Nosečnice, ki jih je prizadel rak melanoma, so v nevarnosti smrti

Ženske med nosečnostjo ali v letu po rojstvu otroka z diagnozo melanoma, ki je najbolj smrtonosna vrsta kožnega raka, imajo petkrat več možnosti, da umrejo od kožnega raka kot ženske z ne-nosečim melanomom, je dejala študija, objavljena v Journal of The American Academy. v dermatologiji v začetku leta 2016. \ t

Raziskovalci ocenjujejo, da je skoraj tretjina primerov melanoma diagnosticirana pri ženskah med nosečnostjo in porodom. Ker veliko žensk zdaj odlaga nosečnost do 30-ih ali 40-ih let, skupaj z dejstvom, da je melanom najpogostejši tip raka pri mlajših odraslih, starih od 25 do 29 let, se lahko več žensk pred ali med nosečnostjo sooči z melanomom.

Med ženskami, mlajšimi od 50 let, z malignim melanomom, je pri tistih, ki so bile diagnosticirane med nosečnostjo ali takoj po njej, veliko večja verjetnost, da se bo tumor razširil na druge organe in tkiva, prav tako pa je veliko bolj verjetno, da bodo imeli ponavljajoč rak v 7,5 letih po zdravljenju.

"Ta študija kaže, da imajo ženske z diagnozo melanoma med nosečnostjo ali v obdobju po nosečnosti večje tveganje za nastanek melanoma," je dejal dr. Jeffrey Farma, direktor s področja onkologije in melanoma kože v Centru za raka Fox Chase v Filadelfiji. na podlagi pregleda zdravstvenih kartotek za teh 462 žensk.

Raziskovalci niso trdili, da morajo nosečnice imeti večjo verjetnost za nastanek melanoma v primerjavi z drugimi ženskami. Vendar, poroča Live Science, če noseče ženske pogodbo melanoma, rak ponavadi bolj maligne in agresivne kot melanoma raka pri drugih ženskah.

Kaj povzroča melanom med nosečnostjo?

Poročanje od ReutersRaziskovalci ne vedo, zakaj se melanom zdi bolj agresiven pri nosečnicah, vendar sumijo na možnost hormonskih sprememb, ki se pojavijo pri nosečnicah, kot so zvišane ravni estrogena. Večja agresivnost kot melanom pri nosečnicah se lahko nanaša tudi na imunski sistem, ki se med nosečnostjo zmanjšuje, da bi ženskemu telesu preprečili zavrnitev ploda, so dejali raziskovalci.

Vendar pa to teorijo izpodbija en raziskovalec, dr. Marcia S. Driscoll, MD, FAAD, izredna profesorica kliničnega oddelka za dermatologijo na Medicinski fakulteti Univerze v Marylandu v Baltimoru, ZDA, ki jo je objavila Ameriška akademija za dermatologijo (AAD) Driscoll je na podlagi treh kontroliranih študij dejal, da hormoni niso imeli negativnega učinka na melanom. Nadalje je trdil, da še ni našel močne povezave med hormoni in melanomom.

Vendar pa strokovnjaki še vedno svetujejo nosečnicam, ki imajo potencial za melanom, da so vedno pozorne in preverijo svojo kožo za majhne spremembe ali nenormalnosti - na primer, da imajo veliko rastočih molov, v preteklosti močno izpostavljenost soncu ali v družinski anamnezi kožnega raka - in kmalu poiskati zdravniško pomoč, če menijo, da je nekaj sumljivo.

Melanom lahko med nosečnostjo varno zdravite

»Čeprav je diagnoza melanoma strašljiva stvar, lahko povzroči veliko zaskrbljenost, če se pojavi, ko je nekdo noseča,« je dejal dr. "Vendar pa, ko pogledate v širšo sliko, ni močnih dokazov, ki bi dokazovali, da nosečnost negativno vpliva na rezultate pacientov." vključno z redkimi - negativnimi učinki na dojenčke, ki so jih opazili le pri ženskah z napredovalim melanomom, kjer se je tumor razširil in prizadene celotno telo.

Stopnje melanoma temeljijo na treh spremenljivkah - debelini tumorja, prisotnosti ali odsotnosti ulceracije in o tem, ali se je melanom razširil na bezgavke ali druge organe. Če je globina tumorja manjša od 1 mm (šteje se za "tanek melanom", začetna stopnja bolezni), ni razjede (zgornja plast kože je vidna skozi mikroskop še vedno nedotaknjena), melanom pa se ne širi ali se ni razširil, zdravniki zelo dobro razvrstijo prognozo. pri bolnikih z melanomom lahko preživi.

Če je nosečnici diagnosticirana melanoma, ki se ni razširila (lokalizirana), bo običajno dobila enako zdravljenje kot drugi ljudje - še posebej obsežno lokalno izrezovanje za odstranitev tumorja. Ta postopek se ne sme odložiti in ga je mogoče varno izvajati v lokalni anesteziji med nosečnostjo. V primerih, ko je treba opraviti obsežno lokalno odstranitev v končni fazi nosečnosti, je lahko vključen bolniški porodničar in sodeluje z dermatologom za spremljanje ploda med postopkom. Če je melanom globlji od 1 mm, Driscoll meni, da je treba razmisliti o postopku, ki je znan kot biološko kartiranje limfnih vozlov, čeprav je ta postopek še vedno sporen.

"Za žensko, ki je imela naprednejšo stopnjo melanoma, so lahko možnosti zdravljenja bolj omejene, če se melanom ponovno pojavi med nosečnostjo," je dejal Driscoll. Na srečo so napredni primeri, kot je ta, dokaj redki, in če so potrebni zdravstveni postopki, bodo nekateri strokovnjaki vključeni v terapijo.

Najboljši čas za preprečevanje kožnega raka se začne, preden ženske dosežejo rodno dobo

Učinkovito preprečevanje melanoma je razdeljeno na dve stopnji: prvič, zmanjšanje in omejevanje izpostavljenosti UV (ultravijoličnemu) sevanju, tako iz naravne sončne svetlobe kot iz umetnih virov (npr. Solarij); Drugič, čim prej odkrijte in diagnosticirajte melanom.

Pomembno je poudariti: čeprav raziskave kažejo, da se večina melanomov (skoraj 90%) šteje za preprečljive, študije kažejo tudi, da melanom ali sluznica ni povezana z izpostavljenostjo UV žarki ali da je mogoče preprečiti.

Nanesite UVA in UB zaščitne sončne bloke ali sončne žarnice z najmanj SPF 15 ali več, 15 minut pred odhodom iz hiše in ponovite vsaki dve uri, vključno med oblačnim in deževnim vremenom ter po potenju ali plavanju.
Uporabljajte zaščitno obleko, kot so dolge roke, klobuki in kozarci
Poiščite zatočišče, kadar je to mogoče. Sončni žarki so najmočnejši od 10.00 do 16.00.
Izogibajte se solarijem
Bodite pozorni na dojenčke in malčke pred čezmerno izpostavljenostjo soncu. Dojenčki, starejši od 6 mesecev, lahko uporabljajo zaščito pred soncem.
Bodite previdni, ko ste v odsevnem okolju. Voda, sneg in pesek lahko odsevajo in povečujejo škodljive žarke sonca, kar povečuje vaše možnosti sončnih opeklin.
Izogibajte se sončnim opeklinam. Sončne opekline, znane kot hude sončne opekline, zlasti v otroštvu, povečujejo tveganje za nastanek melanoma in drugih rakov kože. Samo eno goreče sonce lahko poveča vaše možnosti za razvoj melanoma pozneje v življenju.
Povečanje porabe vitamina D.

Starši morajo otroke omejiti na izpostavljenost ultravijoličnim (UV) virom sevanja, ki lahko povzročijo kožni rak, tako da otrokom zagotovijo zaščito pred soncem ali zaščitno obleko. Starši morajo tudi izobraževati starejše otroke, zlasti najstnice, o tveganju za nastanek melanoma pri sončenju.

Pri ženskah, ki si lahko opomorejo od melanoma, je treba predvideti tveganje za ponovitev bolezni, preden želijo imeti več otrok, je povedal Brian Gastman, plastični kirurg v kliniki Cleveland in član raziskovalne skupine. Nič manj pomembno je preprečevanje dejavnikov tveganja, kot je izpostavljenost soncu.

PREBERI TUDI: