Vsebina:
- Medicinski video: PARAZITI - KAKO JIH ODPRAVITI
- Kaj povzroča anemijo pri kronični ledvični bolezni?
- Kakšni so znaki in simptomi anemije pri osebah s kronično ledvično boleznijo?
- Kakšni so zapleti anemije pri ljudeh s kronično ledvično boleznijo?
- Kako diagnosticirati anemijo pri kronični ledvični bolezni?
Medicinski video: PARAZITI - KAKO JIH ODPRAVITI
Anemija se običajno pojavi pri ljudeh s kronično ledvično boleznijo /kronične bolezni ledvic (CKD) - trajna, delna izguba delovanja ledvic. Anemija se lahko začne razvijati v zgodnjih fazah CKD, kadar ima oseba 20 do 50 odstotkov normalnega delovanja ledvic. Anemija se naglo poslabša z napredovanjem CKD. Večina ljudi, ki so doživeli popolno izgubo delovanja ledvic ali odpoved ledvic, trpijo za anemijo. Oseba trpi zaradi odpovedi ledvic, ko potrebuje presaditev ledvic ali dializo za preživetje.
Dve obliki dialize sta hemodializa in peritonealna dializa. Hemodializa uporablja stroj za kroženje krvi osebe skozi filter zunaj telesa. Peritonealna dializa uporablja želodčno sluznico za filtriranje krvi v telesu.
Kaj povzroča anemijo pri kronični ledvični bolezni?
Ko so ledvice bolne ali poškodovane, ne ustvarjajo dovolj EPO. Kot rezultat, kostni mozeg naredi manj rdečih krvnih celic, kar povzroča anemijo. Ko ima kri manj rdečih krvnih celic, telo blokira kisik, ki ga potrebuje. Drugi pogosti vzroki anemije pri ljudeh z ledvično boleznijo vključujejo izgubo krvi zaradi hemodialize in nizke ravni naslednjih hranil, ki jih najdemo v hrani:
- Železo
- Vitamin B12
- Folna kislina
To hranilo je potrebno, da rdeče krvne celice tvorijo hemoglobin, glavni protein, ki prenaša kisik v rdečih krvnih celicah. Če zdravljenje zaradi anemije, povezane z ledvicami, ne pomaga, bo zdravnik iskal druge vzroke anemije, vključno z:
- Še en problem s kostnim mozgom
- Vnetne težave, kot so artritis, lupus ali vnetna črevesna bolezen, kjer imunski sistem napade celice telesa in lastne organe
- Kronične okužbe, kot so diabetične razjede
- Podhranjenost
Zdravi ledvici proizvajajo hormon, imenovan EPO. EPO od kostnega mozga zahteva, da pripravi rdeče krvne celice, ki nato prenašajo kisik po telesu. Ko so ledvice bolne ali poškodovane, ne ustvarjajo dovolj EPO. Posledica tega je, da kostni mozeg ustvarja manj rdečih krvnih celic in povzroča anemijo.
Kakšni so znaki in simptomi anemije pri osebah s kronično ledvično boleznijo?
Znaki in simptomi anemije pri osebah s kronično boleznijo ledvic lahko vključujejo:
- Lemas
- Izčrpani ali utrujeni
- Glavobol
- Težave s koncentracijo
- Pale
- Dizzy
- Težko dihanje ali težko dihanje
- Bolečina v prsnem košu
Kdor ima težave z dihanjem ali zasoplost, mora nemudoma poiskati zdravniško pomoč.
Kakšni so zapleti anemije pri ljudeh s kronično ledvično boleznijo?
Srčne težave so zapleti anemije in lahko vključujejo:
- Nereden srčni utrip ali nenavadno hiter srčni utrip, še posebej pri vadbi.
- Povečanje mišic v jetrih je nevarno.
- Srčno popuščanje, kar ne pomeni, da srce nenadoma preneha delovati. Po drugi strani pa je srčno popuščanje dolgoročno stanje, v katerem srce ne more črpati dovolj krvi, da bi zadostilo telesnim potrebam.
Kako diagnosticirati anemijo pri kronični ledvični bolezni?
Zdravniki diagnosticirajo anemijo na podlagi:
- Zgodovina zdravljenja
- Fizični pregled
- Krvni test
Zgodovina zdravljenja
Preverjanje zdravstvene anamneze je prva stvar, ki jo zdravnik lahko stori za diagnosticiranje anemije. Zdravnik bo običajno vprašal o simptomih, ki jih ima bolnik.
Fizični pregled
Fizikalni pregled lahko pomaga pri diagnosticiranju anemije. Med fizičnim pregledom zdravnik običajno preveri pacientovo telo, vključno s preverjanjem sprememb v barvi kože.
Krvni test
Za diagnosticiranje anemije lahko zdravniki opravijo popolno krvno preiskavo, ki meri vrsto in število krvnih celic v telesu. Krvni test vključuje zajetje pacientove krvi v zdravstveni dom. Zdravstveni izvajalec bo skrbno spremljal količino hemoglobina v krvi pacienta, eno meritev v popolni krvni sliki.
Bolezen ledvic: Izboljšanje globalnih rezultatov delovne skupine za anemijo priporoča, da izvajalci zdravstvenih storitev diagnosticirajo anemijo pri moških, starejših od 15 let, ko hemoglobin pade pod 13 gramov na deciliter (g / dl) in pri ženskah, starejših od 15 let, če pade pod 12 g / dL. Če je nekdo izgubil vsaj polovico normalnega delovanja ledvic in ima nizek hemoglobin, je vzrok anemije lahko posledica zmanjšanja proizvodnje EPO.
Dva druga krvna testa pomagata izmeriti železo:
- Raven feritina pomaga oceniti količino železa, ki je shranjena v telesu. Ferritin v količinah pod 200 nanogramov (ng) na liter lahko pomeni, da ima nekdo pomanjkanje železa, ki zahteva zdravljenje.
- Količina nasičenega transferina kaže, koliko železa je na voljo za izdelavo rdečih krvnih celic. Količina nasičenega prenosa pod 30 odstotki lahko pomeni tudi nizko raven železa, ki zahteva zdravljenje.
Poleg krvnih preiskav lahko zdravniki naročijo tudi druge teste, kot so testi izgube krvi pri blatu, da poiščejo druge vzroke anemije.
