Vsebina:
- 1. Operacija endometrioze z laparoskopijo
- Laparoskopski postopek
- Neželeni učinki in tveganje zapletov zaradi laparoskopije
- 2. Operacija endometrioze z odstranitvijo maternice
- Histerektomija
- Oophorectomy
Operacija endometrioze je najnovejša medicinska akcija za zdravljenje endometrioze. Čeprav kirurški poseg ne more ozdraviti endometrioze, vsaj to lahko nadzoruje simptome endometrioze, ki se čutijo. Katere vrste operacij endometrioze lahko zdravnik dela?
1. Operacija endometrioze z laparoskopijo
Laparoskopija je najpogostejši postopek za diagnosticiranje in zdravljenje endometrioze. Laparoskopijo opravimo z odstranitvijo ciste ali brazgotine, ki je v želodcu z uporabo toplote ali laserja.
Laparoskopija se izvaja za številne pogoje, vključno z:
- Hormonska terapija ne more nadzorovati simptomov endometrioze
- Obstajajo brazgotine ali ciste, ki rastejo in vplivajo na delovanje drugih organov v želodcu
- Menijo, da endometrioza povzroča neplodne ženske
Laparoskopski postopek
Pred laparoskopijo ne smete jesti ali piti vsaj 8 ur pred začetkom operacije. Večina laparoskopije vključuje ambulantni postopek, tako da vam ni treba ostati v bolnišnici.
Laparoskopski postopek se izvaja z dolgo in tanko cevjo s kamero na koncu ali imenovano laparoskop. Med laparoskopijo bo pripomoček vstavljen v želodec skozi majhen zarez pod popkom.
Ko se najde endometrioza ali brazgotina, bo zdravnik odstranil tkivo ali se ogrel (endometrijska ablacija), da bi uničil tkivo. Ko je operacija končana, se zarez zapre z več šivi.
Ker so zarezi majhni, učinki laparoskopije ne povzročajo veliko bolečin, tudi nekateri bolniki se lahko vrnejo domov isti dan po operaciji. Čeprav laparoskopska operacija endometrioze lahko pomaga ublažiti simptome, se lahko simptomi endometrioze kadarkoli ponovno pojavijo.
Neželeni učinki in tveganje zapletov zaradi laparoskopije
Tako kot kirurgija na splošno lahko tudi laparoskopija povzroči nekatere stranske učinke, kot so slabost, bruhanje, presežek plina v želodcu, blage krvavitve iz nožnice, bolečine v rezu in nestabilno razpoloženje.
Priporočamo vam, da se po laparoskopiji izognete različnim napornim aktivnostim, kot so intenzivna telesna vadba, dvigovanje težkih uteži in spolni odnos. Po 2-4 tednih operacije se lahko vrnete na spolni odnos, vendar se najprej posvetujte s svojim zdravnikom, da zagotovite svojo fizično pripravljenost.
Zapleti laparoskopske operacije so redki. Vendar pa še vedno obstajajo možni zapleti, kot so okužbe mehurja ali maternice, krvavitve in poškodbe črevesja ali mehurja. Zato napolnite svoj vnos hranil in tekočin, medtem ko jemljete ustrezen počitek, da pospešite proces predelave. Ne pozabite redno preverjati s svojim zdravnikom, da nadzirate rezultate operacije.
2. Operacija endometrioze z odstranitvijo maternice
Histerektomija in ooforektomija (odstranitev jajčnikov) je postopek, ki vključuje odstranitev reproduktivnih organov pri ženskah za zdravljenje endometrioze. Ker gre za odstranitev maternice, se ta postopek opravi le pri ženskah z endometriozo, ki ne nameravajo ponovno zanositi.
Histerektomija
Histerektomija je postopek odstranjevanja maternice pod splošno anestezijo. Obstaja več vrst histerektomije, ki jih lahko naredimo, vključno z:
- Totalna histerektomija, vključno z odstranitvijo maternice in materničnega vratu.
- Supracervična ali delna histerektomija, vključno z odstranitvijo zgornje maternice, vendar maternični vrat ostane na mestu.
- Radikalna histerektomija, ki vključuje popolno histerektomijo, ki prav tako odstrani strukturo okoli maternice. To se ponavadi opravi, če se po maternici razvije rak.
Histerektomija se lahko izvaja na različne načine, in sicer skozi vagino, želodec ali laparoskopijo, odvisno od bolnikovega stanja.
Vaginalna histerektomija je odstranitev maternice skozi nožnico. Ta postopek ni mogoče opraviti na ženskah, ki so imele adhezije iz prejšnjih operacij ali imajo velike maternice. Vaginalna histerektomija povzroča manj zapletov in čas celjenja je relativno hitrejši od abdominalne histerektomije ali laparoskopije.
Abdominalna histerektomija je odstranitev maternice skozi rez v spodnjem delu trebuha. V nasprotju z vaginalno histerektomijo se lahko abdominalna histerektomija izvaja pri ženskah, ki imajo adhezije ali imajo veliko maternico. Vendar pa je tveganje zapletov večje, kar lahko povzroči okužbe ran, krvavitev, krvne strdke ter poškodbe živcev in tkiv. Zato je obdobje okrevanja trebušne histerektomije daljše kot pri drugih dveh postopkih histerektomije.
Laparoskopska histerektomija potrebuje le nekaj majhnih rezov, približno štiri centimetre, v trebuhu, da odstranimo maternico. Laparoskopska histerektomija v primerjavi z dvema drugimi histerektomijskimi postopki zagotavlja manj bolečin in zapletov, zato je okrevanje krajše. Morda se boste lahko vrnili na običajne dejavnosti hitreje.
Vendar bodite pozorni na možno tveganje zapletov, kot so poškodbe sečil in drugih organov. Zato opravite rutinski nadzor s svojim zdravnikom, da spremljate rezultate vašega kirurškega posega.
Oophorectomy
Oophorectomy je postopek odstranjevanja jajčnikov za zdravljenje endometrioze. Po odstranitvi obeh jajčnikov se kirurški postopek imenuje dvostranska ooforektomija. Če se izvede samo odstranitev enega od jajčnikov, se to imenuje enostranska ooforektomija.
Oophorectomy je mogoče opraviti na dva načina, in sicer abdominalno kirurgijo ali laparoskopsko operacijo. Abdominalna operacija se opravi z rezom v trebuhu in previdnim ločevanjem trebušnih mišic, nato odstranimo jajčnik. Medtem ko pri laparoskopski operaciji potrebujemo pomoč laparoskopa, da vidimo in dvignemo jajčnik.
Oophorectomy lahko pomaga zmanjšati bolečino na dolgi rok zaradi endometrioze. Po odstranitvi jajčnikov lahko neželeni učinki poslabšajo ravni estrogena. Zaradi tega se poveča tveganje za osteoporozo, ko začnete v zgodnji menopavzi. Če se želite izogniti temu, se lahko posvetujete z zdravnikom, da opravite določene postopke za zaščito vaših kosti.
