Vsebina:
- Medicinski video: What happens during a heart attack? - Krishna Sudhir
- Ta zdravila se še vedno uporabljajo
- Drugi kardiovaskularni dejavniki tveganja
- HAART in njegov odnos s srcem
- Inzulinska rezistenca in dislipidemija
- Pomen mediteranske prehrane
Medicinski video: What happens during a heart attack? - Krishna Sudhir
Dve vrsti zdravljenja, ki se uporabljata za zdravljenje virusa HIV / aidsa, dejansko povečata možnost, da bolnik izgubi tveganje za nov smrtni dogodek: srčni napad.
Razširjena uporaba visoko aktivne protiretrovirusne terapije (HAART) z zaviralci nukleozidne reverzne transkriptaze (NRTIs) je HIV / AIDS spremenila iz bolezni, ki poginejo v kroničnem stanju, ki ga je mogoče nadzorovati. Vendar pa na podlagi analize FDA iz leta 2008, zbiranje podatkov o dogodkih, ki spreminjajo zdravljenje okužbe z virusom HIV (DAD), NRTI abakavirja (Ziagen) dejansko poveča tveganje za srčni napad za 90%. Druga zdravila, kot je didanosin (Videx), povečujejo tveganje za 49%.
Nato so pregledali še tri druge NRTI - zidovudin, stavudin in lamivudin - nobeden od njiju ni pokazal povečanja možnosti za srčni napad. Raziskovalci niso pregledali 2 drugih NRTI: tenofovir in emtricitabin.
Ta zdravila se še vedno uporabljajo
Čeprav se to povečano tveganje zdi zaskrbljujoče, raziskovalci še niso predlagali vzročne zveze med zdravili in srčnimi napadi. Nevarnosti srca in ožilja, povezane z uporabo abakavirja in didanozina, ne kažejo povečanega tveganja pri dolgotrajni uporabi in izginejo 6 mesecev po tem, ko bolnik preneha uporabljati zdravilo.
Potrjena je bila odsotnost opozorila, da se teh zdravil ne predpisuje, poleg tega pa se priporočajo tudi nadaljnji predpisi. Vendar je priporočljivo, da zdravniki poročajo o kakršnih koli negativnih reakcijah pri uporabi abakavirja in didanozina.
Drugi kardiovaskularni dejavniki tveganja
Zdi se, da se povečana nevarnost uporabe večkratnih NRTI-jev poslabša, če imajo bolniki tudi druge dejavnike tveganja za bolezni srca:
- Zgodovina osebnih bolezni srca
- Visok holesterol
- Visok krvni tlak
- Diabetes
- Kajenje
- Starost
HAART in njegov odnos s srcem
Možnost, da uporaba NRTI v HAART terapiji povzroči srčno-žilne dogodke, se pogosteje pojavlja pri osebah s HIV, ker lahko sproži lipodistrofijo, ki je prerazporeditev telesne maščobe v telesu bolnika. Lipodistrofija lahko povzroči kopičenje maščob v zadnjem delu vratu, trebuhu in v nekaterih primerih v prsih. Hkrati se zdi, da se maščoba izgubi z obraza, zadnjice in nog.
Inzulinska rezistenca in dislipidemija
Nekatere potencialno nevarne spremembe v presnovi telesa lahko povzročijo:
- Odpornost na inzulin: Insulinski hormon postaja vse bolj nezmožen za transport glukoze (krvnega sladkorja) iz krvi v celico. To stanje lahko povzroči sladkorno bolezen.
- Dislipidemija: Ravni lipidov (holesterola in trigliceridov) v krvi se bodo povečale, kar lahko povzroči bolezni srca in ožilja.
Pomen mediteranske prehrane
Pacienti se lahko borijo proti lipodistrofiji tako, da sledijo "sredozemski prehrani" - prehrani z nizko vsebnostjo maščob (zlasti nasičenih maščob), rafiniranemu sladkorju in alkoholu ter povečanju vnosa celih zrn, oreškov, sadja in zelenjave. Prehrana z visoko vsebnostjo vlaknin lahko zmanjša trebušne maščobe in nadzoruje odpornost na insulin.
Priporoča se tudi aerobna vadba, ki poveča pulz in poveča pretok krvi v mišice. Pri ljudeh z lipodistrofijo se včasih predpisujejo zdravila, kot so rastni hormon in metformin (Glucophage), zdravilo za sladkorno bolezen.
Če imate vprašanja ali težave, se posvetujte z zdravnikom.
