Vsebina:
- Medicinski video: Kaj je rak, kako nastane in kaj ga povzroča? (vklopi SLO podnapise)
- Hormonska terapija ni edino zdravljenje raka na prostati
- Zakaj hormonska terapija za rak prostate ni vedno uspešna?
- Nivo glutamina se poveča, ko se rakaste celice začnejo upirati
Medicinski video: Kaj je rak, kako nastane in kaj ga povzroča? (vklopi SLO podnapise)
Hormonska terapija je vrsta zdravljenja raka prostate. Vendar pa je študija odkrila dokaze, da v nekaterih primerih ta terapija ni vedno prinesla pozitivnih rezultatov. Dejstvo je, da obstajajo dokazi, ki nakazujejo, da bolniki, ki se zdravijo z hormonsko terapijo, dejansko doživljajo hitrejšo rast rakavih celic in se celo razširijo na druge dele telesa. Zakaj je tako?
Hormonska terapija ni edino zdravljenje raka na prostati
Hormonska terapija ali imenovana tudi terapija deprivacije androgena je vrsta zdravljenja raka prostate, katere cilj je zmanjšanje ravni androgena (moških hormonov) v telesu. Ker, androgen spodbuja rakaste celice prostate, da rastejo in se razvijajo. Glavni androgeni v telesu so testosteron in dihidrotestosteron (DHT).
Z znižanjem ravni androgena s hormonsko terapijo je verjetno, da se je rak prostate, ki je v lasti, za nekaj časa skrčil ali počasi rasel. Običajno pa to zdravljenje ni edino zdravljenje, temveč ga je treba spremljati z drugimi zdravili, da bi dobili učinkovite rezultate.
Zakaj hormonska terapija za rak prostate ni vedno uspešna?
Hormonska terapija je ena od najbolj zanesljivih zdravil za raka na prostati. Žal raziskave kažejo, da hormonska terapija za rak prostate ne deluje vedno. Strokovnjaki pravijo, da lahko hormonska terapija povzroči, da tumor postane imunski, agresiven in se hitreje širi na druge dele telesa.
Strokovnjaki v medicinskem centru Cedars-Sinai v Los Angelesu so povedali, da pri nekaterih bolnikih lahko rakaste celice postanejo imune na hormonsko terapijo, ki je usmerjena na androgene. Namesto, da se rakaste celice izgubijo, postanejo odporne in se razširijo na druge dele telesa.
Na podlagi rezultatov študije lahko v nekaterih primerih ta hormonska terapija povzroči, da se celice adenokarcinomov (v zgodnji fazi raka prostate) spremenijo v nevroendokrine rakaste celice. Neuroendokrine rakaste celice so redke vrste rakavih celic prostate, ki se običajno pojavijo v manj kot enem odstotku primerov.
Neil Bhowmick, podpredsednik programa za biologijo raka pri Cedars-Sinai, je izjavil, da je ta sprememba v rakavih celicah na koncu postala glavni problem. Ker postanejo rakaste celice, ki se spreminjajo v nevroendokrine, zelo agresivne, lažje širijo in so bolj odporne na zdravljenje, vključno s hormonsko terapijo, ki cilja na androgene in tudi na kemoterapijo.
Na podlagi rezultatov študije je Bhowmick izjavil, da je približno četrtina bolnikov s to hormonsko terapijo doživela recidiv po razglasitvi ozdravitve. To pomeni, da se rakaste celice prostate znova pojavijo in dejansko doživijo spremembe v rakastih celicah, ki niso preveč nevarne, da postanejo redke in zelo nevarne.
Nivo glutamina se poveča, ko se rakaste celice začnejo upirati
Strokovnjaki so tudi opazili, da spremembo rakavih celic od adenokarcinomov do nevroendokrinih spremlja povečanje glutamina. Glutamin je aminokislina, ki pospešuje rast raka.
Glutamin je spojina, proizvedena v stromalnih celicah, ki se nato gensko spremeni in postane "vir energije" za razvoj rakavih celic. Raziskave kažejo tudi, da je glutamin ena izmed spojin, ki pretvarjajo celice adenokarcinoma v nevroendokrine celice.
Raziskovalci so tudi ugotovili, da so imeli moški, ki so imeli rak prostate in rakaste celice odporne na zdravljenje, višje ravni glutamina v primerjavi s tistimi, katerih rakave celice so se še vedno odzvale na zdravljenje.
Zato je tudi ta študija osnova za strokovnjake, da razvijejo preprosto metodo krvne preiskave pri bolnikih z rakom prostate. Bistvo je merjenje ravni glutamina v krvi. Pričakovati je, da bo ta test glutaminskega nivoja opazil, ko hormonska terapija, ki cilja na ta androgen, ne uspe in napove, kdaj se bo pojavila odpornost na hormonsko terapijo.
