Vsebina:
- Medicinski video: The War on Drugs Is a Failure
- Kaj je odporna hipertenzija?
- Kako vem, da imam odporno hipertenzijo?
- Kaj povzroča, da je hipertenzija odporna na zdravila?
- Kaj je mogoče storiti?
Medicinski video: The War on Drugs Is a Failure
Visok krvni tlak, imenovan hipertenzija, je eden najpogostejših zdravstvenih stanj na svetu. Čeprav splošno, to ne pomeni, da lahko podcenjujete hipertenzijo. Če se zdravljenje ne izvaja pravilno, lahko hipertenzija povzroči srčno popuščanje in možgansko kap. Vendar se nekateri ljudje morda ne odzovejo na učinke drog, ki so jih do sedaj uporabljali. Ta vrsta imunskega zdravila za hipertenzijo se imenuje odporna hipertenzija.
Kaj je odporna hipertenzija?
Rečeno je, da ima oseba odporno hipertenzijo, ko se njegov krvni tlak nagiba k visoki meji ali več kot 140/90 mmHg, čeprav je vzel tri različne vrste hipertenzivnih zdravil in kontrolira svojo nateznost na pravi način. Odpornost hipertenzije na splošno ne odziva na učinke kombinacij zdravil, kot so zaviralci ACE, zaviralci kalcija in diuretiki.
Diuretična zdravila imajo najpomembnejšo vlogo pri zniževanju krvnega tlaka in določanju, ali ima oseba odporno hipertenzijo. Razlog za to zdravilo je odstranjevanje tekočin in vsebnosti soli iz telesa.
Odporna hipertenzija je najpogostejša motnja pri ljudeh s hipertenzijo. Pojav hipertenzije, odporne na zdravila, je verjetno povezan z drugimi težavami, kot so hormonske motnje, sekundarna poškodba krvnih žil ali sočasni pogoji, ki povzročajo visok krvni tlak, kot so motnje spanja, prekomerni stres in debelost.
Tako kot nekontroliran krvni tlak, lahko tudi odporna hipertenzija poveča tveganje za srčno popuščanje in možgansko kap.
Kako vem, da imam odporno hipertenzijo?
Poleg uporabe drog v zgodovini morate še vedno opraviti vrsto testov, da se prepričate, da ni drugih stvari, zaradi katerih bi bila napetost vedno visoka. Opravljen je tudi pregled, s katerim se zagotovi, da se vaša hipertenzija ne izboljša, ne zaradi neprimernih prizadevanj za nadzor.
Najverjetneje bo zdravnik pregledal številne stvari, kot so:
- Celotna zgodovina uporabe drog
- Standardiziran pregled s kalibriranim orodjem
- 24-urno spremljanje krvnega tlaka
- Pregled sekundarnih bolezni, ki lahko povečajo krvni tlak
- Pregled zapletov hipertenzije, kot so:
- Preverite velikost srca in ritem z elektrokardiogramom
- Pregled delovanja srca z ehokardiogramom
- Analizirajte urin, da preverite morebitno poškodbo ledvic
- Pregled krvi in krvnih žil
- Rentgenska slika prsnega koša.
Kaj povzroča, da je hipertenzija odporna na zdravila?
Mnoge stvari lahko povzročijo visok krvni pritisk nenehno, tudi če ste že zdravljeni. Vaše stanje se morda ne bo izboljšalo zaradi napak v odmerjanju in uporabe zdravila. Poleg tega bo napetost verjetno še naprej ostala visoka, čeprav ste jemali zdravila v skladu s pravili, če je vaša dnevna prehrana še vedno visoko natrijeve soli in ste tudi manj aktivni pri vadbi.
V nadaljevanju so podrobno opisani vzroki za druge odporne hipertenzije, ki se lahko pojavijo:
Hormonske motnje
- Primarne hormonske aldoteronistične motnje ki povzroči, da telo shranjuje preveč natrijeve soli, vendar ne more shraniti kalija, ki igra vlogo pri zmanjševanju visokega krvnega tlaka. Kot rezultat, kri vsebuje več soli in zvišuje krvni tlak.
- Tumorji v nadledvični žlezi (feokromocitom), ki povzroča prekomerno proizvodnjo hormona adrenalina, kar poveča krvni tlak.
- Cushingov sindrom za katero je značilen tumor v pitutarni žlezi in ima za posledico povečano proizvodnjo stresnega hormona kortizola.
- Bolezni ščitnicehipertiroidne ali hipotiroidne, lahko motijo regulacijo krvnega tlaka
- Endokrine motnje druge.
Strukturne motnje
- Simptomi apneje v spanju ki povzroči, da se dihanje ustavi za trenutek med spanjem. To stanje lahko sproži zvišanje krvnega tlaka
- Stenoza ledvične arterije, zoženje arterij, ki prenašajo kri v srce
- Zoženje velikih arterij (aorte), ki igra vlogo pri prenašanju krvi iz srca po telesu
- Smrtna okvara ledvic, kot je odpoved ledvic.
Kaj je mogoče storiti?
Razumevanje vzrokov krvnega tlaka ostane visoko in je prvi korak k zdravljenju odporne hipertenzije. Tako lahko vi in vaš zdravnik načrtujete nove strategije, ki so učinkovitejše za zdravljenje hipertenzije.
Kontrola načina življenja za odporno hipertenzijo je skoraj enaka hipertenziji na splošno. Ameriško združenje za srce postavlja številne točke v spremembah življenjskega sloga za nadzor krvnega tlaka, kot so:
- Uravnotežena prehrana z malo soli
- Omejevanje porabe alkohola
- Rutinsko blago in zmerno telesno aktivnost
- Ohranite idealno telesno težo
- Kontrolna napetost
- Pravilno jemljete zdravila; tako glede vrste, odmerka in časa porabe. Izogibajte se uživanju zdravil in dodatkov, ki povečujejo krvni tlak, kot so prehranske tablete, stimulansi, zdravila za zdravljenje ephedra in zdravila proti bolečinam, ali vrste sredstev proti bolečinam NSAID, kot so ibuprofen in celekoksib.
