Vsebina:
Medicinski video: My stroke of insight | Jill Bolte Taylor
Bolezni zaradi apneje v spanju ali znane kot apneja za spanje je eden od stanj, povezanih s dejavniki tveganja za možgansko kap. Novica, da je apneja v spanju dejavnik tveganja za možgansko kap, ni nova. Že dolgo vemo, da je apneja v spanju povezana s povečanim tveganjem za možgansko kap. Vendar nove raziskave kažejo, da je apneja v spanju zelo pogosta pri bolnikih z možgansko kapjo. Ti rezultati kažejo, kako pogosto se pojavlja apneja med spanjem pri bolnikih, ki trpijo tihi udar.
Kaj pomeni tihi udar?
- Tiha kape nima vidnih simptomov, ki bi jih lahko identificirali.
- V večini primerov ljudje trpijo tihi udar sploh ne vem, da imajo kap.
- Tiha kap imenovani "tihi", ker ne razkrivajo zunanjih fizičnih simptomov, ki so običajno povezani z možgansko kapjo, vključno z nejasnim govorom, paralizo in hudo bolečino.
- Tiha kap je resen zdravstveni problem, ki lahko povzroči trajno poškodbo možganov, zlasti v možganskih predelih, ki uravnavajo razpoloženje, um, spoznanje in spomin.
- Tiha kap sam po sebi je sprožilec za druge vrste udarcev, vključno s hudimi kapi.
Raziskovalci z Univerze v Alabami, Birmingham in nemške univerze za tehnologijo so sodelovali pri raziskavi pogostosti in resnosti obstruktivne spalne apneje kot dejavnika tveganja za tihi udar. Njihovi rezultati so pokazali visoko raven apneje med spanjem med bolniki tihi udar.
V 18-mesečnem obdobju so raziskovalci ocenili 56 ljudi, za katere je bilo ugotovljeno, da imajo akutno možgansko ishemijo, ki je vrsta kapi, ki moti pretok krvi v možgane. V 5 dneh po simptomih možganske kapi so bolnike ovrednotili z uporabo MRI in CT skenov, da bi identificirali specifične podrobnosti o učinkih kapi na možgane, kot tudi resnost apneje v spanju. Raziskovalci so našli:
- Apneja spanja se je pojavila pri 51 od 56 bolnikov, ki so preživeli možgansko kap, pri čemer je odstotek 91%
- Od teh 51 bolnikov je 29% imelo hudo apnejo med spanjem, 30% pa je imelo zmerno apnejo med spanjem
- Huda apneja med spanjem je prisotna pri 58% bolnikov z motnjami tihi udar
- Huda apneja med spanjem se pojavi pri 38% bolnikov s kroničnimi mikrovaskularnimi spremembami majhnih ran v belem delu možganov, povezanih z \ t tihi udar)
- Apneja spanja in njena resnost sta močni napovedi za tihi udar
- Bolniki s hudo apnejo med spanjem lahko doživijo počasnejši in manj uspešen razvoj zdravljenja v zgodnjih fazah okrevanja možganske kapi kot bolniki brez apneje v spanju.
Iz rezultatov te študije ne vemo, ali je apneja v spanju dejavnik, ki povzroča kapi, ali so ljudje, ki trpijo zaradi možganske kapi, bolj verjetno doživeli apnejo v spanju? Kadar oseba trpi zaradi apneje v spanju, pride do motenj v njihovem dihalnem traktu med spanjem. Te motnje dihalnih poti blokirajo dihanje in začasno zmanjšajo raven kisika v krvnem obtoku. Ljudje, ki trpijo z zmerno do hudo apnejo v spanju, imajo veliko dihalnih motenj, celo več sto, vsako noč. (V nedavni študiji so raziskovalci določili hudo apnejo med spanjem kot težave z dihanjem 30-krat na uro spanja).
Več o tem, kako motnje dihanja vplivajo na možgane in lahko povzročijo tveganje za kap, je pomembna pot za nadaljnje raziskave.
Znano je, da je apneja v spanju povezana s povečanim tveganjem za različne hude in kronične bolezni. Obstruktivna apneja v spanju je bila povezana tudi z:
Kardiovaskularne težave. Poleg tega, da je dejavnik tveganja za možgansko kap, je apneja v spanju povezana tudi s hipertenzijo, boleznimi srca in srčnim popuščanjem. Rezultati kažejo, da obstruktivna apneja v spanju poveča tveganje srčnega napada za 30% v obdobju 4-5 let.
Diabetes. Vse več je dokazov o povezavi med diabetesom in apnejo med spanjem. Študija je pokazala visoko stopnjo obstruktivne apneje med spanjem pri moških s sladkorno boleznijo tipa 2. Večina primerov apneje v spanju je bila diagnosticirana pred študijo.
Spolna disfunkcija. Ugotovili so, da apneja v spanju povzroča spolne težave pri moških in ženskah. Študija kaže, da imajo ženske z apnejo v spanju višjo stopnjo spolnih težav, tako s spolno uspešnostjo kot z zadovoljstvom. Ta študija je pokazala, da so moški z erektilno disfunkcijo več kot dvakrat dovzetni za obstruktivno apnejo v spanju.
Moramo vedeti, kako se lahko pojavi apneja v spanju, pa tudi njeno vlogo kot dejavnika tveganja za možgansko kap. Jasno je, da je apneja v spanju opozorilo za možganske kapi in druge resne zdravstvene težave. Preučevanje apneje v spanju in preverjanje zdravja spanja na splošno je pomemben ukrep za diagnosticiranje in ocenjevanje tveganja za bolnike.
Če se apneja v spanju in druge motnje spanja ne upoštevajo, ne upoštevamo možnosti, da ugotovimo tveganje za bolezen, ki je za bolnika slabša.
