Vsebina:
- Zakaj potrebujete kontrakcije maternice takoj, ko se otrok rodi?
- Kakšni so simptomi urinske atonije?
- Kateri dejavniki lahko povečajo tveganje za nosečnice, ki doživljajo atonijo maternice?
- Način, kako zdravniki diagnosticirajo atonijo maternice
- Kakšni so zapleti, ki lahko nastanejo zaradi atonije v urinu?
- Kako premagati neuspeh materničnih kontrakcij zaradi atonije maternice
- Kako preprečiti odpoved materničnih krčev po porodu?
Anemija maternice je resno stanje, ki se lahko pojavi, ko ženska rodi otroka. To stanje se pojavi, ko se maternica ali maternica ne skleneta po rojstvu otroka. Atonija maternice lahko povzroči smrtno nevarno poporodno krvavitev.
Zakaj potrebujete kontrakcije maternice takoj, ko se otrok rodi?
Po porodu naj se mišice maternice skrčijo, da izločijo posteljico ali posteljico, ki je še vedno v maternici. Ta kontrakcija je koristna tudi za zatiranje krvnih žil v posteljici. Ta poudarek služi preprečevanju krvavitve. Če kontrakcije maternice niso dovolj močne, lahko krvne žile zelo krvavijo.
Atonija maternice je stanje, ki zahteva takojšnje zdravljenje, da se ustavi krvavitev in nadomesti izgubljeno kri. To stanje je lahko življenjsko nevarno, vendar če se hitro odkrije in obravnava takoj, se lahko to stanje v celoti obravnava.
Kakšni so simptomi urinske atonije?
Glavni simptom atonije maternice je maternica, ki se sprošča in se po porodu ne skrči. Atonija maternice je najpogostejši vzrok za poporodno krvavitev. Porodna krvavitev je opredeljena kot izguba krvi več kot 500 ml po odstranitvi posteljice.
Drugi simptomi, ki se lahko pojavijo, če mati doživijo poporodno krvavitev, vključujejo:
- Zelo velik in nenadzorovan odtok krvi po rojstvu otroka
- Krvni tlak se zmanjša
- Povečana srčna frekvenca
- Bolečina
- Bolečina v hrbtu
Kateri dejavniki lahko povečajo tveganje za nosečnice, ki doživljajo atonijo maternice?
Obstaja več dejavnikov, zaradi katerih se maternica ne more strinjati po porodu, vključno z:
- Dolg ali predolg čas dostave
- Previsok čas dostave
- Maternica, ki se razteza, je prevelika
- Uporaba oksitocina ali splošne anestezije med porodom
- Delovna indukcija
Morda imate večje tveganje za razvoj atonije maternice, če:
- Rodite dvojčke
- Rodite otroka, ki je večji od večine drugih otrok
- Več kot 35 let
- Debelost
- Preveč amnijske tekočine (polihidramniji)
- Veliko rojstva
Način, kako zdravniki diagnosticirajo atonijo maternice
Zdravniki lahko običajno diagnosticirajo atonijo maternice po občutku, da se maternica ne skrči dovolj in da imate po rojstvu hude krvavitve. Zdravnik bo ocenil količino krvavitve, ki jo doživite, s štetjem ali tehtanjem gaze, ki se uporablja za absorpcijo krvi, ki prihaja ven. Zdravnik bo opravil tudi fizični pregled, da bi izključil druge možnosti, ki lahko povzročijo hude krvavitve. Telesni pregled se običajno opravi tako, da se preveri, ali je v maternici ali vagini prisotna solza in se prepričajte, da v maternici ni preostale posteljice.
Zdravnik lahko opravi tudi naslednje preglede:
- Srčni utrip
- Krvni tlak
- Hb
- Faktor zmrzovanja
Kakšni so zapleti, ki lahko nastanejo zaradi atonije v urinu?
Atonija maternice povzroča do 90% primerov poporodne krvavitve. Krvavitev se običajno pojavi po rojstvu placente. Nekateri zapleti maternice so:
- Ortostatska hipotenzija s simptomi omotice zaradi nizkega krvnega tlaka
- Anemija
- Utrujenost
- Povečano tveganje za poporodno krvavitev v naslednjih nosečnostih
Anemija in utrujenost po porodu lahko prav tako povecata tveganje, da mama doživlja poporodno depresijo.
Najresnejši zaplet materničnega atona je pojav šoka zaradi hude krvavitve. To stanje je lahko celo življenjsko nevarno.
Kako premagati neuspeh materničnih kontrakcij zaradi atonije maternice
Ravnanje poteka tako, da se ustavi krvavitev in nadomesti izgubljeno kri. Če opazite krvavitev, boste morda čim prej dobili intravenske tekočine ali kri. Ravnanje z atonijo maternice vključuje:
- masažo maternice ali maternice, zdravnik bo eno roko položil v nožnico in jo pritisnil proti maternici, druga roka stisne maternico skozi želodec
- kot so uterotonične droge oksitocin in metilergonovin
- transfuzijo krvi
V hudih primerih lahko zdravljenje vključuje:
- operacijo za vezavo krvnih žil, ki so vir krvavitve
- embolizacija materničnih ali materničnih arterij z injiciranjem majhnih delcev v arterije maternice, da se prepreči dotok krvi v maternico.
- histerektomija (če druge oblike zdravljenja ne uspejo)
Kako preprečiti odpoved materničnih krčev po porodu?
Atonijo maternice ni mogoče vedno preprečiti. Zato je za svojega zdravnika pomembno, da se lahko sooči s tem stanjem. Če imate visoko tveganje za nastanek atonije maternice, morate roditi v bolnišnici ali v zdravstveni ustanovi, ki ima ustrezno opremo za ravnanje z krvavitvami. Pripraviti je treba intravenske tekočine in potrebna zdravila, pa tudi babice in anesteziste. Pomembno je tudi naročanje krvi v primeru krvavitve.
Zdravnik bo stalno spremljal vaše vitalne znake in izračunal količino krvavitve, ki se pojavi po porodu, da se zagotovi krvavitev ali ne. Masažo maternice takoj po porodu lahko zmanjša tudi tveganje za atonijo maternice.
Uporaba predporodnih vitaminov, kot so dodatki železa, lahko tudi prepreči anemijo in druge zaplete zaradi neuspeha materničnih kontrakcij (atonija maternice) in poporodne krvavitve.
