Vsebina:
Medicinski video: The power of the placebo effect - Emma Bryce
Težki kadilci so že dolgo povezani s tveganjem za psihotične motnje, ki vodijo do shizofrenije. Toda ali kajenje dejansko sproži ali celo zdravi simptome shizofrenije, to še vedno ostaja razgreta razprava med strokovnjaki. Zakaj?
Tisti, ki pravijo kajenje, obravnavajo simptome shizofrenije
Študija, ki so jo leta 2014 izvedli raziskovalci iz medicinske šole Washingtonske univerze, je pokazala, da so ljudje s hudo duševno boleznijo, kot je shizofrenija, petkrat bolj verjetno postali težji kadilci. To tendenco je nato nadalje preučila skupna ekipa znanstvenikov iz tujine, ki so pojasnili, da je to mogoče vsebnost nikotina v cigaretah deluje na popravilo poškodovanih možganskih področij zaradi simptomov shizofrenije.
Koren njihovega eksperimenta je tako imenovana hipofrontalnost. Hipofrontalnost je zmanjšanje aktivnosti v prefrontalnem korteksu možganov, kar vodi do kognitivnih težav, kot so motnje spomina in težave pri odločanju. Opazovanje laboratorijskih miši, znanstveniki iz Pasteur Institute v Parizu in z Univerze v Koloradu so pokazali, da je genetska mutacija CHRNA5 (ki je bila prej povezana s povečanim tveganjem za simptome shizofrenije) povezana tudi z zmanjšano funkcijo v čelnem režnju.
Motnje v čelnem režnju so povezane s težavami sklepanja in reševanja problemov, pa tudi s samopodobo in čustvenim nadzorom. Ta motnja v dveh delih možganov naj bi sprožila simptome psihoze, ki se nanaša na shizofrenijo, kot so halucinacije, blodnje in razumevanje.
Raziskovalci pravijo, da nikotin obrne na to težavo, vsaj pri miših, ker nikotin vpliva na receptorje v določenih regijah možganov, da bi lahko izvajal zdrave kognitivne funkcije. Ko so laboratorijske miši, ki so pokazale simptome shizofrenije, prejemale dnevne odmerke nikotina, se je aktivnost možganov, ki je bila počasna, pokazala izboljšanje v dveh dneh. In v enem tednu, je dejal raziskovalec, se je možganska aktivnost vrnila v normalno stanje.
V bistvu raziskovalci sumijo, da nikotin deluje proti stranskim učinkom drog shizofrenije ali zmanjšanju možganske kognitivne funkcije zaradi genetskih okvar samega shizofrenije.
Tisti, ki trdijo, da kajenje dejansko sproži simptome shizofrenije
Po drugi strani pa je pregledna študija, objavljena v reviji Lancet Psychiatry, poročala, da imajo ljudje, ki kadijo, trikrat večje tveganje za pojav simptomov shizofrenije kot tisti, ki niso kadilci.
Raziskovalna skupina je reciklirala ugotovitve iz prejšnjih 61 študij, ki so vključevale 15 tisoč kadilcev in 273 tisoč nekadilcev. Ugotovili so, da je bilo skoraj 57% bolnikov, ki so doživeli prvi pojav simptomov shizofrenije, kadilcev. Raziskovalci so tudi ugotovili, da težki kadilci kažejo simptome shizofrenije v povprečju eno leto hitreje kot nekadilci.
Te ugotovitve so nato sprožile dvom o teoriji, da obstaja povezava med kajenjem in psihozo, ker shizofreni bolniki uporabljajo cigarete kot način za zdravljenje. Kratka zgodba, po mnenju raziskovalne skupine, so ti ljudje najprej razvili navadne kajenje, pokazali so le simptome shizofrenije kot posledico kajenja na duševnem zdravju.
Raziskovalci sumijo, da ima dopamin ključno vlogo pri razvoju simptomov shizofrenije. Presežek dopamina je najboljši biološki dejavnik, ki ga je medicinski svet doslej razložil, da pojasni psihotične bolezni, kot je shizofrenija. Možno je, da nikotin poveča sproščanje dopamina, kar povzroči razvoj simptomov shizofrenije.
Torej, kateri je prav?
Lahko bi rekli, da je še vedno treba raziskati, kako določiti smer vzroka in učinka odnosa med težkim kajenjem in simptomi shizofrenije. Kateri koli rezultat kaže, da je treba kajenje še vedno obravnavati kot resne dejavnike tveganja, ki lahko igrajo vlogo pri razvoju psihotičnih simptomov in shizofrenije in se ne podcenjujejo preprosto kot posledica bolezni. Mnogi zdravstveni strokovnjaki pravijo.
Namesto tega raziskovalci pozivajo strokovnjake za duševno zdravje in zdravstvene delavce, da neposredno sodelujejo s shizofrenimi bolniki, da bi jih začeli spodbujati k prenehanju kajenja kot previdnostnemu ukrepu, ki je bolj zaželen.
