Vsebina:
- Medicinski video: What happens during a heart attack? - Krishna Sudhir
- Zakaj se pri mladih pojavljajo bolezni srca?
- Dejavniki tveganja za SCAD
- Kakšni so simptomi SCAD?
- Kaj je treba opraviti?
- Kakšno zdravljenje je mogoče storiti za bolnike, ki trpijo zaradi SCAD?
Medicinski video: What happens during a heart attack? - Krishna Sudhir
Bolezen srca je še vedno eden najbolj zastrašujočih vzrokov za neinfektivne smrti. Včasih domnevamo, da srčne bolezni napadajo le starejše ljudi, vendar to ni povsem res. Pogosto se pri mladih pojavljajo bolezni srca in so lahko usodne. Problem, pogosto simptomi niso preveč jasni, tako da bolezni srca ni mogoče najti. Dejansko je diagnoza srčnih bolezni pri mladih, zlasti ženskah, zelo pomembna za nadaljnje zdravljenje.
Zakaj se pri mladih pojavljajo bolezni srca?
Ena vrsta bolezni srca, ki jo običajno najdemo pri mladih ženskah, je Spontana disekcija koronarne arterije (v nadaljevanju skrajšano SCAD). SCAD je motnja, ki jo povzroča trganje notranje obloge epikardnih koronarnih arterij v srcu.
Te motnje ne povzročajo aterosklerotični plaki, ki zamašijo arterije ali travme ali druge jatrogene vzroke. V SCAD-u razpada stene krvne žile imenovane tunica intima povzroči nastanek hematoma / krvnega strdka na tem območju. Posledično se pretok krvi v srce upočasni ali postane blokiran, kar povzroča srčne napade, motnje srčnega ritma ali nenadno smrt.
To stanje se lahko pojavi nenadoma in za razliko od akutnih koronarnih sindromov ni mogoče preprečiti SCAD. Čeprav do danes ni bilo znanih vzrokov SCAD, je več študij pokazalo več možnih vzrokov SCAD, in sicer zgodovino arteriopatije, genetskih dejavnikov ali hormonskih nepravilnosti.
Dejavniki tveganja za SCAD
Raziskovalci so odkrili več podobnih značilnosti pri bolnikih, pri katerih je bil diagnosticiran SCAD. Nekatere od teh značilnosti so zelo pomembni dejavniki, ki jih je treba upoštevati. Na primer:
- Seks. SCAD lahko napada moške in ženske. Vendar pa je to stanje pogostejše pri ženskah.
- Nikoli ne rodi. Nekatere ženske z diagnozo SCAD so pravkar opravile porod. SCAD se najpogosteje najde nekaj tednov po porodu. To poveča tveganje za srčne bolezni pri mladih ženskah.
- Zgodovina anomalij v stenah krvnih žil. Nekatere nepravilnosti v krvnih žilah so povezane s SCAD. Na primer fibromuskularna displazija (FMD), ki povzroča nenormalno rast celic v eni od sten arterij. Ta nenormalna rast lahko povzroči oslabitev sten arterije in pojav blokad, disekcij ali anevrizm. FMD lahko povzroči tudi hipertenzijo, kap ali sol v drugih stenah krvnih žil. Tudi ta motnja se pogosteje pojavlja pri ženskah.
- Ekstremni športi. Ljudje, ki so pravkar sodelovali v ekstremnih ali intenzivnih športih, imajo večje tveganje za SCAD.
- Čustveni stres. Oseba, ki je pravkar doživela dogodek ali izkušnjo, ki povzroča čustveni stres, ima večje tveganje za SCAD.
- Draženje krvnih žil. Nekatere bolezni, ki povzročajo težave, tako da lahko vnetje krvnih žil, kot je lupus ali poliarteritis nodosa, poveča tveganje za SCAD. Težava je v tem, da se lupus pogosteje pojavlja pri ženskah, zato je tveganje za SCAD na koncu še večje pri ženskah.
- Zmanjšana bolezen vezivnega tkiva. Genetske motnje, ki povzročajo težave z veznim tkivom telesa, kot so Ehlers-Danlosov sindrom in Marfanov sindrom, se pogosto pojavljajo pri ljudeh s SCAD.
- Zelo visok krvni tlak. Bolniki z zelo visokim in nenadzorovanim krvnim tlakom so nagnjeni k SCAD.
- Nezakonita uporaba drog. Uporaba kokaina in drugih zdravil lahko poveča tveganje za SCAD.
Kakšni so simptomi SCAD?
Simptomi SCAD so pogosto podobni simptomom angine / srčnega napada, kot so bolečine v prsih ali prsih, ki so težke, kot so stiskanje in sevanje na roke, vrat, čeljust, hrbet ali trebuh. Pritožbe, kot so napetost, telo se počuti šibko, znojenje in glava se počuti omotično. Slabost, bruhanje in celo omedlevica lahko najdemo tudi pri bolnikih s SCAD.
Kaj je treba opraviti?
Incidenca SCAD, ki ni previsoka in ni preveč znana, povzroča veliko napačno diagnozo. Začetni pregled se lahko opravi tako, da se zabeleži srčni ritem ali EKG, da se vidi srčna aktivnost. Opravimo lahko tudi pregled troponina (enega od beljakovinskih markerjev pri bolezni srca).
Pri nadaljnjem pregledu lahko uporabite angiogram. Pri tem pregledu bo zdravnik injiciral kontrast (barva, odkrita z rentgensko napravo) skozi kateter s krvno žilo. Nato bo zdravnik posnel sliko krvnih žil, napolnjenih s kontrastom, da bo odkril nepravilnosti v arterijah.
Nekateri drugi testi, ki so lahko alternativni, so intravaskularna ultrasonografija in CT angiografija.
Kakšno zdravljenje je mogoče storiti za bolnike, ki trpijo zaradi SCAD?
Zdravljenje srčnih bolezni pri mladih je namenjeno ponovni vzpostavitvi blokiranega srčnega pretoka. V nekaterih primerih se lahko zdravljenje zgodi sam, ne da bi bilo potrebno hudo zdravljenje ali operacijo. Vendar pa večina primerov potrebuje pomoč, kot je namestitev balona ali stenta ali kirurški obhod krvnih žil.
Ko so vam diagnosticirali SCAD, lahko nekatera zdravila, ki vam jih bo dal zdravnik, vključujejo aspirin, antikoagulante, zdravila za nadzor krvnega tlaka, zdravila za zmanjšanje bolečine v prsih in zdravila za znižanje ravni holesterola.
Prav tako morate ohraniti svoj življenjski slog in vsakodnevne navade. Izogibajte se stvarem, ki povzročajo čezmerni čustveni stres, redno vadite in ohranite prehranske vzorce in težo. Poleg zdravljenja je to načelo zelo pomembno za preprečevanje bolezni srca pri mladih.
