Vsebina:
Medicinski video: Da li je HSG bolan postupak? Šta bi u tom poledu trebalo uraditi?
Opredelitev
Kaj je histerosalpingografija?
Histerosalpingografija (HSG) je rentgenski test, ki obravnava vsebino maternice in jajcevodov ter okolice. Ta test se pogosto izvaja na ženskah, ki težko zanosijo. Med HSG se barva (kontrastni material) postavi skozi tanko cevko, dano skozi vagino in v maternico. Ker so maternica in jajcevodne cevi med seboj povezane, bo barva tekla v jajcevod. Slike se snemajo z rentgenskimi žarki (fluorescenco), ko barva vstopi skozi maternico in jajcevodom. Slike lahko pokažejo težave s tipi ran ali nenormalnimi strukturami v maternici ali jajcih ali z blokadami, ki bodo preprečile, da se jajce premakne skozi jajcevod do maternice. Blokade lahko tudi preprečijo gibanje sperme proti jajcem in se pridružijo (oploditvi) jajčecu. HSG ima lahko tudi težave v maternici, ki preprečuje, da bi oplojeno jajčece lepljalo na steno maternice.
Kdaj moram opraviti histerosalpingografijo?
Če imate težave z zanositvijo ali če ste imeli težave z nosečnostjo, kot je večplodni splav, vam bo zdravnik lahko naročil ta test. HSG lahko pomaga diagnosticirati vzrok neplodnosti. Če ste bili podvrženi kirurškim posegom v tubi, vam bo zdravnik lahko naročil, da preveri, ali je operacija uspešna. Če ste podvrženi cepljenju cevk - postopek, ki zapre jajcevodo - lahko zdravnik opravi ta preskus, da se zagotovi, da je cev pravilno zaprta. S tem testom lahko preverimo, ali je preoblikovanje cepljenja cevi uspešno pri ponovnem odprtju jajcevoda.
Preprečevanje in opozarjanje
Kaj moram vedeti pred histeroskalpingografijo?
Histeroskopijo je mogoče opraviti namesto HSG, da bi pregledali maternico. Drug test, imenovan laparoskopija, se lahko opravi namesto HSG, da bi videli jajcevod. Laparoskopija ne kaže, ali je jajcevod odprt, če se barva ne injicira med laparoskopijo. Drug test, sonohysterography (SHG), je lahko bolj natančen kot HSG za videnje fibromi maternice ali polipov. SHG uporablja ultrazvok za spremljanje gibanja slane raztopine, ki se injicira v maternico. SHG ne uporablja rentgenskih žarkov ali jodovih barvil.
Prepričajte se, da zdravnik ve, če pijete metformin (npr. Glukofag) za sladkorno bolezen ali iz drugih razlogov, kot je sindrom policističnih jajčnikov (PCOS), zaradi možnosti interakcije z barvilom, uporabljenim v testu.
Proces
Kaj naj naredim, preden se podvrgnem histeroskalpingografiji?
Postopek HSG je najbolje opraviti teden dni po menstruaciji, vendar pred ovulacijo, da se prepričate, da niste med nosečnostjo med nosečnostjo. Ta postopek se ne sme izvajati, če imate aktivno vnetno stanje. Povejte zdravniku ali tehnologu, če imate kronične okužbe medenice ali spolno prenosljive bolezni, ki se med postopkom ne ozdravijo. Noč pred postopkom vam bo morda naročeno, da uporabite odvajala ali klistre, da izpraznite črevesje, tako da bo jasno vidna maternica in okoliške strukture.
Zdravniku morate povedati o vseh uporabljenih zdravilih in o alergiji, zlasti na kontrastni material z jodom in druge nedavne bolezni ali zdravstvena stanja.
Kaj je proces histerosalpingografije?
HSG običajno izvajajo strokovnjaki za sevanje v rentgenskem prostoru v bolnišnici ali kliniki. Zdravniki bi lahko pomagali z radioaktivnimi tehnologi in medicinskimi sestrami. Tudi ginekologi ali strokovnjaki za plodnost (endokrinološki razmnoževanje) lahko pomagajo pri tem testu. Pred začetkom tega testa boste dobili sedativ ali ibuprofen (vrsta zdravila Advil), ki vam bo pomagal pri sprostitvi in počitku maternice, tako da se med preskusom ne bo krče. Izpraznili boste mehur in nato ležali z obrazom navzdol na pregledni mizi z dvignjenimi in podprtimi nogami s stojalom za noge. Zaradi tega lahko zdravnik preprosto vidi vaše genitalno področje.
Zdravnik bo v vagino vstavil gladek, ukrivljen spekulum. Spekulum nežno odpre vaginalno steno, kar zdravniku olajša vpogled v vagino in maternični vrat. Materničnega vratu lahko drži sponka, imenovana tenaculum. Materničnega vratu izperemo s posebnim milom in trdo (kanilo) ali fleksibilno cevko (kateter), ki se skozi maternični vrat vstavi v maternico. Rentgenske barve so vstavljene skozi cev. Če se jajceve odpre, se barva pretaka skozi njih in se izliva v želodec, ki ga telo naravno absorbira. Če je jajcevod blokiran, barva ne bo vstopila. Rendgenske slike so bile prikazane na TV monitorju med preskusom. Če potrebujete še en zaslon, je pregledna tabela morda nagnjena ali pa boste morda morali spremeniti položaj. Po preskusu se vzame kanila ali kateter in spekulum. Ta test običajno traja 15-30 minut.
Kaj naj storim po histeroskalpingografiji?
Po testu bo iz vagine prišlo nekaj barvila. Po nekaj dneh se lahko pojavi tudi vaginalna krvavitev. Če se pojavi:
- huda krvavitev iz nožnice (namakanje več kot enega tampona ali povijanje v eni uri)
- vročina
- hude bolečine v trebuhu
- krvavitev iz nožnice, ki traja več kot 3-4 dni.
Razlaga rezultatov testov
Kaj pomenijo rezultati testa?
Običajni rezultati pomenijo:
- normalne oblike maternice in fallopija. Fallopijeva cev ni opraskana ali poškodovana. Barva prosto teče iz maternice, skozi jajcevod in se normalno razlije v želodec
- v maternici ni nobenih predmetov (kot so intrauterini pripomočki ali IUD), tumorjev ali rasti
Nenormalni rezultati pomenijo:
- Falopijeva cev je lahko opraskana, nenormalno oblikovana ali blokirana, tako da barva ne teče skozi cev in se ne razlije v želodec. Možni vzroki za obstrukcijo jajcevodov so vnetna bolezen medenice (PID) ali endometrioza
- barva lahko pušča skozi steno maternice in kaže raztrganino ali luknjo v maternici
- nenormalna maternica lahko pokaže tkivo (imenovano septum), ki deli maternico
- lahko pride do rasti, kot so polipi ali fibroidi
Pozdravljeni zdravniška skupina ne nudi medicinskih nasvetov, diagnostike ali zdravljenja.
