Vsebina:
- Medicinski video: Daniel Kraft: Medicine's future? There's an app for that
- Topično zdravljenje
- Analog analogov vitamina D;
- Anthralin ali Dritho-Skalp
- Smetana ali mazilo iz katrana
- Šampon proti prhljaju
- Saliciklična kislina in mlečna kislina
- Sistemsko zdravljenje
- Metotreksat
- Ciklosporin
- Retinoidi
- Hidroksiurea
- Imunomodulatorna zdravila (biologija)
Medicinski video: Daniel Kraft: Medicine's future? There's an app for that
Zdravljenje luskavice običajno zahteva različne metode, kot so spremembe življenjskega sloga, prehrana in zdravila. Zdravljenje je odvisno od resnosti simptomov, starosti, zdravstvenega stanja in drugih dejavnikov. Pred iskanjem pravega zdravljenja za bolnika bo zdravnik poskusil z več metodami.
Možnosti zdravljenja psoriaze so odvisne od naslednjih dejavnikov: \ t
- Resnost luskavice
- Koliko delov telesa je prizadetih
- Vrsta luskavice
- Kako se koža odziva na začetno zdravljenje
Večina teh zdravil je namenjena le zdravljenju simptomov. Ta zdravila lajšajo srbenje in luščenje, ter zmanjšujejo ponovitev luskavice. Redna uporaba vlažilca po kopanju lahko ohrani kožo vlažno, vendar ne odpravi vzroka vnetja.
Dermatolog priporoča tudi, da osebe, ki trpijo za luskavico, uporabijo milo, detergent in vlažilno kremo ter barvila, ki preprečujejo draženje kože.
Topično zdravljenje
Zdravljenje, ki se nanaša neposredno na kožo, se imenuje topikalno zdravljenje. Med aktualnimi zdravili so:
- Krema
- Mazilo
- Losjon
- Gel
Lokalna zdravila so običajno prvo zdravljenje blage do zmerne luskavice. V nekaterih primerih se lokalna zdravila kombinirajo z drugimi vrstami zdravil.
Kortizonske kreme in mazila so najpogostejša vrsta zdravil za luskavico. Zdravljenje z nizkimi odmerki steroidov deluje tako, da nadzoruje prekomerno proizvodnjo kožnih celic, gladi kožo in lajša simptome. Vendar pa nekateri kortikosteroidi vsebujejo steroide, ki so močnejši in lahko poslabšajo simptome. Zdravnik bo dal pravi odmerek za zmanjšanje simptomov.
Aktualni retinoidi so derivati vitamina A in delujejo na normalizaciji rasti celičnih kožnih celic, kar upočasni vnetni proces. Čeprav način delovanja ni tako hiter kot kortikosteroidna mazilo, imajo lokalni retinoidi manj stranskih učinkov. Ženske, ki so noseče ali so potencialno noseče, ne smejo uporabljati, ker obstaja tveganje za okvare pri rojstvu. Običajne oblike tega zdravila so Tazorac in Avage.
Analog analogov vitamina D;
Zdravniki lahko predpišejo to zdravilo sami ali skupaj z drugimi zdravili za zdravljenje blage do zmerne luskavice. Ta zdravila vključujejo kalcipotrien (Dovonex) in kalcitriol (Rocaltrol), ki sta sintetični obliki vitamina D, ki upočasni rast kožnih celic.
Anthralin ali Dritho-Skalp
Ta krema deluje tako, da normalizira rast celic in odstrani luske. Zdravniki jo uporabljajo s fototerapijo. To kremo priporočamo, da se nanese na kožo le za kratek čas, saj lahko povzroči madeže in draženje, če se predolgo uporablja na koži.
Smetana ali mazilo iz katrana
Najstarejše zdravljenje luskavice je narejeno iz naftne družbe. Izdelki iz premogovega katrana, imenovani premogov katran, zmanjšujejo srbenje in vnetje. Visoke koncentracije so na voljo po receptih. Krema iz premogovega katrana pa lahko povzroči madeže na oblačilih in ima neprijeten vonj.
Šampon proti prhljaju
Posebna nega proti prhljaju, ki je na voljo z zdravniškim receptom za zdravljenje luskavice. Operite s tem posebnim šamponom in masirajte problematično področje lasišča.
Saliciklična kislina in mlečna kislina
Oba sta na voljo v lekarnah in na recept. Oba sta izgubila mrtve kožne celice in se lahko kombinira z drugimi zdravili.
Sistemsko zdravljenje
Zdravila na recept lahko bolezen premagajo z zmanjšanjem vnetja. Zdravniki običajno uporabljajo nizke odmerke za ustavitev simptomov. Zdravljenje se začne z topikalnimi zdravili, če pa postane koža imunska, se lahko uporabijo močnejša zdravila. Zdravniki lahko predpišejo peroralna ali injekcijska zdravila, če se luskavica poslabša ali se ne odzove na lokalno zdravljenje. Ta zdravila imajo resne stranske učinke, zato zdravniki omejijo uporabo le na resne primere.
Metotreksat
Metotreksat zmanjša nastajanje kožnih celic in zavira imunski odziv. Zdravniki običajno predpišejo to zdravilo za primere zmerne do hude psoriaze. To zdravilo je eno izmed najučinkovitejših zdravil za ljudi z eritrodermično psoriazo ali pustulozno psoriazo. V zadnjem času so zdravniki začeli dajati to zdravilo kot zdravilo tudi za psoriatični artritis.
Neželeni učinki vključujejo:
- Izguba apetita
- Utrujen
- Bolečina v želodcu
Ženskam, ki so ali bi lahko bile noseče, je prepovedano uporabljati metotreksat zaradi tveganja za zunajmaternično nosečnost in splav. Moški, ki trenutno ali pred kratkim uporabljajo to zdravilo, se morajo izogibati nosečnosti. Po podatkih Nacionalne fundacije za luskavico lahko dolgotrajna uporaba povzroči poškodbe jeter in zmanjšanje števila rdečih in belih krvnih celic in trombocitov.
Ciklosporin
Ciklosporin je zelo učinkovito zdravilo, namenjeno zatiranju imunskega sistema. Zdravniki običajno predpisujejo to zdravilo samo za hude primere luskavice, ker lahko oslabijo imunski sistem. Zdravniki predpisujejo to zdravilo največ časa zaradi tveganja za visok krvni tlak. Uporabite ga lahko 3 do 6 mesecev. Bolniki, ki uporabljajo to zdravilo, potrebujejo krvni test in redne preglede krvnega tlaka za spremljanje morebitnih težav.
Retinoidi
Retinoidi so narejeni iz derivatov vitamina A in zmerno do hudo luskavico lahko zdravijo z zmanjšanjem proizvodnje kožnih celic. Zdravniki lahko priporočajo uporabo svetlobne terapije. To zdravilo ima znatne stranske učinke. Zdravniki lahko zahtevajo redne krvne preiskave za preverjanje holesterola. Retinoidi lahko povzročijo tudi okvare ploda. Ženskam, ki so noseče ali nameravajo zanositi, je prepovedano uporabljati to zdravilo vsaj 3 mesece pred nosečnostjo.
Edini oralni retinoid, ki ga odobri FDA za zdravljenje luskavice, je acitretin (Soriatane).
Hidroksiurea
Hidroksiureja se lahko uporablja s fototerapijo, vendar ni tako učinkovita kot ciklosporin in metotreksat. Možni neželeni učinki so prenizke ravni rdečih krvnih celic (anemija) in zmanjšane bele krvne celice in trombociti. Ženskam, ki so noseče ali nameravajo zanositi, je prepovedano uporabljati hidroksisečnino zaradi tveganja za prirojene okvare in splavov.
Imunomodulatorna zdravila (biologija)
Biologics je nov razred zdravil, ki so usmerjeni na imunski odziv telesa. Ta zdravila se dajejo z injekcijo ali IV (infuzija). Zdravniki običajno predpisujejo ta zdravila za zmerne do hude primere, ki se ne odzivajo na tradicionalne terapije.
Biološka zdravila, ki so odobrena za zdravljenje luskavice, vključujejo:
- Adalimumab (Humira)
- Alefacept (Amevive)
- Etanercept (Enbrel)
- Golimumab (Simponi)
- Infliksimab (Remicade)
- Ustekinumab (Stelara)
- Tioguanin
Čeprav ni tako učinkovit kot metotreksat ali ciklosporin, ima tioguanin manjše stranske učinke, vendar še vedno povzroča prirojene okvare. Ženskam, ki so noseče ali nameravajo zanositi, je prepovedano uporabljati.
Pozdravljeni zdravniška skupina ne nudi medicinskih nasvetov, diagnostike ali zdravljenja.
