Vsebina:
- Medicinski video: U.S. Economic Collapse: Henry B. Gonzalez Interview, House Committee on Banking and Currency
- Omeprazol, prva vrsta PPI, ki povzroča ulkus
- Kako deluje zaviralec protonske črpalke?
- "Pravi prijatelj" za izkoreninjenje antibiotikov Helitobacter pylori
- Druge uporabe drog PPI poleg razjed
- Razvijajo se številne nove droge prazola
- V Indoneziji se nobena različica omeprazola ne prodaja brez recepta
- Neželeni učinki PPI ulkusnih zdravil
Medicinski video: U.S. Economic Collapse: Henry B. Gonzalez Interview, House Committee on Banking and Currency
Zaviralci protonske črpalke ali. \ T zaviralec protonske črpalke (PPI) je razred ulkusnih zdravil, ki se uporabljajo za zmanjšanje želodčne kisline. V tej skupini je vsaj pet vrst zdravil, in sicer omeprazol, lansoprazol, rabeprazol, pantoprazol in esomeprazol. Kaj morate vedeti o tej drogi PPI?
Omeprazol, prva vrsta PPI, ki povzroča ulkus
Omeprazol je prvo zdravilo, odobreno za klinično uporabo v Evropi, v naslednjih dveh letih pa se odobri uporaba v Združenih državah. Omeprazol z blagovno znamko Losec ali Prisolec se je hitro spopadel s priljubljenostjo antagonista receptorja za zdravilo H2 (cimetidin, ranitidin) pri zdravljenju z motnjami, povezanimi z želodčno kislino.
Losec je leta 1996 postal najbolje prodajana droga na svetu, leta 2004 pa je bilo s tem zdravilom zdravljenih več kot 800 milijonov bolnikov po vsem svetu.
Kako deluje zaviralec protonske črpalke?
Zdravila za razvrščanje razjed na želodcu delujejo z zaviranjem kislinske črpalke, tako da želodčne kisline ni mogoče sprostiti v želodčni lumen in znatno zmanjša proizvodnjo želodčne kisline.
To zdravilo za razjede deluje za lajšanje simptomov refluksa kisline ali GERD (gastroezofagealna refluksna bolezen), zdravljenje razjede želodca in črevesja (peptične ulkusne bolezni, rane na želodčni in črevesni sluznici), in zdravljenje poškodb spodnjega ezofageala, ki jih povzroča refluks kisline.
"Pravi prijatelj" za izkoreninjenje antibiotikov Helitobacter pylori
Leta 1982 so avstralski znanstveniki odkrili bakterije H. pylori ki je kasneje postal znan kot eden izmed sprožilcev želodčne ulkusne bolezni. Nekatere kombinacije zdravil, ki vsebujejo antibiotike in PPI, so uspešno izkoreninile H. pylori. En primer je kombinirano zdraviloPPI, amoksicilin in klaritromicin. Ta kombinacija zdravil ima visoko učinkovitost do 80% za izkoreninjenje bakterij H. pylori.
Druge uporabe drog PPI poleg razjed
Poleg tega, da se zaviralci protonske črpalke uporabljajo za zdravljenje refluksa želodčne kisline, se včasih uporabljajo tudi zunaj indikacij, napisanih na nalepki zdravila, na primer:
- zdravljenje in preprečevanje razjed, ki jih povzročajo zdravila NSAID.
- v Zollinger-Ellisonovem sindromu je potreben PPI po postavitvi diagnoze in med lokalizacijo tumorja
- kot zdravljenje za zdravljenje ponavljajočih se GERB, zlasti pri ezofagitisu stopnje II in III
- kot zdravljenje zapletov GERB, namreč ezofagealne strikture, Barrettov ezofagus in ekviezofagalni simptomi ali bolečina v prsih, ki ni srčna.
Razvijajo se številne nove droge prazola
Zgodba o uspehu omeprazola ne pomeni, da so konkurenti tiho. Različne farmacevtske industrije so razvile vrsto novih zdravil za PPI, in sicer lansoprazol (ki se trži v Evropi 1991, America 1995), pantoprazol (nemški trg 1994), rabeprazol (tržen v Ameriki leta 1999), esomeprazol (di-izstrelitev v Ameriki leta 2001) in dekslansoprazol (leta 2009).
Od tistih prazoles, ali obstaja ena boljša od druge? Leta 2003 so bili objavljeni rezultati študije meta-analize za primerjavo članov PPI. Rezultat ni pomembne razlike med člani PPI za zdravljenje GERD, PUD in izkoreninjenje H. pylori.
Esomeprazol je nekoliko boljši od omeprazola, ker esomeprazol uporablja samo aktivno obliko, medtem ko omeprazol uporablja aktivno in neaktivno mešanico.
V Indoneziji se nobena različica omeprazola ne prodaja brez recepta
Omeprazol v obliki zdravil brez recepta v Indoneziji ni bil nikoli odobren. V mnogih državah lahko magnezij omeprazol kupite brez uporabe zdravniškega recepta. Vendar pa je največja pisna uporaba paketa 14 dni in le za indikacijo zgaga (zgaga).
Neželeni učinki PPI ulkusnih zdravil
Lahko bi rekli, da je PPI ulkusno zdravilo, ki ga bolnik zelo dobro prenaša in je varen, vendar je tako varno kot zdravilo, da mora obstajati neželen učinek. Bželodčna kislina pa ima koristi za telo, zato lahko, če je proizvodnja potlačena, bakterije lažje razvijajo med Clostridium difficile povzroča drisko. Nekateri patogeni lahko kolonizirajo zgornji prebavni trakt in sprožijo pljučnico.
Dolgotrajna uporaba IPČ lahko vpliva tudi na absorpcijo nekaterih hranilnih snovi, kot so magnezij, kalcij,vitamin B12 in železo.Ker je uporaba pogosto in ponavadi pretirana, nedavno izdano skupino strokovnjakov novih pravil o omejitvah uporabe IPČ.
