Vsebina:
- Medicinski video: Forks Over Knives 2011 Viljuške pre noževa
- Kako določiti alergije
- Začetek imunoterapije
- Subkutano in sublingvalno
- Ali je to zdravljenje učinkovito?
Medicinski video: Forks Over Knives 2011 Viljuške pre noževa
Imunoterapija za zdravljenje alergij (bolj znana kot "injekcije z alergijami") je zdravilo, ki deluje tako, da imunski sistem usposablja, da ustavi prekomerne reakcije na določene alergene. Ta obdelava v bistvu predstavlja alergensko snov v imunskem sistemu in v dovolj majhnih količinah se prilagaja. Ta proces, imenovan tudi desenzibilizacija, temelji na opažanju, da se imunski sistem včasih lahko "nauči" vsaj zmanjšati reakcije ali jih celo prezreti, odzive na alergene.
Tovrstno zdravljenje se običajno izvaja pod nadzorom alergologa in imunologa, začenši z identifikacijo določenih alergenov, ki reagirajo na bolnika. Alergični bolniki vključujejo osebe s sezonskimi alergijami, stalne alergije in alergije na strup insektov. Nekateri bolniki, ki so alergični na strupe insektov (kot so čebelji piki), bodo morda potrebovali imunoterapijo za zmanjšanje tveganja resnih, življenjsko nevarnih reakcij. Za alergije na hrano ni alergijskih injekcij.
Kako določiti alergije
Obstajata dve metodi za identifikacijo bolnikovih alergenov. Prva vključuje injiciranje kože na hrbtu ali roki z razredčeno raztopino, ki vsebuje številne običajne alergijske beljakovine, kot so cvetni prah, bakterije, pršice in drugi. Pacientovo kožo opazujemo nekaj trenutkov in ovrednotimo glede vidnih reakcij, kot so rdečina in otekanje. Zdravnik bo preveril velikost in druge značilnosti vsakega kock, ki se pojavijo, zbrati informacije o bolnikovem imunskem odzivu na določene alergene.
Druga metoda vključuje krvni pregled in takoj določi protitelesa, ki reagirajo na določene alergene v krvi.
Začetek imunoterapije
Po določitvi alergenov pri bolnikih, ki so alergični in kako resna je reakcija, bo zdravnik injiciral zelo tekočo raztopino, ki vsebuje malo napadalnega alergena. Majhno količino te raztopine nato injiciramo pod najbolj zunanjo plast kože, običajno na roko, bolnika pa opazujemo vsaj 30 minut, da zagotovimo, da ne bo imel neželene reakcije.
V nekaterih primerih se lahko na mestu injiciranja razvije oteklina ali pordelost. Pri bolnikih lahko pride do sistemske reakcije, vendar se le redko pojavi. To lahko vključuje koprivnico, tiščanje v prsih ali piskanje. Najhujše stanje, alergijske reakcije lahko povzročijo stanje, imenovano anafilaktični šok. To lahko vključuje resno zoženje dihalnih poti, ki povzroča kratko sapo in se mora upreti z injiciranjem adrenalina.
Ko je zdravnik prepričan, da bolnik ne bo reagiral na to injekcijo, se bolnika ustavi, dokler ni predvidena naslednja injekcija. Sčasoma se število alergenov postopoma poveča z upanjem, da bo imunski sistem bolnika sčasoma zgradil toleranco do njih, v bistvu "učenje" ne poteka z dejanskim napadom alergenov in zato ne zagotavlja močnega imunskega odziva.
Injekcije se najprej dajejo 1-3 krat na teden, tri do šest mesecev. Po vstopu v razvojno fazo, kjer se število alergenov postopoma poveča, se začne vzdrževalna faza. Med vzdrževanjem lahko traja pet let ali več, bolnik prejme vzdrževalni odmerek enkrat na mesec.
Subkutano in sublingvalno
Alergija na desenzibilizacijsko terapijo z injekcijami pod kožo je že dolgo približno 100 let. Nova metoda, pri kateri se terapije, ki so manj ogrožene zaradi uporabe alergenov, dajo pod jezik. Ta metoda zdravljenja, v medicinskem smislu, znana kot sublingvalna imunoterapija, je alternativa injekcijam pod kožo (subkutana imunoterapija). To se je postopoma povečalo, vsaj v Evropi in drugod po svetu. Verjetno je manj verjetno, da bo povzročila sistemsko reakcijo iz subkutane imunoterapije.
Ali je to zdravljenje učinkovito?
Ne glede na to, kako se izvaja terapija, ali je alergensko specifična imunoterapija učinkovita? Odgovor je pritrdilen. Skoraj vedno, pravzaprav. Po podatkih American College of Allergy, Astma in Immunology, je ta terapija "zelo učinkovita" proti alergijski rinitis lahko pomaga tudi pri preprečevanju alergij, ki jih povzroča astma. To je edino zdravljenje, ki zdravi alergene in ne simptome.
