Vsebina:
- Medicinski video: Pazimo na ledvice, TV Maribor 8.3.2012
- Kaj je presaditev ledvic?
- Kaj moram vedeti, preden prejmem presaditev ledvic?
- Kaj naj naredim, preden opravim presaditev ledvic?
- Kako poteka presaditev ledvic?
- Kaj naj naredim po presaditvi ledvic?
Zapleti
Kateri zapleti se lahko pojavijo?- Pozdravljeni zdravniška skupina ne nudi medicinskih nasvetov, diagnostike ali zdravljenja.
Medicinski video: Pazimo na ledvice, TV Maribor 8.3.2012
Opredelitev
Kaj je presaditev ledvic?
Presaditev ledvice je operacija za prenos zdravih ledvic od darovalcev do prejemnikov. Prejemniki so ponavadi bolniki, ki imajo kronično ledvično odpoved. Ledvice so organi, ki delujejo, da odstranijo nečistoče iz krvi. Če ledvice ne delujejo pravilno, se v krvi kopiči umazanija in lahko povzroči zaplete v telesu.
Obstaja več vzrokov za kronično odpoved ledvic. Vzroki lahko vključujejo:
- sladkorno bolezen tipa 1 ali tipa 2. \ t
- visok krvni tlak
- glomerulonefritis, vnetje filtrirne enote v ledvicah (glomeruli)
- intersticijski nefritis, vnetje ledvičnih tubulov in okoliških struktur
- policistične bolezni ledvic
- težave s sečil, kot so povečana prostata, ledvični kamni in rak
- vezikoureteralni refluks, stanje, ki povzroča, da se urin dvigne do ledvic
- okužbe ledvic ali pielonefritis
Na splošno lahko ledvični presadki podaljšajo življenje posameznika in življenje postanejo bolj zdravi.
Kdaj je treba opraviti presaditev ledvic?
Zdravnik bo ocenil vaše stanje. Lahko prejmete presaditev ledvic, pod naslednjimi pogoji:
- zdravi ste za operacijo
- koristi presaditve ledvic prevladajo nad tveganji
- Poskusili ste drugo zdravljenje in niste uspeli
- Razumete tveganje zapletov
- razumete, da boste jemali imunosupresivne droge in imeli srečanje
Če imate vprašanja, se za več informacij posvetujte s svojim zdravnikom. Pomembno je, da razpravljate o vseh možnih možnostih zdravljenja.
Preprečevanje in opozarjanje
Kaj moram vedeti, preden prejmem presaditev ledvic?
Obstaja več razlogov, zakaj presaditev ledvic morda ni prava izbira za vas. Obvestite svojega zdravnika, če imate:
- okužba (okužba se mora najprej zdraviti) \ t
- bolezni srca
- odpoved jeter
- rak, ki se je razširil na telo (metastatski rak)
- AIDS (najresnejša faza okužbe s HIV)
Morate razumeti, da presaditev ledvic traja dolgo časa. Morda boste morali počakati, da vam bo na voljo donorska ledvica. Tudi ledvica vam mora ustrezati. Donatorji morajo imeti enako vrsto omrežja in krvno skupino kot vi. Te stvari lahko zmanjšajo tveganje, da vaše telo zavrne ledvice.
Presaditev ledvice je pomemben kirurški poseg z različnimi tveganji. Zaradi tveganja prihodnjih težav morajo prejemniki darovalcev opraviti rutinske preglede že nekaj časa.
Pomembno je, da razumete opozorila zgoraj, preden zaženete ta test. Če imate vprašanja, se posvetujte z zdravnikom za dodatne informacije in navodila.
Proces
Kaj naj naredim, preden opravim presaditev ledvic?
Preden opravite presaditev ledvic, vas bo ocenil specialist za presaditve. Vaš specialist bo poskrbel, da ste primeren kandidat za presaditev ledvic. Obiskati morate večkrat v nekaj tednih ali mesecih. Prav tako morate vzeti kri in rentgen.
Preskusi, potrebni pred postopkom, vključujejo:
- tkiv in krvne skupine, da se zagotovi, da telo ne zavrne ledvic
- krvni ali kožni test za preverjanje okužbe
- jetrne preiskave, kot so EKG, ehokardiogram ali kateterizacija srca
- test za odkrivanje raka
Lahko izberete več bolnišnic, specializiranih za presaditve, da izberete najboljšo bolnišnico za vas.
Vprašajte strokovnjaka, koliko let je bilo opravljenih presaditev in koliko jih je preživelo. Primerjaj z več drugimi strokovnjaki.
Vprašajte o podpornih skupinah, ki jih zagotavljajo.
Če vas vaš specialist vidi kot primernega kandidata za presaditev ledvice, bo vaše ime vpisano na čakalno listo.
Vaše naročilo na čakalnem seznamu je odvisno od številnih dejavnikov, kot so vrsta težav z ledvicami, kako huda je bolezen ledvic in možnost uspešnega presaditve.
Za odrasle, kako dolgo ste na čakalni listi, ne določite, kako hitro boste dobili ledvico. Če je darovalec primeren, lahko hitreje presadite.
Dokler čakate na darovalca ledvic, vam priporočamo, da:
- sledite priporočeni prehrani
- ne uživajte alkohola
- ne kadite
- vzdrževati priporočeno težo
- za vas vzeti predpisana zdravila. Če opazite spremembe ali težave po jemanju zdravila, obvestite zdravniško ekipo o spremembah
- redno obiskovati bolnišnico. Poskrbite, da ima ekipa za presaditve vašo telefonsko številko, tako da lahko takoj stopite v stik z vami, če je na voljo ledvica darovalca. Poskrbite, da boste zlahka dosegljivi.
- pripravo na to, da jih je treba odpeljati v bolnišnico
Kako poteka presaditev ledvic?
Prejemniki presadkov ledvic bodo pred operacijo dobili anestezijo.
Kirurg bo naredil zarez v spodnjem delu trebuha. Nato bo dal novo ledvico v spodnji del želodca. Nove ledvične arterije in žile so povezane z arterijami in žilami v medenici. Kri teče v novo ledvico, ki bo obdelala urin, tako kot vaše staro ledvico. Sečnina (sečevod) se nato postavi v vaš mehur.
Vaše stare ledvice bodo ostale, razen če povzročajo druge težave, kot so visok krvni tlak, okužba ali prevelika za vaše telo. Zarez je nato zaprt.
Operacija presaditve ledvic običajno traja 3 ure.
Kaj naj naredim po presaditvi ledvic?
Po postopku presaditve boste ponavadi ostali v bolnišnici 3 do 4 dni za okrevanje. Zdravnik bo spremljal vaš proces okrevanja.
Po odpustu iz bolnišnice vam priporočamo, da ostanete v bližini bolnišnice 2 do 3 tedne, tako da lahko vaš specialist za presaditve spremlja vašo novo delovanje ledvic in okrevanje.
Vaš specialist za presaditve bo svojega zdravnika obvestil o napredku zdravljenja in priporočilih doma. Priporočljivo je, da se redno srečujete s svojim zdravnikom.
Imunosupresivna zdravila je potrebno jemati, da telo ne zavrača ledvice. Ekipa za presaditve vam bo podrobno razložila zdravila.
Vaš specialist za presaditve vam bo priskrbel nekaj navodil za obdobje okrevanja, kot je načrtovanje vadbe in prehrana. Zdravnik vam bo pomagal izbrati zdrav način življenja, tako da bodo rezultati presaditve optimalni.
Ko je presaditev ledvice uspešna, morate z zdravnikom in zdravili nadaljevati z zdravili po nasvetu zdravnika.
Če imate vprašanja, se posvetujte z zdravnikom ali strokovnjakom za nadaljnje razumevanje.
Zapleti
Kateri zapleti se lahko pojavijo?
Čeprav se je število resnih zapletov v zadnjih letih dramatično zmanjšalo, presaditev ledvic in druge vrste operacij ne pomenijo brez tveganja.
Tveganje za presaditev ledvic je lahko posledica naslednjih dejavnikov: \ t
- tveganja, povezana z operativnimi postopki
- tveganje, povezano z uporabo imunosupresivnih zdravil (zdravil, ki zmanjšujejo aktivnost imunskega sistema)
- tveganje težav s presajenimi ledvicami
Nekateri zapleti se pojavijo v prvih nekaj mesecih po presaditvi, vendar se zapleti lahko pojavijo tudi po več letih.
Kratkoročni in dolgoročni zapleti pri presaditvi ledvic bodo naslednji.
Kratkoročni zapleti:
- zamašitev krvnih žil
- zapora ali uhajanje v sečevodu
- zamude v delovanju ledvic
- akutna zavrnitev ledvic
- okužbe
- zbiranje tekočin
- začasne poškodbe živcev
- raka ali okužbe.
Dolgoročni zapleti:
- odpoved ledvic
- blokada sečevoda
- zoženje arterij, ki oskrbujejo ledvice
Tveganje zapletov lahko zmanjšate tako, da upoštevate navodila zdravnika pred operacijo, kot je post in ustavitev jemanja določenih zdravil.
Če imate vprašanja o možnih zapletih, se za več informacij posvetujte s svojim zdravnikom.
