težave otrokom. Spremljati morate, kako se vaš otrok odziva na določena živila in pijače.
Obstaja nekaj živil, ki lahko stimulirajo proizvodnjo kisline v želodcu in lahko poslabšajo želodčne razjede. Nekatera živila ne smejo povzročiti želodčne razjede, vendar lahko poslabšajo razjede želodca, kot so živila ali pijače, ki vsebujejo kofein, alkohol in kajenje. Tudi če otroci ne kadijo, jih lahko prizadene cigaretni dim. Čeprav vam ni treba skrbeti za otroke, ker ne uživajo alkohola, se pogovorite s svojim najstnikom o opustitvi alkohola in kajenju.
Peptični razjed želodca lahko oteži prehrano otrok. Vendar pa se je mogoče izogniti peptični želodčni razjed z dobro higieno, da se preprečijo bakterijske okužbe in omejijo sprožilci, ki lahko poslabšajo razjede želodca, kot je uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil. Peptične peptične razjede se lahko zdravijo in večina pediatričnih bolnikov se lahko po zdravljenju normalno premika. Če se pri vašem otroku pojavijo simptomi želodčne razjede, jih nemudoma odpeljite k zdravniku.
