Vsebina:
- Kaj je diabetična retinopatija?
- Kdo bi lahko doživel ta zaplet?
- Kakšni so simptomi?
- Kdaj naj grem k zdravniku?
Poleg glavkoma in katarakte, obstajajo diabetična retinopatija, ki ogroža oči ljudi s sladkorno boleznijo, diabetična retinopatija lahko poškoduje majhne žile v mrežnici, zadnji del oči. Kaj še morate vedeti o tem očesnem stanju?
Kaj je diabetična retinopatija?
Diabetična retinopatija je splošni izraz, ki opisuje problem mrežnice zaradi sladkorne bolezni. V obliki neširjenja se kapilare za očmi povečajo in oblikujejo žepe. To lahko povzroči otekanje in krvavitev. To se lahko razvije tudi v proliferativno. To je, kjer so poškodovane mrežnice krvne žile, s čimer se zaprejo in silijo nastanek novih krvnih žil, ki so šibke in se zlahka zlomijo in nato krvavijo.
Kdo bi lahko doživel ta zaplet?
Eden glavnih vzrokov za slepoto pri diabetikih, starih od 20 do 74 let, je diabetična retinopatija. To stanje se lahko razvije v vsakem, ki ga ima sladkorna bolezen tipa 1 ali tip 2.
Dlje, ko imate sladkorno bolezen in slabo nadzorovan sladkor v krvi, bolj je verjetno, da boste razvili te zaplete. Med 40% in 45% ljudi s sladkorno boleznijo ima nekatere simptome diabetične retinopatije.
Kakšni so simptomi?
Sprva morda ne čutite nobenih simptomov. Nekateri simptomi, ki jih morate paziti, so:
- Obstajajo temne pike ali niti, ki plujejo v vaši viziji (floaters)
- Zamegljen vid
- Predmeti, ki so videti kot tresenje ali zibanje, vendar ne
- Okvarjen barvni vid
- V vaši viziji se pojavi temno ali prazno območje
- Izguba vida
Diabetična retinopatija običajno prizadene obe očesi.
Kdaj naj grem k zdravniku?
Če se pojavijo naslednji simptomi ali če so simptomi, ki jih opazite, slabši, se posvetujte s svojim zdravnikom:
- Ne morete dobro videti v dim ali svetlobi
- Imate madeže za slepoto
- Imate dvojno videnje (vidite dve stvari, ko je samo en predmet)
- Vaš vid je zamegljen ali zamegljen in ne morete se osredotočiti
- Imate bolečino v eni od oči
- Doživite glavobol
- Vidiš pike, ki plavajo v tvojih očeh
- Ne morete videti stvari na strani vašega vidnega polja
- Vidiš senco
Zakaj lahko dobim to stanje?
Sčasoma bo v krvi preveč sladkorja. Preveč krvnega sladkorja lahko povzroči zamašitve v majhnih krvnih žilah, ki dajejo mrežnici hranila, in tudi odrezajo vnos krvi. Posledica tega je, da oko poskuša vzgojiti nove krvne žile. Vendar pa se nove krvne žile ne razvijejo pravilno in se lahko hitro razlivajo.
Obstajata dve vrsti diabetične retinopatije:
Neširjenje diabetične retinopatije. V bolj splošni obliki se nove krvne žile ne razvijejo. Če imate neširjenje diabetične retinopatije, se bodo stene krvnih žil v vaši mrežnici oslabile. Majhne izbokline (mikro anevrizme) štrlijo iz žil manjših žil, včasih tekočina in kri puščata v mrežnico.
Večje krvne žile v mrežnici se lahko začnejo povečevati in premer postane nepravilen. Ta vrsta retinopatije se lahko razvije od blage do hude, ker je več krvnih žil blokiranih.
Živčna vlakna v mrežnici lahko začnejo nabrekati. Včasih srednji del mrežnice (makula) začne nabrekati (makularni edem), stanje, ki zahteva zdravljenje.
Proliferativna diabetična retinopatija. Ta vrsta retinopatije se lahko razvije v bolj resen tip. Pri tej vrsti poškodbe zaprtih krvnih žil povzročajo nenormalno rast novih krvnih žil v mrežnici in lahko puščajo na čistih snoveh, kot je žele, ki zapolnijo središče očesa (steklast).
Končno, brazgotina se spodbuja z rastjo novih krvnih žil, ki lahko povzročijo, da mrežnica pobegne za očmi. Če nove krvne žile ovirajo normalen pretok tekočine iz očesa, lahko zrkel postane pritisk. To lahko poškoduje živce, ki prenašajo slike iz očesa v možgane (optični živec), sčasoma pa lahko povzročijo glavkom.
Kako zdravniki diagnosticirajo to stanje?
Diabetično retinopatijo je treba diagnosticirati z razširitvijo očesa. Pri tem preizkusu se kapljice za oko naredijo, ko so vaše oči razširjene (razširjene), se bodo vaši učenci razširili, da bo zdravnik lahko bolje videl notranjost oči. Kapljice lahko povzročijo, da se vaš vid v bližini zbledi, dokler ne izgine, nekaj ur kasneje.
Poleg tega lahko vaš oftalmolog:
- merjenje tlaka tekočine v očeh (tonometrija)
- pregledati strukturo v očeh (testna žarnica žarnice)
- pregledati in fotografirati vašo mrežnico (fluoresceinska angiografija)
Ta test se razlikuje od testa, ki ga opravite, ko se obrnete na oftalmologa, da preverite oči in preverite, ali potrebujete nova očala ali ne. Če opazite spremembo vida in obiščete očesnega zdravnika, se posvetujte z zdravnikom, da imate sladkorno bolezen.
Kakšno je zdravljenje tega stanja?
Če imate zgodnje simptome diabetične retinopatije, morda ne boste potrebovali zdravljenja. Vendar pa bo zdravnik spremljal stanje vaših oči.
Ko vaš oftalmolog najde nove krvne žile, ki rastejo na vaši mrežnici (neovaskularizacija) ali če se pojavi makularni edem, boste potrebovali operacijo oči. Operacija oči je glavna oblika zdravljenja diabetične retinopatije.
Laserska operacija na očeh povzroča majhne opekline v mrežnici, kjer so nenormalne krvne žile. Ta proces se imenuje fotokoagulacija. Uporablja se za preprečevanje puščanja krvnih žil ali za krčenje nenormalnih žil.
Morda boste potrebovali operacijo, imenovano vitrektomijo, če pride do krvavitve (hematoma) v oko. Uporablja se lahko tudi za popravilo ohlapne ali odmaknjene mrežnice.
Zdravnik lahko injicira droge v očesno jabolko, da bi preprečil rast nenormalnih krvnih žil.
Sledite navodilom vašega očesnega zdravnika, kako zaščititi vaš vid. Opravite preglede oči, kot vam je priporočil zdravnik, običajno enkrat na 1-2 leta.
Če imate sladkorno bolezen in je krvni sladkor že zelo visok, vam bo zdravnik dal nova zdravila za znižanje krvnega sladkorja. Če imate diabetično nevropatijo, se lahko vaš vid poslabša za kratek čas, ko začnete jemati zdravila, ki zvišujejo krvni sladkor.
Kako lahko nadzorujem diabetično retinopatijo, če je bila diagnosticirana?
Upravljanje diabetesa lahko pomaga upočasniti diabetično retinopatijo in druge težave z očmi. Raven sladkorja v krvi lahko nadzirate tako, da:
- jesti zdravo hrano
- redno telovaditi
- preverite svoj krvni sladkor tako pogosto, kot vam je naročil ponudnik zdravstvenih storitev za sladkorno bolezen, in vodite evidenco o svoji številki, tako da boste vedeli, kakšne vrste živil in dejavnosti vplivajo na raven sladkorja v krvi
- jemljete zdravila ali insulin po navodilih
- strog nadzor krvnega sladkorja, krvnega tlaka in holesterola je zelo pomemben za preprečevanje tega stanja
- ne kadite. Če potrebujete pomoč za ustavitev, se posvetujte z zdravnikom ali medicinsko sestro
Zdravljenje lahko zmanjša problem izgube vida. Vendar to zdravljenje ne ozdravi diabetične retinopatije ali obnovi sprememb, ki so se zgodile.
Pozdravljeni zdravniška skupina ne zagotavlja medicinskega nasveta, diagnoze ali zdravljenja.
