Vsebina:
- Kateri so vzroki za hipertiroidizem?
- Primarni hipertiroidizem
- Sekundarni hipertiroidizem
- Kakšni so simptomi hipertiroidizma?
- Kaj naj storim, če najdem zgoraj navedene simptome?
- Kako zdravite hipertiroidizem?
- 1. Tirostatika (zdravila proti ščitnici) \ t
- 2. Radioaktivni jod
- 3. Tiroidektomija (operacija ščitnice) \ t
Ščitnična žleza se nahaja v spodnjem delu vratu, sestavljena iz dveh delov in je povezana z "mostom", imenovanim ismus, ki prekriva drugo in tretje kosti grla. Ta žleza proizvaja hormon tiroksina, ki ga potrebujejo skoraj vsi telesni procesi, vključno z uravnavanjem temperature, presnovo ogljikovih hidratov, beljakovin, maščob in vitamina A. Ta hormon vpliva tudi na delovanje organov, kot so srce, prebava, mišice in živčni sistem.
Motnje proizvodnje tiroksinskega hormona so razdeljene na dva dela: prevelika proizvodnja hormonov (hipertiroidizem) ali premajhna proizvodnja hormonov (hipotiroidni sistem). Hipertireoidizem je zbirka simptomov, ki jih povzroča prekomerna proizvodnja ščitničnih hormonov, medtem ko je tirotoksikoza simptom, ki se pojavi zaradi pretiranega kroženja ščitničnega hormona v krvi. V Indoneziji se razširjenost hipertiroidizma giblje med 6,9% in ta bolezen je pogostejša pri ženskah.
Kateri so vzroki za hipertiroidizem?
Hipertireoidizem se običajno razdeli na primarni in sekundarni hipertiroidizem. Na splošno je hipertiroidizem posledica Gravesove bolezni, toksične večnodularne golše in toksičnega adenoma, čeprav še vedno obstajajo številne druge bolezni, ki jih lahko povzročijo.
Primarni hipertiroidizem
- Gravesova bolezen
- Toksična multinodularna golša
- Toksični adenom
- Zdravilo: odvečen jod, litij
- Rak ščitnice
Sekundarni hipertiroidizem
- Odpornost na ščitnični hormon
- Tirotoksikoza v nosečnosti (prvo trimesečje)
- TSH-izločujoč tumor
Kakšni so simptomi hipertiroidizma?
Simptomi hipertiroidizma so razdeljeni na dva dela: splošne simptome in simptome, značilne za organe telesa, kjer ta hormon deluje. Pogosti simptomi so: odpornost na toploto, utrujenost, povečanje vratu, izguba teže, pogosta lakota, pogoste črevesne gibe. Čeprav so specifični simptomi naslednji:
- Prebavni sistem: veliko jesti, žeja, bruhanja, težav pri požiranju, povečane limfe.
- Reproduktivni sistem: oslabljen menstrualni ciklus, zmanjšan libido, neplodnost, ginekomastija pri moških.
- Koža: prekomerno znojenje, mokra koža, izpadanje las.
- Psihična in živčna: labilna, razdražljiva, težave s spanjem, tresoče roke.
- Srce: palpitacije srca, motnje srčnega ritma, hipertenzija, srčno popuščanje.
- Mišični in kostni sistem: utrujenost, bolečine v kosteh, osteoporoza.
Pri Gravesovi bolezni se običajno pojavijo drugi simptomi, kot so otekanje v golenici stopala, štrleče oči, zmanjšan vid, dvojni vid in poškodbe roženice očesa.
Kaj naj storim, če najdem zgoraj navedene simptome?
Takoj poiščite zdravniško pomoč pri zdravniku ali najbližjem zdravstvenem domu, če opazite zgoraj navedene simptome, običajno pa bo zdravnik opravil dodatne preglede za postavitev diagnoze. Dodatna preverjanja, ki se pogosto izvajajo, so:
- Pregled delovanja ščitnice (TSH in ščitnični hormon). TSH se proizvaja v delu možganov, ki se imenuje hipofiza, in služi za stimulacijo ščitnice, da sprosti njene hormone. Pri hipertiroidizmu se običajno ugotovi, da se vrednosti TSH zmanjšajo in da se poveča raven ščitničnih hormonov.
- Ultrazvok. Ultrazvok služi za prikaz prisotnosti vozličev, velikosti, oblike in jih razlikuje od cist.
- Skeniranje ščitnice. Namen tega testa je ugotoviti vzroke hipertiroidizma. Pacienta se injicira z izotopom joda, nato opravi skeniranje da vidite odziv ščitnice. Noduli, ki proizvajajo prekomerne hormone, se imenujejo vroči vozlički, ponavadi rakasti, čeprav obstajajo tudi nekateri hladni vozlički, ki so rakasti.
Kako zdravite hipertiroidizem?
Zdravljenje hipertireoze lahko razvrstimo v tri oblike: tirostatični, radioaktivni jod in tiroidektomija.
1. Tirostatika (zdravila proti ščitnici) \ t
To zdravilo služi za zaviranje sinteze tiroidnega hormona in zaviranje avtoimunskega procesa. Najprej je treba dati to zdravilo v največjem odmerku ali v skladu s kliničnimi, nato pa znižati na najnižji odmerek, kjer so ščitnični hormoni še vedno v normalnih mejah. Neželeni učinki tega zdravila so kožni izpuščaji, srbenje, alergije, bolečine v mišicah in sklepih.
Primeri zdravil: propiltiouracil (PTU), metimazol, karbimazol
2. Radioaktivni jod
Radioaktivni jod v majhnih odmerkih lahko poškoduje ščitnico in izboljša simptome hipertireoze. To zdravljenje ima več prednosti, kot sta hitra in enostavna izvedba ter nizka stopnja ponovitve. Pomanjkljivost je, da se po zdravljenju lahko pojavi hipotiroidizem (50%).
To zdravljenje ni priporočljivo za nosečnice ali tiste, ki načrtujejo nosečnost v naslednjih 6 mesecih.
3. Tiroidektomija (operacija ščitnice) \ t
Kirurgija ščitnice se lahko izvede v celoti ali delno (delno). Ta možnost je na voljo, če so na voljo naslednje oznake:
- Huda hipertiroidizem pri otrocih
- Bolniki, ki se ne zdravijo z anti-ščitničnimi zdravili
- Otekanje ščitnice ali hudi očesni simptomi
- Bolniki, ki potrebujejo hitro okrevanje, kot so nosečnice, matere, ki načrtujejo nosečnost v 6 mesecih, ali osebe z nestabilno srčno boleznijo
Prednost te metode je v tem, da je veliko bolnikov z normalnim delovanjem ščitnice po operaciji brez simptomov hipotiroidizma. Pomanjkljivost je, da je stopnja ponovitve precej visoka in zahteva redno dolgotrajno zdravljenje.
Drugo zdravilo, ki se pogosto daje hipertiroidizmu, so zaviralci adrenergičnih receptorjev beta. To zdravilo služi za zmanjšanje simptomov hipertiroidizma, kot so palpitacije, tresenje rok in drugi. Primeri teh zdravil so propranolol in metoprolol.
PREBERI TUDI:
- Št Stop-Stop kolcanje? Lahko je simptom teh 6 bolezni
- Odkrivanje 3 simptomov raka materničnega vratu
- 4 Najpogostejši simptomi raka dojke
