Vse stvari, ki jih morate vedeti o astmi pri otrocih

Vsebina:

• Medicinski video: Infodrom: Sirski otroci namesto v šolo na delo na polju
  
• Kakšna je razlika med astmo pri otrocih in odraslih?
  
• Kako veste, če ima otrok simptome astme?
  
• Kateri dejavniki povečujejo tveganje za astmo pri otroku?
  
• Od kdaj se začnejo diagnosticirati simptomi astme pri otrocih?
  
• Cilj zdravljenja astme pri otrocih
  
• Kako zdraviti astmo pri otrocih?
  
• 1. S svojim zdravnikom oblikujte načrt zdravljenja astme
  
• 2. Uporaba spirometra
  
• 3. Zdravila na recept
  
• 4. Vdihavanje zdravil
  
• 5. Uporabite dihalni aparat
  
• Katero zdravljenje astme je najbolj učinkovito za otroke?
  
• Ali obstajajo neželeni učinki pri zdravljenju astme pri otrocih?
  
• Kako nadzirate simptome astme brez zdravil?
  

Medicinski video: Infodrom: Sirski otroci namesto v šolo na delo na polju

Astma lahko prizadene ljudi vseh starosti, najpogosteje pa se začne v otroštvu. Povratna astma lahko moti spanje, igro in druge aktivnosti otrok. Astme ni mogoče pozdraviti, vendar lahko vi in ​​vaš otrok zmanjšate simptome, če sledite številnim načrtom zdravljenja astme. Spodaj si oglejte vse informacije o astmi pri otrocih.

Kakšna je razlika med astmo pri otrocih in odraslih?

Astma pri otrocih in odraslih je ista bolezen. Tako otroci kot odrasli imajo podobne simptome in zdravljenje. Vendar pa se otroci, ki imajo astmo, soočajo z različnimi težavami kot odrasli.

Simptomi astme pri otrocih so lahko podobni simptomom drugih bolezni dihal. Zaradi tega mnogi starši ne zavedajo, da ima njihov otrok astmo. Zaradi neustreznega zdravljenja so simptomi astme slabši in lahko vplivajo na splošno zdravje vašega otroka.

Poleg tega imajo otroci z astmo ponavadi tudi nepravilne simptome. Včasih lahko alergeni sprožijo napade astme, včasih pa tudi ne. Med odraslimi so simptomi običajno bolj dosledni, zato potrebujejo dnevno zdravljenje za nadzor simptomov in napadov astme.

Kako veste, če ima otrok simptome astme?

Vsi otroci nimajo enakih simptomov astme, ker se lahko simptomi te bolezni občasno razlikujejo pri istem otroku. Kljub temu so nekateri najpogostejši znaki in simptomi astme pri otrocih:

• Kronični kašelj, ki se ne zaceli, se ponavadi zgodi med igranjem, smehom, jokom in celo ponoči
• Pogosto se pritožujejo zaradi napetosti ali bolečega prsnega koša
• Zveni kot majhne piščalke ali piskanje pri izdihovanju (piskanje)
• Zasoplost ali težko dihanje

Znaki in simptomi astme pri drugih otrocih vključujejo:

• Pogosto je težko spati ponoči zaradi kratkega dihanja, kašljanja ali piskanja.
• Poslabšanje kašlja ali hripavca spremlja okužba dihal, kot je prehlad ali gripa.
• Težko dihanje, tako da zavira njihove aktivnosti za igranje ali gibanje.
• Pogosto je utrujen zaradi pomanjkanja spanja.

Kateri dejavniki povečujejo tveganje za astmo pri otroku?

Čeprav vzrok te bolezni še ni prepričan, obstaja veliko sprožilcev in dejavnikov tveganja, zaradi katerih je otrok dovzeten za astmo. Ti dejavniki tveganja vključujejo:

• Imate okužbe dihal, kot so pljučnica, bronhitis in tako naprej.
• Imajo določene atopične alergije, kot so alergije na hrano ali ekcem.
• Nizka porodna teža.
• Prezgodnje rojstvo.
• Ti ali tvoj partner kadita. To lahko povzroči, da bo dojenček štirikrat bolj ogrožen zaradi astme, v primerjavi z dojenčki, ki v svojih domovih ne uživajo dima zraka.
• Vi ali vaš partner imate astmo ali druga alergijska stanja, kot je ekcem.

Od kdaj se začnejo diagnosticirati simptomi astme pri otrocih?

Diagnoza astme pri otrocih je lahko malo težka, ker:

• Simptomi astme, kot so piskanje in kašljanje, so zelo pogosti pri otrocih, zlasti pri otrocih, mlajših od 3 let
• Pljučni testi s spirometrijo običajno optimalno delujejo pri otrocih, starih 5 let in več

V mnogih primerih lahko novi zdravniki diagnosticirajo astmo pri otrocih, ko so stari 5 let ali več.

Pri otrocih, mlajših od 5 let, bo zdravnik odvisen od informacij, ki jih navedete glede simptomov, ki jih ima vaš otrok. Zato so starši ključni pri pomoči zdravnikom, da razumejo znake in simptome astme pri otrocih. Zdravnik lahko uporabi postopek čakanja in opazovanja. Včasih lahko diagnoza traja mesece ali celo leta. To pa zato, ker dolgoročni učinki zdravljenja z astmo pri dojenčkih in majhnih otrocih niso jasni.

Pomembno je, da se takoj posvetujte z zdravnikom, če sumite, da imajo simptome astme. Zgodnje diagnosticiranje in ustrezno zdravljenje lahko preprečita različne motnje dnevnih aktivnosti, kot so spanje, igra, šport in šola. Ne samo, da lahko tudi v prihodnosti prepreči nevarne ali smrtno nevarne napade astme.

Cilj zdravljenja astme pri otrocih

Astma pri otrocih je treba vedno zdraviti pod nadzorom zdravnika. Cilji zdravljenja so:

1. Zmanjšuje simptome in preprečuje ponovitev napadov astme
2. Določite "akcijski načrt" za simptome astme, da zmanjšate nujno zdravljenje
3. Otrokom omogoča rast in razvoj glede na starost
4. Nadzorovanje simptomov astme pri otrocih z zmanjšanjem uporabe nekaterih zdravil, da bi kasneje zmanjšali tveganje za neželene učinke
5. Zagotavljanje rednega obiskovanja šole
6. Zmanjšanje tveganja, da bi se zaposlili na oddelku za nujne primere

Kako zdraviti astmo pri otrocih?

Tukaj je nekaj načinov za zdravljenje astme pri otrocih.

1. S svojim zdravnikom oblikujte načrt zdravljenja astme

Zdravljenja z astmo ne odloči le enostransko zdravnik. Tudi vi kot starši se morate pridružiti oblikovanju zdravljenja. To naredimo, da dobimo učinkovite in maksimalne rezultate zdravljenja.

Zdravnik vam bo pomagal napisati načrt zdravljenja astme, ki ga boste lahko prebrali in razumeli doma. Načrt za zdravljenje astme vključuje različna zdravila, ki jih mora otrok zaužiti, kdaj in kako jemati zdravila, ter druga navodila, ki jih daje pediater, da otrokovo stanje ostane v formi. Načrt zdravljenja vam lahko pomaga tudi, da ugotovite, kdaj se simptomi astme pri otrocih običajno poslabšajo in kako ravnati z njimi.

2. Uporaba spirometra

Če se zdi, da je pri otroku astma sprožena s hudimi alergijami, vas lahko vaš pediater napoti na alergičnega otroka ali specialista za pljuča. Ocena pljučne funkcije otroka lahko vključuje uporabo naprave, imenovane spirometer. Spirometer je orodje, ki se uporablja za merjenje količine zraka, ki se lahko izdihne iz pljuč. Na žalost se lahko to orodje uporablja le pri otrocih, starejših od 5 let.

3. Zdravila na recept

Zdravila na recept za otroke bodo odvisna od narave astme, ki jo imajo. Obstajata dve glavni vrsti zdravil za astmo. Prva vrsta odpira dihalne poti in sprošča napete mišice. Zdravila, ki se hitro ali sprostijo, se imenujejo bronhodilatatorji. Druga vrsta je nadzor zdravil ali vzdrževanje, ki je uporabna za zdravljenje vnetja dihalnih poti (otekanje in tvorba sluzi). Običajno z uporabo sesalnih kortikosteroidov (inhalatorji).

Zdravila, ki se hitro sprostijo ali rešujejo, so namenjena kratkotrajni uporabi. Če ima otrok astmatični napad, kašljanje in / ali piskanje, je treba dati reševalno zdravilo. Z odpiranjem zoženih dihalnih poti lahko to reševalno zdravilo razbremeni napetost v prsih in zmanjša hripanje in zasoplost.

Kratkotrajno vdihavanje beta2-agonistov (albuterol, pirbuterol, levalbuterol ali bitolterol) je vrsta izbire bronhodilatatorja. Druga zdravila so ipratropium (antiholinergični), prednizon, prednizolon (peroralni steroidi). To zdravilo je predpisano na podlagi potrebe. Nekateri otroci še vedno dihajo vzdihe, čeprav so bili zdravljeni, toda dokler otrok želi jesti, to morda ni problem.

Če se napad astme poslabša, lahko zdravnik da dodatna zdravila - kot so peroralni kortikosteroidi. Pomembno je, da se zavedate, da se, če ni napredka ali spremembe po dajanju reševalnih zdravil, takoj posvetujte z zdravnikom.

4. Vdihavanje zdravil

Reševalna zdravila se lahko dajejo z inhalacijskimi zdravili, ki jih poganja HFA (HFA = hidrofluoroalkani) - znan tudi kot puf- Ali pa z nebulator.Večina ljudi, ki trpi za astmo, mora vsakodnevno jemati dolgoročno zdravilo za preprečevanje simptomov. Dolgoročna zdravila učinkovito zmanjšajo vnetje dihalnih poti in pomagajo preprečiti simptome. Ta zdravila vključujejo inhalacijske kortikosteroide, kromolin, omalizumab (anti-IgE).

Pri dojenčkih in majhnih otrocih se lahko dajo inhalacijski kortikosteroidi nebulator z masko za obraz ali s pomočjo poganjkov. Odkovki potrebujejo plastično cev (spacer) ali komoro, ki shranjuje volumen, tako da lahko zdravilo doseže majhno območje desno v pljučih. Brez distančnik, večina zdravil se bo vrnila v grlo in se pogoltnila.

Dojenčki in majhni otroci običajno uporabljajo maske (majhne ali srednje velike), ki so nameščene na obrazu. Prepričajte se, da je tesnilo za masko pravilno nameščeno, ko otrok vzame nekaj vdihov. Spacer lahko je tudi zaščitnik za usta za otroke, starejše od 5 let. Otroci morajo vdihavati in počasi zadrževati dih za 10 sekund.

Običajno se za 1 minuto dajeta dva sunka. V vsakem puhu mora otrok vzeti 6 vdihov, ki se lahko ponavljajo vsakih 4-6 ur ali po navodilih zdravnika. Po sesanju s steroidi je pomembno, da otrok očisti in pljune zobe.

Če ima vaš otrok hudo astmo, boste morda morali za kratkoročno uporabo peroralnih ali tekočih kortikosteroidov kratkoročno vzdrževati astmo. Za več informacij se posvetujte z zdravnikom.

Na splošno so dolgoročne kontrolne droge za nekoga, ki ima:

• Astma napada več kot dvakrat na teden
• Pogosto se zbudi zaradi napada astme več kot dvakrat na mesec
• Zahteva več kot dva kompleta peroralnih steroidnih zdravil v enem letu
• Bili so hospitalizirani zaradi simptomov astme

5. Uporabite dihalni aparat

Vdihavanje zdravil za astmo zahteva pomoč posebnega orodja za pretvorbo tekočega zdravila v paro, tako da se lahko absorbira neposredno v pljuča. Najpogosteje uporabljani dihalni aparat za ljudi z astmo je inhalator in nebulator. Tega ne vem inhalator ali nebulatorobe delujeta skupaj za obvladovanje simptomov in lajšanje ponavljajočih se napadov astme.

Pri otrocih je pogosto uporabljen dihalni aparat nebulator. To je zato, ker je v primerjavi z inhalatorji para, ki jo proizvaja nebulator, zelo majhna, zato se bo zdravilo hitreje absorbiralo v ciljni del pljuč.

Razpršilo obstaja več vrst, vendar je na splošno način za uporabo nebulatorja naslednji:

1. Umijte si roke z milom pod tekočo vodo, da preprečite, da bakterije vstopijo v pljuča skozi roke, ki se dotaknejo razpršilnika.
2. Pripravite zdravilo, ki ga boste uporabili. Če je zdravilo zmešano, ga vlijte neposredno v posodo z zdravilom nebulator. Če ne, vnesite eno za drugo s pipeto ali brizgo.
3. Po potrebi dodajte slano tekočino in predpiše zdravnika.
4. Priključite posodo z zdravilom na stroj in tudi masko na vrh vsebnika.
5. Masko pritrdite na obraz, da pokrijete nos in usta. Prepričajte se, da so robovi maske dobro zaprti z obrazom, tako da nobena zdravilna para ne izstopi s strani maske. Zdravila, ki prihajajo iz maske, nikoli ne dosežejo pljuč.
6. Vklopite motor, nato vdihnite z nosom in ga počasi odstranite skozi usta.
7. Lahko ga končate, ko ni več pare. To je znak, da je droga gor.

Kako nositi nebulator traja približno 15-20 minut. Čeprav traja dolgo časa, je uporaba razpršilnika kot pomoči pri dihanju pri otrocih z astmo učinkovitejša.

Priporočljivo je dati zdravilo, če otrok ni siten ali jokal, saj lahko zadihanost in jokavost zmanjšata količino zdravil, ki lahko dosežejo pljuča. To morda ni vedno tako. Toda sčasoma je večina otrok začela tekoče prejemati zdravila nebulator.

Katero zdravljenje astme je najbolj učinkovito za otroke?

Čeprav so vse tehnike enako učinkovite, so lahko otroci bolj sodelujoči z eno tehniko kot druga. Reševalna zdravila se lahko zdijo bolj učinkovita nebulator, vendar je pisni odmerek albuterola na splošno večji od dveh sunkov, ki jih pošiljajo dojilji (inhaler) Ker je astma lahko zapletena bolezen in je lahko različna pri vsaki osebi, bo zdravnik določil zdravljenje glede na otrokovo stanje.

Če se otrokovi simptomi pojavijo v presledkih, lahko pediater daje samo bronhodilatator za kašljanje ali epizodno piskanje. Če imate kronično ali ponavljajočo se astmo, vam bo zdravnik običajno predpisal kontrolno zdravilo za redno uporabo. To zdravilo običajno traja dva tedna.

Protivnetna zdravila - najpogosteje inhalirana kostikosteroidi - se priporočajo za vse otroke z astmo, ki imajo dolgotrajne simptome. To zdravilo je zelo učinkovito in varno, vendar ga je treba redno uporabljati. To zdravilo pogosto ne uspe, ker se ne uporablja dosledno. Ker nimajo hitrega učinka, so otroci pogosto v skušnjavi, da ga prenehajo uporabljati. Vendar pa bo prenehanje zdravljenja otrokove dihalne poti pustilo nezaščiteno in lahko pride do astme.

Razmeroma nov razred kontrolnih zdravil, imenovanih antagonisti levkotrienskih receptorjev. To zdravilo blokira kemijsko aktivnost (levkotrien), povezano z vnetjem dihalnih poti. Na splošno je to zdravilo na voljo v ustnih oblikah, kot so tablete. prah in žvečljive tablete. Čeprav ni tako ucinkovito kot inhalacijski Costicosteroids pri preprecevanju napadov astme, je to zdravilo lahko možnost za blage dolgotrajne simptome ali poleg sesalnih kortikosteroidov.

Izbira tega zdravila se upošteva le, če uporaba sesalnih kortikosteroidov ne more nadzorovati simptomov astme. Poleg tega tega zdravila ni mogoče dajati monoterapije, ga je treba kombinirati s sesanjem kortikosteroidov.

Pomembno je vedeti, da je treba ta zdravila dajati vsak dan, da bi preprečili napade. Drug način za otroke, da prejmejo določene droge, so suhih prašičev, ki sproščajo zdravila brez potisnega plina. Otroci se morajo zanašati na lastno dihanje, da jemljejo zdravila in ga dajo v pljuča. Posledično ta zdravila na splošno niso predpisana, dokler otrok ne doseže šolske starosti (vsaj 5-6 let).

Ali obstajajo neželeni učinki pri zdravljenju astme pri otrocih?

Poskrbite, da boste zdravilo dajali v skladu z navodili zdravnika. Zdravila ne prenehajte uporabljati prehitro, zmanjšajte dajanje zdravila od priporočenega ali pa preidite na zdravila ali druga zdravila, ne da bi se prej posvetovali z zdravnikom.

Pri nekaterih otrocih se lahko hkrati za nadzor astme dajo nekatera zdravila, nato pa se bo količina zdravila zmanjšala, če bodo simptomi astme nadzorovani. Če ne razumete, zakaj so bili predlagani nekateri načini zdravljenja ali kako jih je treba dati, prosimo za pojasnilo.

V nekaterih primerih astma pri otrocih ne doseže niti najmanjšega napredka tudi pri uporabi drog. Če se to zgodi, boste morda potrebovali več zdravil za astmo, ker morda nimajo astme ali pa druga zdravstvena stanja lahko vplivajo na njihovo zdravljenje. Pediater bo pregledal otroka in težave, ki poslabšujejo njegovo astmo, kot so alergijski rinitis, sinusne okužbe in želodčna kislina (GERD).

Kako nadzirate simptome astme brez zdravil?

Za nadzor simptomov astme pri otrocih lahko naredite tudi nekatere spremembe načina življenja. Eden od njih je izogibanje povzročiteljem astme in alergij.

Obstaja veliko stvari, ki lahko sprožijo astmo. Zato je pomembno, da veste, kakšne specifične stvari lahko sprožijo vašo astmo, da bi se ji izognili.

Različni sprožilci astme pri otrocih lahko vključujejo:

• Inhalacijski alergeni, kot so pršice; dišeči parfumi in dišave; onesnaževanje zraka zaradi izpušnih plinov v vozilih / odpadki iz tovarne / odpadni cigaretni dim; živalsko krzno; cvetni prah; Leseni prah; in drugi.
• Okužbe zgornjih dihal (kot so prehlade, gripa ali pljučnica).
• Alergija na hrano.
• Šport ali telesna dejavnost, ki je pretežka.
• Neželeni učinki nekaterih zdravil, kot so nesteroidna protivnetna zdravila (aspirin in ibuprofen) in zaviralci adrenergičnih receptorjev beta za bolezni srca.
• Hladno in suho vetrovno vreme, vroče vreme, podprto s slabo kakovostjo zraka (polno onesnaženja) in drastičnimi temperaturnimi spremembami.
• Živila ali pijače, ki vsebujejo konzervanse (kot je MSG).
• Prekomerni stres in tesnoba.
• Prepevanje, smeh ali jok.