Vsebina:
- Medicinski video: Dominion (2018) - full documentary [Official]
- Stopnje za rak jeter
- Združevanje stopenj raka jeter
- Faza I
- Faza II
- Faza IIIA
- Faza IIIB
- Faza IIIC
- Faza IVA
- Faza IVB
- Druge faze sistema
- Sistem za fazo ciroze
Medicinski video: Dominion (2018) - full documentary [Official]
Ko vam bo diagnosticiran rak jeter, bo zdravnik navedel vašo stopnjo raka. Stadion je način, da ugotovite stanje vašega stanja. Stopnje raka Lahko ugotovite, ali se je rak razširil na druge organe. To bo tudi vašemu zdravniku pomagalo najti najboljše zdravljenje za vas. Obstaja več sistemskih stopenj za rak na jetrih in vsi zdravniki ne uporabljajo istega sistema. Najpogostejša faza sistema se imenuje Ameriški skupni odbor za rak (AJCC) TNM sistem. V nadaljevanju vam lahko pojasnimo:
Stopnje za rak jeter
Prvi korak pri diagnosticiranju raka jeter je ugotoviti, koliko tumorjev se je razvilo, njihova velikost, ali imajo krvne žile in ali vključujejo nadaljnje lokalno podaljšanje. To je rezultat T (tumor).
Če se je rak razširil na bližnje bezgavke in je dobil oceno N (vozlišče), se pregledajo bezgavke. Končno se preveri vsaka metastaza ali pa se razširi na točke in druge dele telesa in dobi M (metastatski) rezultat.
Za vsak rezultat bo na voljo lestvica od 0 do 4:
- Slike od 0 do 4 kažejo resnost.
- Črka X pomeni "ni mogoče oceniti", ker te informacije niso na voljo.
S kombinacijo T, N in M ocen določimo stopnjo raka, ki se giblje med I (1) in IV (4). Za označevanje stopnje raka se uporabljajo rimske številke. Številke, nižje od I in II, pomenijo, da se rak ni razširil in je še vedno lokaliziran v jetrih. Višje kot je število, rak postane resnejši in težji za zdravljenje.
Faza III ima 3 podstopnje: A, B in C. Podsklop opisuje velikost in lokacijo tumorja. Stopnja III pomeni, da se je rak razširil na najbližje krvne žile, bezgavke in druge organe, ki so blizu jeter. Stopnja IV pomeni, da se je rak razširil izven jeter.
Odrski sistem za rak jeter je odvisen samo od obsega širjenja raka. Vendar pa bolniki z rakom na jetrih doživljajo drugo poškodbo srca. Zaradi tega srce ne deluje pravilno, kot bi moralo, kar vpliva tudi na izbire zdravljenja in možnosti za bolnike.
Združevanje stopenj raka jeter
Po določitvi skupin T, N in M se združijo, da se izvede celotna faza z uporabo rimskih številk I do IV (1 do 4):
Faza I
T1, N0, M0: En sam tumor (kakršne koli velikosti), ki se še ni razvil v krvni žili. rak se ni razširil na najbližje bezgavke ali oddaljene kraje.
Faza II
T2, NO, M0: Ali obstaja en sam tumor (kakršna koli velikost), ki se je razvil v veni, ali pa je več tumorjev, in vsi so 5 cm (2 palca) ali manj. Rak se ni razširil na najbližje bezgavke ali oddaljene kraje.
Faza IIIA
T3a, N0, M0: Obstaja več kot en tumor in vsaj eden je večji od 5 cm (2 palca). Rak se ni razširil na najbližje bezgavke ali oddaljene kraje.
Faza IIIB
T3b, N0, M0: Vsaj en tumor raste v vejo glavne vene v jetrih (portalna vena ali jetrna vena). Rak se ni razširil na najbližje bezgavke ali oddaljene kraje.
Faza IIIC
T4, N0, M0: Tumor raste na najbližjem organu (razen žolčniku) ali pa je tumor zrasel zunaj in prekril jetra. Rak se ni razširil na najbližje bezgavke ali oddaljene kraje.
Faza IVA
T, N1, M0: Tumorji v jetrih imajo lahko različne velikosti ali količine in so lahko zrasli v bližnjo veno ali organ. Rak se je razširil na bližnje bezgavke. Rak se ni razširil na oddaljene kraje.
Faza IVB
Vsak T, vsak N, M1: rak se je razširil na druge dele telesa (tumorji imajo lahko različne velikosti ali količine, bližnje bezgavke pa so lahko ali pa tudi niso bile prizadete).
Ker imajo bolniki z rakom jeter običajno disfunkcionalno jetra zaradi ciroze, morajo zdravniki, ki zdravijo rak na jetrih, vedeti, kako dobro deluje vaše srce. Uporabljajo sistem, ki se imenuje rezultat Child-Pugh, ki meri več različnih snovi v krvi, tekočino v želodcu in delovanje možganov.
Druge faze sistema
Rak jeter je zelo zapleten. Sistem TNM običajno določa le obseg raka in ne vključuje delovanja jeter. Obstaja več sistemov, ki upoštevajo delovanje jeter, vključno z:
- Barcelona Clinic Jetrni rak (BCLC)
- Rak italijanskega programa za jetra (CLIP)
- Okuda System
Ta sistem se lahko uporablja v različnih delih sveta. Da bi bolje razumeli stopnjo vašega raka, vprašajte svojega zdravnika, kateri sistem uporabljajo. Razumevanje stopnje raka vam bo pomagalo razumeti resnost vašega raka na jetrih.
Sistem za fazo ciroze
Ciroza je huda oblika poškodbe, ki se pojavi v jetrih zaradi drugih bolezni, kot so hepatitis in dolgotrajna uporaba alkohola. Večina bolnikov z rakom jeter ima tudi cirozo.
Za fazo ciroze lahko zdravnik uporabi oceno Child-Pugh. To je zelo razširjen sistem, ki meri delovanje jeter in kategorizira obseg ciroze. To uporablja kombinacijo fizikalnega pregleda in laboratorijskih testov. Sistem točkovanja Child-Pugh 5 dejavnikov, 3 najprej iz rezultatov krvnih testov:
- Raven bilirubina. Visoki bilirubin povzroča rumenenje kože in oči.
- Raven albumina je glavna beljakovina, ki jo običajno pripravijo jetra.
- Protrombinski čas, kar pomeni, kako prijazen je v zamrzovanju krvi.
- Ali je v želodcu tekočina (ascites).
- Ali bolezen jeter vpliva na delovanje možganov.
Iz rezultatov testiranja teh dejavnikov je jetrna funkcija razdeljena na 3 razrede: A, B in C. Razred A pomeni, da so vaše jetrne funkcije normalne. Če je v vaši funkciji jeter blaga nepravilnost, ste razvrščeni v razred B. Hudi primeri so razred C. Bolniki z rakom jeter in ciroza razreda C so pogosto preveč bolni za operacijo ali druga večja zdravljenja raka.
Raven jetrnega raka vam lahko pomaga in vašemu zdravniku odločiti, kateri načrt zdravljenja je najboljši za vas. Ko dobite diagnozo, se lahko posvetujte z zdravnikom, da vam pojasni stopnjo raka.
