Vsebina:
- Medicinski video: Dominion (2018) - full documentary [Official]
- Možnost ohranitve moške plodnosti bolnikov z rakom
- Uporaba anti-radiacijskega ščita
- Shramba za sperme (banka sperme)
- Zamrzovanje tkiva testisov
- Program IVF za intracitoplazmatsko injiciranje sperme (IVF-ICSI)
- Intrauterinsko osemenjevanje
Medicinski video: Dominion (2018) - full documentary [Official]
Poleg pozitivne učinkovitosti pri ubijanju rakavih celic lahko kemoterapija in druga zdravljenja raka povzročijo različne neželene učinke. Pri moških bolnikih z rakom je eden od stranskih učinkov zdravljenja raka, ki se lahko pojavi, težave s plodnostjo. Kaj pa, če želite vi in vaš partner poskusiti zanositi, potem ko se je rak uspešno upiral? Ali obstaja način za ohranitev ali obnovitev plodnosti moških bolnikov z rakom?
Kakšni so učinki kemoterapije na moško plodnost?
Kemoterapija v bistvu deluje tako, da ubija celice, ki se hitro razdelijo. Ker so celice sperme celice, ki se hitro razdelijo, se lahko poleg rakavih celic zlahka usmerijo in poškodujejo s kemoterapijo.
Poleg tega lahko zmanjšanje moške plodnosti bolnikov z rakom ali celo neplodnost povzročijo kemoterapijske droge in druge metode zdravljenja raka (imunoterapija, radioterapija, presadki matičnih celic itd.) Napadajo celice v testisih, kar povzroča zaviranje / prenehanje proizvodnje testosterona in celic spermijev. Zdravljenje raka lahko poškoduje tudi živce in krvne žile v predelu medenice, kar otežuje postavitev moških.
Rak na splošno povzroča motnje plodnosti le za nekaj časa in moška plodnost se lahko po okrevanju po raku povrne, toda nekatere vrste raka (rak Hodgkinove bolezni, limfoma ali levkemije) in nekatere metode ravnanja z rakom povzročajo težave s plodnostjo in celo trajno neplodnost. Neplodnost se pogosteje pojavlja pri moških z rakavimi bolniki, starejšimi od 40 let, ker je okrevanje celic težje in je nepopolno.
Možnost ohranitve moške plodnosti bolnikov z rakom
Tukaj je nekaj stvari, ki jih je mogoče storiti za ohranitev plodnosti moških bolnikov z rakom za pridobitev potomcev v prihodnosti:
Uporaba anti-radiacijskega ščita
Zaščita proti sevanju se uporablja pri zdravljenju z radioaktivnim sevanjem pri raku ob reproduktivnih organih ali okrog medenice. Na primer, terapija za rak prostate, rak testisov ali rak debelega črevesa. Namen ščita je zmanjšati vpliv sevanja na organe testisa, ki lahko vplivajo na proces proizvodnje semenčic.
Shramba za sperme (banka sperme)
Banka semenčic je metoda za jemanje in shranjevanje zdravih vzorcev sperme kot "naložba" za možnost pridobitve potomcev v prihodnosti. Spermo lahko vzamemo in začnemo shranjevati, ko je znano tveganje za nastanek raka ali preden se bolniki z rakom začnejo zdraviti s kemoterapijo in sevanjem. To je mogoče storiti za moške, ki so vstopili v puberteto ali vsaj 12-13 let.
Metoda zbiranja semenčic se običajno opravi z masturbiranjem v zaprtem prostoru v ambulanti za plodnost, ejakulacijska tekočina, ki pride ven, pa se shrani v posebno posodo. Vzorec sperme je treba shraniti v telesni temperaturi in ga je treba shraniti v laboratoriju približno eno uro. Shranjevanje sperme se izvede z zamrzovanjem za prihodnjo uporabo. Ta način shranjevanja lahko traja do 20 let brez poškodb sperme.
Zamrzovanje tkiva testisov
Zamrznitev metod testnega tkiva, ki so še v fazi razvoja in nadaljnjih raziskav. Ta metoda je namenjena fantom, ki niso vstopili v puberteto in ne morejo proizvajati tekočine sperme. Ta postopek zahteva jemanje in zamrzovanje testisnega tkiva pred začetkom zdravljenja raka. Mreža vsebuje matične celice, ki se s časom lahko spreminjajo v spermo.
Če se bolnik z rakom dokaže, da je neploden v odrasli dobi, se tkivo testisa odmrzne in ponovno presadi v upanju, da lahko ponovno proizvede spermo. Na druge dejavnike fizičnega zdravja vplivajo tudi normalni reproduktivni hormoni, ustrezna temperatura testisov in ustrezen pretok krvi v modih.
Program IVF za intracitoplazmatsko injiciranje sperme (IVF-ICSI)
ICSI IVF je metoda, pri kateri je število semenčic v ejakulatni tekočini premalo za oploditev. Metoda gnojenja se izvaja in vitro z injiciranjem zdravih semenčic v žensko jajce. Vendar je ta metoda precej težka in je pod močnim vplivom stanja jajčnih celic, ki jih proizvajajo partnerice.
Ženske, ki bodo pri tej metodi doživele zanositev in nosečnost, morajo v nekaj tednih opraviti hormonske injekcije, da bi jajčnike spodbudili, da nabirajo več kot eno jajce. Jajce se nato s kirurškim posegom oplodi. Če bo ta proces uspešen, bo ustvaril zarodek in ponovno vsadek v maternico v upanju na razvoj in začetek nosečnosti.
Metoda IVF-ICSI veliko stane in ogroža zdravje partneric. Poleg tega bo stopnja uspešnosti višja, če bodo ženske še vedno mlade ali mlajše od 35 let z dobro plodnostjo.
Intrauterinsko osemenjevanje
Osemenjevanje je metoda injiciranja sperme z uporabo posebnega katetra ali cevke, vstavljene v žensko maternico. Uporabljene semenčične celice se čim bolj koncentrirajo iz aktivne sperme. Za povečanje uspešnosti injekcij semenčic, ki se izvajajo v najbolj rodovitnem času za ženske partnerke, se lahko dajo tudi dodatni hormoni, tako da je postopek osemenjevanja uspešen.
Vendar je treba nadzorovati stanje gnojenja. Prekomerna oploditev jajc pri ženskah je lahko nevarna za mater in plod v maternici, zato je treba postopek preklicati. Poleg tega je ta metoda priporočljiva le, če je stanje uporabljenega sperme dobro ali blizu normalnega kazalnika plodnosti.
