Vsebina:
- Najprej preučimo prednosti in slabosti zdravja BPJS
- Presežek BPJS Kesehatan
- Pomanjkanje zdravstvenega BPJS
- Ali je dovolj le z BPJS Health?
Zdravje je najbolj dragocena naložba v življenju. Zato je lahko zdravstveno zavarovanje pomemben zaščitni korak, ki ga morate upoštevati kot družino, da bi predvideli tveganje bolezni in njeno zdravljenje. Na srečo je indonezijska vlada uvedla nacionalni zavarovalni center, imenovan Indonezijsko zdravstveno kartico zdravstvenega zavarovanja (JKN-KIS), da bi vsakemu državljanu olajšali dostop do zdravja. To državno zavarovalno storitev krije BPJS Kesehatan. Naslednje vprašanje je, ali je seznam zdravstvenih storitev BPJS zadosten za kritje vseh zdravstvenih stroškov ali pa je še vedno treba dodati zasebno zavarovanje?
Najprej preberite naslednji članek za popoln pregled.
Najprej preučimo prednosti in slabosti zdravja BPJS
Podobno, ko želite kupiti hišo ali avto, morate primerjati plus-plus zdravstveno zavarovanje, ki ga želite dobiti. Sledi preučitev prednosti in slabosti seznama BPJS.
Presežek BPJS Kesehatan
Cena premije je dostopna
V primerjavi z zasebnim zdravstvenim zavarovanjem, ki lahko stane do več sto tisoč mesečno, program JKN-KIS določa cenovno ugodnejšo mesečno naročnino.
Za oskrbo razreda I morate plačati le pristojbino v višini 80.000 Rp, razred II v vrednosti 51.000 Rp in III.
S plačevanjem te pristojbine na mesec lahko že dobite osnovne zdravstvene ustanove, začenši s pregledi, hospitalizacijami, operacijami in zdravili.
Nosi skoraj vse vrste bolezni
V skladu s Permenkes 28/2014, BPJS zavarovanje zajema vse vrste bolezni, razen izrecno ne omenjajo, kot je kozmetično ali estetsko zdravljenje (npr. plastična kirurgija ali obrazna polnila); zdravljenje komplementarnih / alternativnih in poskusnih (na primer kiropraktika); zdravljenje odvisnosti od drog; storitve za zdravljenje neplodnosti (težave s plodnostjo); za zdravljenje težav, povezanih s samopoškodovanjem.
BPJS lahko dejansko krije stroške zdravljenja bolezni, ki jih običajno izključuje zasebno zdravstveno zavarovanje, kot so hormonska, prirojena in hemodializa (dializa). BPJS lahko zajema tudi preventivne zdravstvene storitve, kot so imunizacija in nekatere kontracepcijske storitve (vazektomija, tubektomija, injekcija KB in spiralna KB / IUD).
BPJS in zasebno zdravstveno zavarovanje ne pokrivata zdravljenja bolezni, ki jih povzročajo izbruhi.
Daje doživljenjsko jamstvo
Večina zasebnih zavarovanj zagotavlja omejeno zdravstveno varstvo za starost. Nasprotno pa seznam zdravstvenih storitev BPJS pomeni, da vaše zdravje zagotavlja življenje za vse življenje (dokler ta nacionalni program še vedno vodi država).
Pomanjkanje zdravstvenega BPJS
Zapletena birokracija
Ena od pomanjkljivosti storitev BPJS, ki se najpogosteje pritožujejo, in glavni problem je, da so storitve ponavadi zapletene in zapletene. Da ne omenjam, so običajno čakalne vrste za bolnike BPJS zelo dolge. Od začetka do čakanja v čakalno vrsto lahko traja dlje časa, dokler je končno ne obdelate.
Eden od razlogov je, da BPJS Kesehatan sprejme vzporedni sistem storitev. Ne morete iti neposredno v bolnišnico na zdravljenje samo s kartico BPJS. Najprej morate iti na raven 1 FASKES, običajno zdravniško ambulanto ali vaše prebivališče, da dobite napotitveno pismo. Ko poteče obdobje veljavnosti vašega napotitvenega pisma, vendar zdravljenje v bolnišnici ni zaključeno, morate pismo obnoviti tako, da se vrnete na FASKES 1 in dobite novo napotnico.
Težko je dobiti ustrezne objekte
Tudi če vaš uradni seznam BPJS pridobi razred, ki mi je všeč, vam lahko resničnost na terenu reče nekaj.
Obstaja več stvari, zaradi katerih težko dobite ustrezne objekte. Na splošno zato, ker je zmogljivost prostora polna, omejena in jo napolnijo bolniki z zasebnim zavarovanjem. Vse te ovire so razlog, da pogosto "podležete" pridobivanju objektov razreda II in III.
Nekaterih zdravil tudi BPJS ne pokriva, kot je trastuzumabovo zdravilo za zdravljenje raka dojke. Če je zdravilo, ki ga potrebujete, zunaj seznama zdravil BPJS, ga morate unovčiti z osebnim denarjem, ki presega mesečno plačano premijo.
Na tem območju obstajajo meje
Za razliko od večine zasebnih zdravstvenih zavarovalnic, ki lahko pokrivajo zdravstvene stroške v tujini, BPJS zdravstvene storitve veljajo samo v Indoneziji. Če morate jemati zdravila v tujini, potem morate preživeti iz osebnega žepa.
Ali je dovolj le z BPJS Health?
Ko poznam prednosti in slabosti BPJS Kesehatan, potem naslednje vprašanje, ali je dovolj, če je le seznam BPJS zdravje? Odgovor je nazaj na vaše potrebe.
Navedeno iz CNBC Indonesia, je finančni načrtovalec Finansia Consulting Pandji Harsanto izjavil, da je BPJS Health pomagal zagotoviti osnovne zdravstvene storitve skupnosti. Pandji pravi, da je to obvezno zdravstveno zdravilo BPJS v zgodnji starosti pomagalo zaščititi skupnost pred različnimi boleznimi.
Pandji navaja, da po BPJS Kesehatan zasebno zdravstveno zavarovanje ni obvezno. To pomeni, da se lahko registrirate, če se ne počutite dovolj z možnostmi, ki jih zagotavlja BPJS Kesehatan. Vendar, če menite, da imate dovolj, vam ni treba več registrirati.
Sodeč po prednostih in slabostih, ima BPJS Health bolj zapleteno birokracijo kot zasebno zdravstveno zavarovanje. Zaradi tega se večina ljudi počuti neprijetno. Poleg tega dolge čakalne vrste uporabnikov BPJS običajno povečajo odprtost bolnišnic pri oskrbovanju bolnikov z zasebnim zdravstvenim zavarovanjem kot pri bolnikih z BPJS.
Po drugi strani pa zasebno zdravstveno zavarovanje ne zagotavlja zaščite za vse bolezni. Medtem ko BPJS lahko pokriva vse vrste bolezni.
Z upoštevanjem vseh pomanjkljivosti in prednosti pred seznamom BPJS Kesehatan lahko izmerite, ali je nacionalni zavarovalni sklad v skladu s potrebami ali ne. Ne pozabite, da je zdravje ena od prednostnih nalog življenja, ki jo je treba prednostno obravnavati in dobro pripraviti. Zato je pametno izbrati vrsto zdravstvenega zavarovanja, ki ga potrebujete.
