Vsebina:
- Medicinski video: V Indiji, noseča ženska rodila dvojčka 11 - v bolnišnici, so bili vsi v šoku
- Kaj je dvojni transfuzijski sindrom (TTTS)?
- Kako zdravniki diagnosticirajo nosečnosti za dvojčke, ki so v nevarnosti za TTTS?
- Kakšna je nevarnost TTTS za maternico?
Medicinski video: V Indiji, noseča ženska rodila dvojčka 11 - v bolnišnici, so bili vsi v šoku
Identični dvojčki imajo povezavo med krvjo v posteljici. Mnogi pa ne vedo, da lahko to stanje povzroči zaplete v nosečnosti, imenovane dvojni transfuzijski sindrom (TTTS).
Kaj je dvojni transfuzijski sindrom (TTTS)?
Dvojno-dvojni transfuzijski sindrom (TTTS) je stanje, ki opisuje prisotnost preveč enosmernih krvnih povezav, kar povzroča neenakomerno neravnovesje v pretoku krvi med dvojčkoma. En dvojček lahko prejme preveč krvi in izkusi kopičenje tekočine, ki obremenjuje njegovo srce. Ti dvojčki nato pritiskajo druge dvojčke na steno maternice. Po drugi strani pa drugi dvojčki prejmejo premalo krvi, zato ne rastejo dobro.
Dojenčki, ki prejmejo preveč krvi, se bodo poskušali znebiti odvečne tekočine v telesu, tako da bodo proizvedli več urina. Zaradi tega bo imel okoli sebe preveč plodove tekočine, medtem ko bo njegov dvojček imel malo ali nič.
Vendar pa večina dvojčkov, ki imajo placento, normalno rastejo. Skoraj devet od desetih enobarvnih dvojčkov ne bo doživelo TTTS. Vendar pa so lahko zapleti TTTS zelo resni, če jih ne zdravimo.
Kako zdravniki diagnosticirajo nosečnosti za dvojčke, ki so v nevarnosti za TTTS?
Če vaši dvojčici delita posteljico, boste imeli rutinski ultrazvočni pregled, ki bo iskal zgodnje znake TTTS. Skeniranje bo potekalo vsaka dva tedna od 16 tednov do 24 tednov. Če se lahko pojavijo začetni znaki TTTS, morate opraviti tedensko preiskavo in se posvetovati s specialistom za fetalno medicino.
Zdravnik vam lahko priporoči zdravljenje, da bo vaše dojenčke dobro. Ena od možnosti je, da amnijsko tekočino previdno osušite iz celotne vrečke (amniodrezanje). To lahko pomaga popraviti neravnovesja in zmanjšati tlak v maternici pri blagih ali zmernih pogojih TTTS.
V primerih hudega TTTS lahko vaš zdravnik uporabi laserski žarek za zaprtje žil v placenti. Tako bo oskrba vaših dvojčkov s krvjo bolj uravnotežena. Lasersko zdravljenje je zdravljenje s TTTS, ki je trajnejše od drenaže, ki ga je treba včasih ponoviti. Lasersko zdravljenje je na voljo le v nekaterih zdravstvenih centrih.
Kakšna je nevarnost TTTS za maternico?
Razen TTTS, približno 10 odstotkov vseh enobarvnih dvojčkov ne raste skupaj in en dvojček raste počasneje kot drugi. To nima nič opraviti s krvnim obtokom in neravnotežjem tekočin. Vendar pa lahko pomeni, da vam bomo svetovali, da se pred porodom prezgodaj, če vaš manjši dvojček preneha rasti.
Večina enobarvnih dvojčkov so prezgodnji otroci, rojeni pred 37 tedni. Ker se lahko TTTS pojavi do konca rojstva vašega otroka, vam bo babica ali zdravnik običajno predlagala porod v porodnišnici. Vi in vaš dojenček lahko dobite oskrbo, ki jo potrebujete.
