Vsebina:
- Medicinski video: How to escape education's death valley | Sir Ken Robinson
- Pregled fizične zgodovine
- Krvni test
- Preskus slikanja
- Analiza omrežja
Medicinski video: How to escape education's death valley | Sir Ken Robinson
Morda se vam zdi strašno videti zdravnika, da ugotovite, če imate bolezen jeter. Medicinske sestre in zdravniki vam lahko vzamejo kri in si injicirajo, ne da bi vam povedali, kaj test uporablja. Z razlago diagnostičnih testov vam lahko pomagamo zmanjšati anksioznost.
Pregled fizične zgodovine
Ena od prvih stvari, ki jih bo naredil zdravnik, je fizični pregled in pregled vaše zdravstvene anamneze. Zdravnik vam bo zastavil vrsto vprašanj in ocenil splošne znake in simptome. Vključno z:
- Rumenkasta koža in oči (zlatenica)
- Bolečine v trebuhu in otekanje
- Otekanje nog in gležnjev
- Srbeča koža
- Temen urin
- Bledo ali krvavo blato
- Kronična utrujenost
- Slabost ali bruhanje
- Izguba apetita
- Tendenca za enostavno modrico.
Po pregledu vaših simptomov vam bo zdravnik morda želel govoriti o svoji zdravstveni anamnezi. To pomeni, da morate svojemu zdravniku povedati, če je v vaši družini v preteklosti prišlo do bolezni jeter, če trenutno uporabljate zdravila rastlinskega izvora ali dodatke ali če imate druga zdravstvena stanja.
Zdravnik vas lahko vpraša tudi o vaših nedavnih aktivnostih, kot so nezaščiteni spolni odnosi, jemanje drog ali alkohola ali deljenje kontaminiranih igel, da ugotovite možne vzroke simptomov. Pomembno je, da zdravniku vedno poveste vse; ne glede na to, kako neprijetno ali preprosto je. To je lahko namig na vzroke vaše bolezni jeter. Nato bo zdravnik preučil fizične znake za bolezen jeter. S pritiskom na območje srca bodo iskali:
- Povečanje jeter (hepatomegalija): Povečana jetra je lahko znak hepatitisa, obstrukcije, jetrnih maščob ali raka.
- Prišlo je do grudice: če imate pikico, ki jo lahko čutite, jo bo tudi zdravnik preveril. To je treba nadalje preučiti, da bi ugotovili, ali je rak.
- Neenakomerna oblika srca: gostota srca, nepravilna oblika, topi rob in če so v jetrih nastale brazgotine zaradi ciroze.
- Bolečine v jetrih: bolečine in bolečine v jetrih lahko povzročijo krvavitev, hepatitis ali rak.
Poleg pregleda jeter lahko zdravnik pregleda tudi druge dele telesa. Spodaj so znaki, ki jih bo zdravnik preveril:
- Kopičenje tekočine v želodcu (ascites), ki povzroča otekanje želodca
- Nenormalno povečanje vranice (splenomegalija)
- Sleepy in zmeden
- Slabost in bruhanje
- Porumenelost kože ali oči
- Srbeča koža
- Otekanje nog in gležnjev
- Modrice brez vzroka.
Zdravnik ne bo potrdil vaše diagnoze, dokler se ne opravijo nadaljnji testi. Obstajajo tri glavne vrste testov pri diagnosticiranju bolezni jeter: krvni testi, slikovni testi in analiza tkiv.
Krvni test
Najpogostejši tip laboratorijskega testa za jetrno bolezen je krvni test in bo eden od prvih testov, ki jih je priporočil vaš zdravnik. Ta test lahko razkrije naslednje:
- Količina krvi. Vaša krvna slika lahko kaže zmanjšanje rdečih krvnih celic, belih krvnih celic in trombocitov. To potrjuje, da obstaja napredna bolezen jeter, ki zavira proizvodnjo krvnih celic.
- Povečajte jetrne encime. Serum AST (aspartat amionotransferaza) in ALT (alanin aminotransferaza) encimi. To je encim, ki ga proizvajajo jetra. Preveč tega encima pomeni, da je problem z jetri. To lahko povzroči poškodba ali vnetje jeter. Jetrni encimi se lahko povečajo zaradi alkoholne in brezalkoholne maščobne bolezni jeter.
- Povečana GGT (gama glutamil transferaza) in ALP (alkalna fosfataza): to so tudi encimi, ki se povečajo med jetrno boleznijo. Običajno se odstrani iz žolčevoda.
- Povečan bilirubin: Ravni povečanja bilirubina pri bolezni jeter. Bilirubin doseže srce, kjer bodo izločeni. Višje ravni bilirubina pomenijo povečanje faktorjev strjevanja krvi in tveganje za krvavitev in enostavno podplutbo.
- Nizka raven albumina: albumin je beljakovina, ki jo proizvajajo jetra. Če imate bolezen jeter, vaša jetra ne morejo tvoriti dovolj albumina, ki bi ga lahko uporabili v telesu.
Vaš krvni test skupaj s fizičnim in zdravniškim pregledom lahko razkrije naslednje vrste bolezni jeter:
- Akutni alkoholni hepatitis
- Virus hepatitisa (hepatitis A, B, C)
- Avtoimunski hepatitis
- Primarna bilijarna ciroza
- Nealkoholna maščobna jetrna bolezen.
Preskus slikanja
Slikovni testi so še en diagnostični test, ki se uporablja za potrditev bolezni jeter. Ta metoda se uporablja predvsem za preverjanje velikosti tumorja ali brazgotine v jetrih. To vključuje:
- X-žarki želodca. Rentgensko slikanje ustvarja slike notranjega telesa v odtenkih črne in bele barve
- Skeniranje računalniške tomografije (CT). Uporabite posebno rentgensko opremo, da naredite prereze vašega telesa.
- Magnetna resonanca (MRI). Magnetna resonanca (MRI) uporablja velike valove magnetov in radia, da vidi organe in strukture v vašem telesu. Posledica tega so podrobnejše fotografije rentgenskih slik in CT slik.
- Endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija (ERCP). Majhna kamera pritrjena na tanko cevko, imenovano endoskop, ali krajši kraj, ki omogoča zdravniku, da ugotovi, ali so težave z žolčem ali sistemom. kanal pankreasa.
Med rentgenom, CT-jem in MRI-jem boste stali ali ležali na stroju, da boste fotografirali svoje srce. Ne boste se počutili slabo zaradi tega postopka in potrebujete malo priprave na ta test.
Za endoskopijo boste zdravnika poslušali tveganja tega postopka in pripravke. Na splošno boste dobili navodila za hitro pred preskusom. To pomeni, da ne jesti ali piti 8 ur pred ERCP. Kajenje in žvečilni gumi sta v tem času prepovedana.
Med ERCP boste morda morali ležati na hrbtu ali obrazu na rentgenski mizi. Infuzijske igle se vstavijo v krvne žile v roki s pomirjevalnimi sredstvi, ki vam pomagajo, da se sprostite in se po potrebi ne počutite slabo. Zdravnik vstavi endoskop v požiralnik, skozi želodec in v duodenum preučevanje tumorjev.
Analiza omrežja
Analiza tkiv, imenovana tudi biopsija jeter, bo pregledala vzorce tkiv vaših jeter. Morda boste potrebovali splošno anestezijo, da ne boste občutili bolečine med postopkom. Zdravnik vam bo po koži poškropil kožo in z dolgo tanko iglo usmeril proti srcu, da bi dvignil vzorec jetrnih celic. Po zaužitju vzorca se zarez potegne nazaj. To se bo zacelo z malo brazgotine.
Vzorec se nato pregleda pod mikroskopom, da se preverijo rakaste celice, bakterije ali maščobe v jetrih. To bo zdravniku pomagalo ugotoviti vzrok bolezni jeter.
Obstajajo lahko drugi testi, ki niso navedeni zgoraj. Če imate težave, se posvetujte z zdravnikom. Popolno razumevanje je zelo pomembno za vas, da sprejmete najboljše zdravstvene odločitve.
