Vsebina:
Medicinski video: Bris na streptokok
Sepsa ali včasih imenovana zastrupitev s krvjo je smrtni odziv človeškega imunskega sistema na okužbo ali poškodbo. Sepsa lahko prizadene vsakogar, vendar je bolj verjetno, da bo napadel skupine ljudi, ki imajo šibek imunski sistem, eden od njih je majhen otrok - še posebej prezgodaj rojen otrok in novorojenček.
V Združenih državah Amerike je več kot 42 tisoč otrok, ki vsako leto doživijo hudo sepso, od tega jih 4.400 umre. Ta podatek presega smrtnost otrok zaradi raka. Sepsa pri otrocih v državah v razvoju, kot je Indonezija, je še resnejša in vzame več življenj. Za primerjavo, stopnja smrtnosti sepse pri novorojenčkih v Indoneziji je precej visoka, kar je 12-50% celotne stopnje umrljivosti novorojenčkov.
Tukaj je nekaj več informacij o sepsi pri otrocih, ki jih morajo starši vedeti
Kaj je sepsa?
Sepsa na splošno velja za stanje, ki je sestavljeno iz vrste motenj zaradi okužbe - bakterij, gliv, virusov, parazitov ali strupenih odpadkov teh mikroorganizmov - ki že vstopajo v krvni obtok.
Okužbo običajno povzročijo bakterije, ki napadajo telo. Za zaščito telesa pred boleznimi se bo imunski sistem telesa boril z bakterijami v najbolj težavah v telesu. Vendar, če ima vaš otrok sepso, lahko bakterije zaradi okužbe in odpadnih toksinov spremenijo telesno temperaturo, srčni utrip in krvni tlak, pri tem pa preprečujejo pravilno delovanje telesnih organov. To povzroči razširjeno in nenadzorovano vnetje in krvne strdke v majhnih krvnih žilah. Posledično se otroški imunski sistem pretirano odzove in ponovno napade otrokove organe in tkiva.
Kako lahko pride do sepse pri otrocih?
Vsaka vrsta okužbe v telesu lahko sproži sepso. Sepsa je pogosto povezana z okužbami pljuč (na primer pljučnico), sečil (npr. Ledvice), kožo in črevesjem. Staphylococcus aureus (Staph), E. coli in nekatere vrste Streptococcus (strep) so najpogostejše vrste klic, ki povzročajo sepso.
Pri novorojenčkih in tistih v zgodnjih fazah življenja se prenos sepse običajno izvede pri materah, ki imajo med nosečnostjo okužbo s streptokoki B skupine (GSB); mati ima visoko telesno temperaturo med porodom; otrok se rodi prezgodaj; ali plodna tekočina mater preneha več kot 24 ur pred porodom ali prezgodnjim pretrganjem vode (pred 37. tednom nosečnosti). Poleg tega se lahko dojenčki pogodijo sepso, medtem ko so v NICU za zdravljenje določenih zdravstvenih stanj; ali pogodbeno z odraslo osebo, ki ima nalezljivo okužbo.
Dojenčki in majhni otroci, ki imajo določene zdravstvene težave, morda ne bodo mogli prejeti cepiva ob določenem času. Zaradi tega so otroci izpostavljeni obolenju. Veliko nalezljivih bolezni pri otrocih lahko povzroči resne zaplete, zlasti nemške ošpice (Rubella), norice in Haemophilus influenza B (Hib).
Pri starejših otrocih je telesna dejavnost (iz šole ali igranja) bolj nagnjena k mehurjem in odprtim ranam. Če se ne zdravijo, so lahko celo površinske praske na kolenu ali komolcu ali celo iz kirurških šivov vrata za vstop bakterij v telo in povzročajo okužbo. Poleg tega lahko otroci, tako kot odrasli, razvijejo bolezni, kot so okužbe sečil, vnetja ušes, pljučnica, meningitis in podhranjenost. Neobdelane te bolezni lahko povzročijo tudi sepso.
Kakšni so simptomi sepse pri otrocih?
Sepsa pri novorojenčku lahko povzroči različne simptome. Otroci pogosto gledajo "ne kot običajno" oči odraslih. Med simptomi sepse pri novorojenčkih in mladih dojenčkih so:
- Izogibajte se uživanju ali težavam s pitjem ASI (ali formule), bruhanjem
- Vročina (več kot 38 ° C ali visoka rektalna temperatura); včasih je telesna temperatura dejansko nizka
- Stalno jokanje in jok
- Označevanje z oznako (ni vzajemno delovanje in tiho)
- Slabo telo (izgleda počasi in "ni napolnjeno", ko ga nosite)
- Spremembe srčnega utripa - počasnejše ali hitrejše kot običajno (zgodnji septični simptomi) ali zelo počasno od normalnega (pozna sepsa, običajno sledi šok)
- Hitrejše dihanje ali težko dihanje
- Ko otrok preneha dihati več kot 10 sekund (apneja)
- Sprememba barve kože - bledica, neenakomeren ton kože in / ali modra barva
- Zlatenica (rumenkaste oči in koža)
- Rdečkast izpuščaj
- Majhna količina urina
- Izbočenje ali otekanje otrokove krone
Če opazite, da vaš otrok (3-12 mesecev) kaže te znake, še posebej visoko rektalno temperaturo, spremembe razpoloženja, letargičnost in ne jeste, ga takoj odpeljite k zdravniku. Če se otrok ne more sprostiti, ne želi priti v stik z očmi ali ga je težko prebuditi, ga takoj odnesite zdravniku, tudi če vročina ni visoka.
Sepsa je posledica vnetja okužbe, zato lahko simptomi sepse pri otrocih vključujejo znake okužbe (driska, bruhanje, vneto grlo, mrzlica, mrzlica itd.) In kakršnekoli simptome: zvišana telesna temperatura (ali hipotermija ali epileptični napadi). ), motnje razpoloženja (brezskrbno, jezno, zmedeno, zmedeno), zasoplost ali težave z dihanjem, zaspanost in letargija (težko se zbudi več kot ponavadi), se pojavi izpuščaj, bolan "ne počuti se dobro", vlažna koža ali vedno potenje, redko uriniranje ali sploh ne, ali pa se otrok pritožuje nad srcem.
Poleg tega lahko otrok, ki trpi zaradi sepse, najprej začne z drugo okužbo, kot je celulitis ali pljučnica, ki se zdi vse bolj razpršena in / ali slabša.
Kakšen je učinek, če je otrok prizadet zaradi sepse?
Sepsa zahteva zdravljenje čim prej. Ne obravnava se lahko vrsta sepse sega od zastrupitve s krvjo, ki jo spremljajo zgodnji znaki oslabljenega krvnega obtoka - vključno s hitrim srčnim utripom in zasoplostjo, dilatacijo krvnih žil in zvišano telesno temperaturo (ali hipotermijo) - do zelo drastičnega znižanja krvnega tlaka, ki povzroča neuspeh celotni organski sistem in smrt.
Kaj je treba storiti, če ima otrok sepso?
Odkrivanje sepse pri otrocih ni lahko. Nekateri otroci, ki doživijo zastrupitev s krvjo, postanejo bolj nemirni in zaspan, toda včasih so najbolj očitni simptomi le zvišana telesna temperatura. Zato je pomembno, da otroka, mlajšega od 3 mesecev, čim prej pripeljete k zdravniku, da boste spoznali, da njegova rektalna temperatura presega 38 ° C, tudi če ne kaže drugih simptomov.
Na splošno, če otrok kaže simptome kakršne koli okužbe (telesne poškodbe ali notranje bolezni), jo odnesite zdravniku - še posebej, če se počuti bolj "slabo" ali pa simptomi okužbe niso umrli. Zdravniki lahko izvajajo laboratorijske teste za določitev natančne diagnoze pritožb vašega otroka.
Če je sepsa dokazana ali je le začasen sum, se otroku lahko priporoči bolnišnično zdravljenje, tako da lahko skupina zdravnikov poskrbi za razvoj otrokove okužbe in zagotovi antibiotične infuzije za boj proti okužbi - običajno se zdravljenje začne že pred uradno diagnozo. Nekatera zdravila se lahko dajejo za lajšanje znakov in simptomov vašega otroka ter zdravljenje ali nadzor drugih težav. Če je potrebno, lahko dojenčki in malčki prejmejo intravenske tekočine, da bi jih ohranili hidrirane, zdravila za krvni tlak, ki ohranjajo njihovo delovanje, in respiratorje, ki jim pomagajo dihati.
Ali lahko preprečim tveganje sepse pri otrocih?
Nobenega jamstva ni za preprečevanje vseh vrst sepse. Toda nekaterim primerom se je mogoče izogniti s preprečevanjem prenosa bakterij GBS od matere na otroka med porodom. Noseče ženske lahko opravijo preprost test med 35. in 37. tednom nosečnosti, da ugotovijo, ali nosijo bakterije GBS.
Potem se prepričajte, da je imunizacija vašega otroka popolna in posodobljena, rutinska imunizacija, ki se daje otroku v tem času, vključuje cepljenje proti preprečevanju nekaterih vrst bakterijskih pnevmokokov in Haemophilus influenzae tipa B, ki lahko povzročijo sepso in okultno bacteremijo (okužbo krvi). Poročali so, da so nedavno uvedene pnevmokokalne (Prevnar) okužbe zmanjšale tveganje za pnevmokokne okužbe za več kot 90 odstotkov.
Prepričajte se, da se otrok ne dotika, ne izpostavljajte koži ali koži ali vlažne rane. Spremljajte vsak znak okužbe. Pri otrocih z medicinskimi pripomočki, kot so katetri ali dolgotrajna infuzija, upoštevajte zdravnikova navodila za čiščenje in razstavljanje naprave.
Končno se prepričajte, da se odrasli in starejši otroci, ki so bolni, ne poljubljajo, ne objemajo, ne držijo ali so blizu dosega vašega otroka. Ljudje, ki ravnajo z dojenčki in malčki, morajo imeti posodobljen seznam cepljenj. Poleg tega otroke in druge družinske člane naučite skrbno umiti roke. Pranje rok z vodo in milom je najboljši način za preprečevanje okužbe.
PREBERI TUDI:
- Otroška vročica, ki jo spremlja rdeča izpuščaj, pazi se bolezni Kawasaki
- Zakaj so otroci vročina po imunizaciji?
- Prepoznavanje simptomov Dengue hemoragične groznice (DHF) pri otrocih
