Vsebina:
Medicinski video: Tonometrija.mpg
Opredelitev
Kaj je tonometrija?
Tonometrijski test meri pritisk v očesu, imenovan intraokularni tlak (IOP). Ta test se uporablja za preverjanje glavkoma, očesne bolezni, ki lahko povzroči slepoto zaradi poškodovanja živcev na zadnji strani očesa (optični živci). Poškodba optičnih živcev lahko povzroči kopičenje tekočine, ki ne teče pravilno iz oči.
Tonometrični test meri IOP z zapisovanjem odpornosti roženice na pritisk (vdolbina). Kapljice za oko, ki naredijo vašo površino oči togo, se uporabljajo z večino naslednjih metod.
Applanation (Goldmann) Tonometrija
Ta vrsta tonometrije se uporablja sondo nežno nežno in poravnajte roženico, da izmerite očesni tlak, in uporabite mikroskopske luči, da vidite oči. Pritisk v očeh se meri s tem, koliko energije je potrebno za poravnavo roženice. Ta vrsta tonometrije je zelo natančna in se pogosto uporablja za merjenje IOP po enostavnem presejalnem testu (kot je sesalna tonometrija zraka), ki je ugotovil povečanje IOP.
Elektronska kotna tonometrija
Elektronska tonometrija se trenutno pogosteje uporablja za preverjanje izboljšav IOP. Čeprav so zelo natančni, se lahko rezultati elektronske tonometrije razlikujejo od tonometričnih. Zdravnik bo namestil mehko napravo z zaokroženo konico, ki izgleda kot pero neposredno na vašo roženico. Odčitki IOP so prikazani na majhnih računalniških ploščah.
Non-Contact Tonometry (Pnevotonometrija)
Ta vrsta tonometrije se ne dotika vaših oči, ampak uporablja sunek zraka za poravnavo roženice. Ta vrsta tonometrije ni najboljši način za merjenje intraokularnega tlaka, vendar se ta metoda pogosto uporablja kot preprost način za preverjanje visokih IOP in je najlažji način za testiranje otrok. Ta vrsta tonometrije ne uporablja kapljic za oči.
Kdaj naj opravim tonometrijo?
Vaš očesni zdravnik se lahko sklicuje na aplanacijsko (Goldman) tonometrijo, če sumi, da imate tveganje za glavkom. Če test zračnega peskanja ali drugi očesni test pokaže potencialno težavo, vas bo prosil, da opravite tonometrični test za potrditev ali izključitev glavkoma.
Lahko se preizkusite tudi, če se pojavijo simptomi, kot so postopna izguba perifernega vida, vid, kot je videnje predora, huda bolečina v očeh, zamegljen vid, krožna križišča okoli luči ali rdečkaste oči. Vsi ti simptomi so lahko znaki glavkoma.
Preprečevanje in opozarjanje
Kaj moram vedeti, preden opravim tonometrijo?
Tonometrijski test se lahko opravi za več mesecev ali let, da se preveri za glavkom. Tudi ker se intraokularni tlak (IOP) lahko spremeni v različnih časih, tonometrija ni edini test, ki se opravi za preverjanje glavkoma. Če je IOP visok, se lahko opravi ponovno testiranje, kot so oftalmoskopija, gonioskopija in testiranje vidnega polja.
Proces
Kaj naj storim, preden se podvržem tonometriji?
Pred preskušanjem odstranite kontaktne leče. Stalna obarvanost lahko povzroči madeže na kontaktnih lečah. Povejte svojemu zdravniku, če ste v anamnezi imeli razjedo roženice ali okužbo oči ali anamnezo glavkoma v vaši družini. Vedno pustite, da ponudnik preveri, katera zdravila jemljete.
Kaj je tonometrični proces?
Tonometrični postopek testiranja traja le nekaj minut.
Aplanacijska metoda (Goldmann)
To vrsto tonometrije opravlja oftalmolog. Vaš zdravnik bo uporabil kapljice za oči, da bi omrtvičil površino oči, tako da med tonom ne boste občutili tonometra. Papirni trak, ki vsebuje barvila (fluorescein), se bo dotaknil vaših oči ali pa bodo uporabljene kapljice za oko, ki vsebujejo barvilo. Barvanje bo zdravnikom olajšalo, da vidijo vašo roženico.
Brado boste položili na mehko oporo in gledali neposredno v mikroskop (razpoka). Zdravnik sedi pred vami in v oči usmerja svetel žarek svetlobe. Vaš zdravnik se nežno dotakne tonometrske sonde vašega očesa. Zdravnik preveri napetost tonometra, ki meri IOP očesa.
Ne drgnite oči 30 minut, dokler anestetik ne zbledi.
Elektronska kotna metoda
Elektronsko tonometrijo lahko izvajajo tehniki, oftalmologi ali splošni zdravniki. Vaš zdravnik bo uporabil kapljice za oči, da bi omrtvičil površino oči, tako da med tonom ne boste občutili tonometra.
Gledali boste naravnost naprej ali včasih gledali navzdol. Zdravnik se nežno dotakne sonde s tonometrom do vaših oči. Nekaj analiz bo izvedeno na vsakem očesu. Vsakič, ko dobite rezultate analize, boste slišali klik. Ko je dosežena zadostna analiza, se zasliši pisk in na instrumentni plošči prikaže se povprečno merilo IOP.
Ne drgnite oči 30 minut, dokler anestetik ne zbledi.
Metoda brez dotika (pihanje zraka)
To vrsto tonometrije opravi zdravnik ali oftalmolog. Za to metodo ne potrebujete kapljic anestetika, da bi ušutile oči.
Brado boste obdržali mehko in gledali naravnost v stroj. V kratkem času se vam v zrak vdihne puh. Slišali boste zvok sunkov in občutili hlad in svetel pritisk na vaše oči. Tonometer beleži intraokularni tlak (IOP) zaradi sprememb svetlobe, ki se odbija od roženice. testiranje je mogoče opraviti večkrat za vsako oko.
Kaj naj storim po opravljeni tonometriji?
Morda imate srbeč občutek na roženici. To ponavadi izgine v 24 urah. Nekateri ljudje postanejo zaskrbljeni, ko tonometer dotakne oko. Na način pihanja zraka so se oči dotikale samo sunke.
Če med testom ali 48 ur po testu čutite bolečine v očesu, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Razlaga rezultatov testov
Kaj pomenijo rezultati testa?
Normalni očesni tlak je različen za vsako osebo in je običajno višji, ko se zbudite. Spremembe IOP so večje pri ljudeh, ki imajo glavkom. Ženske imajo običajno višji tlak od moških in IOP se s starostjo običajno poveča.
Normalno IOP: 10-21 milimetrov živega srebra (mm Hg)
Nenormalno: višja od 21 mm Hg
Visoka ocena IOP: Visok IOP lahko pomeni, da imate glavkom ali da imate veliko tveganje za glavkom. Ljudje, ki imajo vztrajni pritisk nad 27 mm Hg, običajno razvijejo glavkom, razen če se z zdravili zmanjša pritisk.
Ljudje, ki imajo IOP višji od 21 mm Hg, vendar nimajo poškodbe vidnega živca, imajo stanje, ki se imenuje hipertenzivne oči. Ti ljudje so včasih izpostavljeni tveganju za razvoj glavkoma.
Pozdravljeni zdravniška skupina ne nudi medicinskih nasvetov, diagnostike ali zdravljenja.
