Vsebina:
- Medicinski video: Rak dojke. Umetni splav. - Sta povezana? [nosečnost hormoni umeten poseg v telo tveganje bolezen]
- Odkrivanje raka dojke med nosečnostjo
- Diagnoza raka dojke med nosečnostjo
- Test za določitev stopnje raka dojke
- Zdravljenje raka dojke med nosečnostjo
Medicinski video: Rak dojke. Umetni splav. - Sta povezana? [nosečnost hormoni umeten poseg v telo tveganje bolezen]
Rak dojk med nosečnostjo je zelo redek primer. Zdaj pa se vedno več žensk odloči za odložitev nosečnosti, čeprav je tveganje za raka na dojki večje, če ženske ostarejo. Zato zdravniki ocenjujejo, da se bo v prihodnosti povečalo število primerov raka dojke med nosečnostjo.
Odkrivanje raka dojke med nosečnostjo
Nosečnice z rakom dojk se pogosteje diagnosticirajo z napredovalim rakom kot ženske brez nosečnosti. Rak se je morda razširil na bezgavke in to povzročajo hormonske spremembe med nosečnostjo. Nosečnost samodejno ustavi mesečni menstrualni cikel, tako da se poveča raven estrogena in progesterona. Prolaktin, hormon za dojenje, se med nosečnostjo povečuje. Te hormonske spremembe običajno spreminjajo obliko prsi, da postanejo večje, otečene in voljne. Zaradi teh sprememb v dojkah zdravniki težko odkrijejo rakasto bulo, dokler velikost raka ne postane velika.
Drug razlog za težavo pri odkrivanju raka dojke v zgodnji nosečnosti je zakasnitev presejalnih testov, dokler nosečnost ne preneha. Zakasnjena diagnoza je ena največjih težav pri zdravljenju raka dojke v nosečnosti. Nosečnost in dojenje lahko povzročita tudi gostejšo tkivo dojke, kar otežuje zgodnje odkrivanje raka na mamografiji. Poleg tega se začetni simptomi, ki jih povzroča rak, pogosto zamenjajo z normalnimi spremembami, ki se ponavadi pojavijo med nosečnostjo.
Ne podcenjujte svojih prsi ali sprememb. Če zdravnik ne priporoča testov, kot so mamografija, vprašajte druge vrste slikovnih testov, kot so ultrazvok ali MRI. Pri obravnavi situacije, kot je ta, boste morda morali iskati mnenja dveh zdravnikov. V bistvu mora biti vsaka sprememba sumljivih prsi pregledana ali celo biopsirana, preden se predpostavlja, da je med nosečnostjo običajen odziv.
Mamogrami lahko zaznajo rak dojke, ki se pojavi, ko je ženska noseča. Ta test je med nosečnostjo popolnoma varen za uporabo. Poleg sorazmerno majhnih količin se radiacijska mamografija osredotočata le na prsi, da ne zadenejo drugih delov telesa. Za dodatno zaščito se v spodnjem delu želodca postavi zaščitnik, ki preprečuje, da bi sevanje prišlo do maternice. Vendar pa znanstveniki niso mogli ugotoviti učinkov sevanja (tudi v zelo majhnih količinah) za nerojene otroke.
Tudi med nosečnostjo je zgodnje odkrivanje pomemben del zdravja dojk. O pregledu dojk in najboljšem času za naslednji mamograf se posvetujte s svojim zdravnikom ali medicinsko sestro. Vedno se spomni! Če opazite grudo ali spremembo v prsih, se nemudoma posvetujte s svojim zdravnikom.
Diagnoza raka dojke med nosečnostjo
Kocke ali nenormalni rezultati slikanja lahko zagotovo vzbudijo zaskrbljenost. Zato je treba opraviti biopsijo, da se prepričate, da so spremembe v dojki rak ali ne. Med biopsijo bo iz tkiva, za katerega obstaja sum, da vsebuje rakave celice, vzet kos tkiva. Biopsija dojk se najpogosteje izvaja z iglo. Običajno se biopsije izvajajo kot ambulantni postopek (tudi za nosečnice). Zdravnik bo dal zdravilo za odrevenelost samo v območju dojke, ki je vključeno v biopsijo. Tveganje za ta proces pri plodu je majhno.
Če rezultati biopsije z iglo niso zagotovili odgovora, je naslednja kirurška biopsija. Kirurška biopsija bo odstranila košček tkiva skozi majhno rano (zarezo) v prsih. Na splošno se ta postopek izvaja pod splošno anestezijo (anestezija) in majhno tveganje za plod ostaja.
Test za določitev stopnje raka dojke
Če se odkrije rak dojke, bodo potrebni drugi testi za določitev širjenja rakavih celic v prsih ali drugih delih telesa. Ta proces se imenuje stadion. Stadion je zelo pomemben za nosečnice z rakom dojk, ker se rak najde v naprednejši fazi (velikost tumorja je večja in se je razširila izven prsi). Postopni testi, ki so morda potrebni, so odvisni od vašega primera.
Ne pozabite, da testi, kot so ultrazvok in magnetna resonanca (MRI), ne izpostavljajo sevanja plodu. Na splošno se ta test šteje za varnega in ga lahko uporabite za zdravljenje. Vendar je kontrastno črnilo (barvilo) včasih uporabljajo v MRI skozi posteljico, organ, ki povezuje mater z plodom. S testom na živalih, ki je bil opravljen v laboratoriju, je bilo kontrastno črnilo povezano s tveganjem za nepravilnosti ploda. Zaradi tega MRI s kontrastnim barvilom med nosečnostjo ni priporočljiv. Namesto tega se lahko uporabi MRI brez kontrasta, če je to potrebno.
Rentgenski posnetki prsnega koša so včasih potrebni pri odločanju o zdravljenju. Zaradi majhnih količin sevanja so rentgenski žarki v prsih varni za nosečnice, zlasti če je trebuh zaščiten.
Drugi testi, kot so PET skeniranje, skeniranje kosti in računalniško tomografija (CT), so bolj tvegani za izpostavljenost ploda sevanju. Ta test ponavadi ni potreben, še posebej, če rak samo napada prsi. Če je treba opraviti test, lahko zdravnik omeji izpostavljenost plodu sevanju.
V zelo redkih primerih je rak dosegel placento (organ, ki povezuje mater z zarodkom). To lahko vpliva na količino hranil, ki jih plod prejme od matere. Vendar doslej ni bilo poročil o primerih raka dojke, ki bi se prenašali z mater na plod.
Zdravljenje raka dojke med nosečnostjo
Priporočila za zdravljenje raka med nosečnostjo so odvisna od več vidikov, kot so: \ t
- Velikost tumorja
- Lokacija tumorja
- Širjenje raka
- Starost maternice
- Pacientova izbira
Zdravljenje raka dojk za nosečnice ima enak cilj kot zdravljenje raka za žensko, ki ni noseča, in sicer nadzor in preprečevanje širjenja raka. Zdravljenje nosečnic je lahko bolj zapleteno, ker zahteva dodatno pozornost pri zaščiti ploda.
Med nosečnostjo je kirurgija raka dojk na splošno varna. Druga zdravljenja, kot so kemoterapija, hormonska terapija, ciljno zdravljenje in radioterapija, lahko poškodujejo plod, če ga jemljete med nosečnostjo. Nevarna kemoterapija se daje v zgodnji nosečnosti. Če ima bolnik na začetku nosečnosti rak dojke in zahteva takojšnjo kemoterapijo, bo zdravnik zagotovil možnost prekinitve nosečnosti. Nekatere vrste raka dojke (kot je vnetni rak dojke) in zamuda pri zdravljenju lahko ogrožajo bolnike.
Prejšnje raziskave so pokazale, da prekinitev nosečnosti zaradi zdravljenja raka ne bo povečala možnosti za okrevanje. Čeprav ta študija ni popolna, se konec nosečnosti redko zgodi, če najdemo raka na dojki. O tej izbiri pa lahko razpravljamo tudi po pregledu vseh razpoložljivih možnosti zdravljenja, zlasti pri agresivnih rakih, ki lahko zahtevajo takojšnje zdravljenje. Pred sprejetjem odločitve morajo bolniki in družine razumeti tveganja in koristi vseh možnosti zdravljenja.
PREBERI TUDI:
- Zdravljenje raka dojke med nosečnostjo in po porodu
- Ali lahko zanosim po zdravljenju raka dojke?
- Kako odkriti rak dojk med nosečnostjo
