Vsebina:
- Opredelitev
- Kaj je KOPB?
- Vzrok
- Kateri so vzroki za KOPB?
- Dejavnik tveganja
- Kdo je v nevarnosti za KOPB?
- Znaki in simptomi
- Kakšni so simptomi KOPB?
- Zapleti
- Kateri zapleti se lahko pojavijo?
- Diagnoza in test
- Kako je diagnosticirana KOPB?
- Zdravljenje in nadzor
- KOPB je res neozdravljiva bolezen?
- Kaj lahko uporabite za lajšanje simptomov KOPB?
- Kako nadzirati KOPB?
Opredelitev
Kaj je KOPB?
Kronična obstruktivna pljučna bolezen ali KOPB je bolezen dihal, ki povzroči, da ima oseba težave zaradi blokiranih dihalnih poti v pljučih. KOPB je progresivna bolezen, kar pomeni, da se bo bolezen sčasoma poslabšala.
Leta 2012 je več kot tri milijone ljudi umrlo zaradi KOPB. To število je enako 6 odstotkom smrti po vsem svetu v tem letu. KOPB je sestavljen iz dveh glavnih vrst. Nekateri imajo lahko le enega, drugi pa oboje. Dve vrsti kronične obstruktivne pljučne bolezni, ki se pojavljata, in sicer:
- Kronični bronhitis. Bronhitis je vnetje stene bronhialnega kanala (veja grla). Ta bolezen povzroči, da stene bronhijev v pljučih postanejo rdeče, otekle in napolnjene s sluzi. Prav ta sluz blokira napadni trakt in otežuje dihanje.
- Emfizem. Emfizem postopoma poškoduje zračni meh (alveol) v pljučih, zaradi česar ste še bolj zadihani. Poškodba zračne vrečke bo zmanjšala število alveol v pljučih. Zaradi tega bo kisik težko vstopiti in ogljikov dioksid je prav tako težko izvleči. To stanje je tudi vzrok za težji izdih.
Med procesom dihanja so glavni deli pljuč, ki delujejo, in sicer bronhialni kanal (veja grla ali tudi dihalna pot), alveole (zračne vrečke) in sapnik (sapnik).
Pri vdihavanju se zrak premika iz traheje skozi bronhije in nato v alveole. Iz alveole se kisik premika v kri, medtem ko ogljikov dioksid prihaja iz krvi. Tako mora biti norma dihanja. Vendar pa pri ljudeh s KOPB ta proces ne poteka gladko. Motnje, ki izhajajo iz te bolezni, lahko povzročijo težko dihanje. To povzroča pomanjkanje kisika v pljučih in drugih organov. Če se to zgodi, takoj poiščite zdravniško pomoč.
Vzrok
Kateri so vzroki za KOPB?
KOPB je posledica blokade ali poškodbe pljučnega tkiva. Ta vrsta poškodbe se ponavadi pojavi, ko redno dihate dražila dolgo časa. Pogosti dražilni učinki lahko vključujejo:
- Cigaretni dim (tako pri kajenju kot pasivnem kajenju) - dolgoročno kajenje je vzrok za 80 do 90 odstotkov primerov KOPB.
- Dim, plin, para ali kemikalije
- Prah
- Onesnaženje v zaprtih prostorih (kot so trdna goriva za kuhanje in ogrevanje)
- Zunanje onesnaževanje
- Prah in poklicne kemikalije (para, dražila in dim)
- Okužbe spodnjih dihal, ki se pogosto pojavljajo v otroštvu
Dejavnik tveganja
Kdo je v nevarnosti za KOPB?
Glavno tveganje za KOPB je kajenje. Poleg kajenja obstajajo tudi drugi dražilni in onesnaževalci, ki lahko poškodujejo pljuča. V državah v razvoju lahko najdete več onesnaževalcev. Sledijo drugi dejavniki tveganja, ki lahko povečajo tveganje za KOPB:
- osebe v starosti 65-74 let
- ne Hispanic bela rasa
- osebe, ki so brezposelne, upokojene ali nezmožne za delo
- osebe z izobrazbo pod srednjo šolo
- osebe z nizkimi dohodki
- ljudje, ki so ločeni, mrtvi ali ločeni
- kadilci, ki so še vedno aktivni ali nekdanji kadilci
- ljudi z anamnezo astme
Znaki in simptomi
Kakšni so simptomi KOPB?
KOPB prizadene dihalni sistem, tako da lahko povzroči številne znake in simptome, ki povzročajo težave z dihanjem. KOPB lahko povzroči naslednje znake in simptome:
- kronični kašelj (podaljšan)
- kašelj s proizvodnjo sluzi, ki je lahko bistra, bela, rumenkasta ali zelena - čeprav je sluz lahko redka, lahko ima madeže krvi
- povečane okužbe dihal (npr. gripa in izcedek iz nosu)
- težko dihanje, zlasti med telesno aktivnostjo
- občutek tesnosti v prsih
- piskanje
- utrujenost
- blage in vroče mrzlice
Sprva morda ne boste čutili nobenih simptomov. Ali tudi če se pojavijo simptomi, se pojavijo le blagi simptomi, tako da se ne zavedate, da imate KOPB. Ta bolezen je progresivna bolezen, kar pomeni, da so novi simptomi resnično moteči, če je bolezen dovolj dolgo v telesu.
Ko se vaši simptomi KOPB z leti razvijajo, na koncu simptomi začnejo vplivati na vašo raven aktivnosti in kakovost življenja. V tem času se lahko zares zavedate, da obstaja problem v pljučih.
Nekateri hudi simptomi lahko zahtevajo zdravljenje v bolnišnici. Če se pojavijo naslednje težave, morate poiskati nujno zdravljenje:
- Težko dihanje ali govor.
- Vaše ustnice ali nohti postanejo modre ali sive (to je znak nizke ravni kisika v krvi).
- Niste duševno budni.
- Tvoje srce hitro beži.
- Priporočila za zdravljenje poslabšanja simptomov ne delujejo.
Lahko se pojavijo simptomi, ki niso bili omenjeni. Vendar, če imate pomisleke glede drugih simptomov, je posvetovanje z zdravnikom prava izbira za odgovor na vaše dvome.
Zapleti
Kateri zapleti se lahko pojavijo?
KOPB je bolezen, ki lahko povzroči zaplete. Obstaja več zapletov, ki bi lahko ogrozili KOPB, vključno z:
- Težava s srcem: KOPB lahko povzroči nepravilno bitje srca in spremembe. To stanje se imenuje aritmija. Še en srčni problem, ki je lahko tudi ogrožen pri ljudeh s KOPB, je srčno popuščanje.
- Visok krvni tlak: KOPB lahko povzroči visok krvni tlak v krvnih žilah, ki oskrbujejo pljuča s krvjo. To stanje se imenuje pljučna hipertenzija.
- Okužbe dihal: Če imate KOPB, boste morda pogosteje prizadetiprehlade, gripe ali celo pljučnice (resna okužba pljuč, ki jo povzroča virus ali gliva). Ta okužba lahko poslabša vaše simptome ali povzroči nadaljnje poškodbe pljuč. Zato je za bolnike s KOPB pomembno, da vsako leto prejmejo cepiva proti gripi. Posvetujte se tudi s svojim zdravnikom o potrebi po cepljenju s pljučnico. Če boste dobili to cepljenje, se bodo vaše možnosti za prehlad ali pljučnico zmanjšale.
Diagnoza in test
Kako je diagnosticirana KOPB?
KOPB je bolezen, ki se pojavi počasi. To bolezen običajno diagnosticiramo pri ljudeh, starejših od 40 let. Vaš zdravnik bo diagnosticiral KOPB na podlagi znakov in simptomov, zdravstvene in družinske anamneze ter rezultatov testov.
Zdravnik se lahko vpraša, ali kadite ali ste bili v stiku z dražilnimi učinki pljuč, kot so cigaretni dim, onesnaženost zraka, kemični hlapi ali prah. Zdravnik bo pregledal tudi vas in stetoskop, da boste slišali piskanje ali druge nenormalne zvoke v prsih.
Tukaj je nekaj testov, ki jih je mogoče opraviti za diagnosticiranje KOPB:
Preskusi delovanja pljuč
Preskusi delovanja pljuč bodo merili, koliko zraka lahko dihate in izdihujete. S tem testom lahko ugotovimo tudi, kako hitro lahko izdihnete in kako dobro pljuča prenašajo kisik v kri.
Spirometrija
Ta test se uporablja za merjenje vaše sposobnosti dihanja. Diagnozo KOPB s tem testom naredimo tako, da globoko vdihnemo in izdihnemo čim tesneje na napravi, imenovani spirometer. To orodje meri, koliko zraka izdihujete in kako hitro lahko izdihnete.
Radiografija prsnega koša ali CT
Ta test zagotavlja sliko strukture v prsih, kot so srce, pljuča in krvne žile. Ta opis lahko zagotovi informacije o prisotnosti znakov KOPB ali ne.
Krvni test
Krvni testi se izvajajo za merjenje ravni kisika v krvi. Kri se odvzame z vzorcem krvi, odvzetim iz arterije. Rezultati tega testa lahko pokažejo, kako huda je vaša KOPB in ali potrebujete zdravljenje.
Zdravljenje in nadzor
KOPB je res neozdravljiva bolezen?
Da, žal ne obstaja zdravilo za KOPB. Najboljša metoda za zdravljenje KOPB je preventiva in nadzor. To je tisto, kar lahko naredimo s KOPB, da preprečimo poškodbe in simptomi se ne poslabšajo. Cilji zdravljenja KOPB so:
- Osvobodite simptome
- Počasi napreduje bolezen
- Izboljšajte sposobnost ostati aktivni
- Preprečite in zdravite zaplete
Kaj lahko uporabite za lajšanje simptomov KOPB?
Medicina
- Bronhodilatatorji: to zdravilo lahko olajša dihanje, tako da sprostite mišice v pljučih in razširite dihalne poti.
- Bronhodilatatorska kombinacija z inhalacijskimi kortikosteroidi: zdravila za steroidne vrste se dajejo z namenom zmanjšanja vnetja pljuč \ t
Cepivo
Redno pridobivanje cepiva vsako leto je tudi korak, ki ga je mogoče storiti za preprečevanje poslabšanja stanja in simptomov KOPB. Nekatera cepiva, ki jih boste morda potrebovali, vključujejo:
- Cepivo proti gripi
- Pnevmokokno cepivo, ki deluje za preprečevanje bolezni, ki jih povzročajo tako imenovane bakterije Streptococcus pneumoniae ali pnevmokoki) To cepivo je koristno za preprečevanje pljučnice
Zdravljenje s kisikom
Ena terapija, ki jo je treba opraviti, je terapija s kisikom, še posebej, če je stanje dovolj hudo. KOPB je bolezen, ki povzroči, da ima oseba težave pri jemanju kisika. V težkih razmerah oseba včasih potrebuje dodaten kisik z redno kisikovo terapijo.
Operacija
Kirurgija je običajno zadnja izbira za ljudi, ki trpijo zaradi hudih simptomov, ki se ne izboljšajo z jemanjem zdravil. Najpogostejše operacije, povezane z emfizemom, vključno z bullektomija in zmanjšanje prostornine pljuč (LVRS). Presaditev pljuč je lahko možnost za ljudi, ki trpijo za zelo hudo KOPB.
- bullektomijaodstranjevanje mehurčkov v zračni blazini (bullae) v pljučih
- zmanjšanje prostornine pljuč
- presaditev pljuč
Kako nadzirati KOPB?
Zaradi sprememb življenjskega sloga in zdravljenja se lahko počutite bolje, ostanete aktivni in upočasnite napredovanje KOPB. Nekateri načini za nadzor KOPB so naslednji:
Prenehajte kaditi in se izogibajte draženju pljuč
Če kadite, ustavite. Kajenje je glavni vzrok za KOPB. Posvetujte se z zdravnikom o programih in izdelkih, ki vam lahko pomagajo prenehati kaditi.
Poskusite se izogniti dražilnim delovanjem pljuč, ki lahko prispevajo k KOPB. Dražila, ki prispevajo k KOPB, so cigaretni dim, onesnaženost zraka, kemični hlapi in prah.To dražilno sredstvo ne sme biti oddaljeno od vašega doma. Če opravljate obnovo doma, se nekaj časa odmaknite, dokler se dejavnost ne dokonča.
Zaprite okno in po možnosti ostanite doma, ko je veliko onesnaženosti zraka ali prahu.
Pridobite stalno medicinsko pomoč
Pomembno je, da dobite neprekinjeno zdravstveno oskrbo, še posebej, če vaš zdravnik zahteva, da jemljete določena zdravila ves čas svojega življenja. Vzemite vsa zdravila v skladu z zdravniškim receptom. Bodite prepričani, da odkupi, preden zmanjka. Prinesite seznam vseh zdravil, ki jih uporabljate med opravljanjem zdravniškega pregleda.
Posvetujte se z zdravnikom o tem, ali bi morali dobiti cepivo proti gripi (gripa) in cepivo proti pljučnici. Poleg tega ga vprašajte o drugih boleznih, pri katerih obstaja večje tveganje za razvoj KOPB, kot so bolezni srca, pljučni rak in pljučnica.
Premagajte bolezni in simptome
Vzemite program obroka, da dobite dovolj kalorij in hranil, ki jih vaše telo potrebuje, ker imate lahko težave s prehranjevanjem.
Ostanite aktivni tako, da redno izvajate telesno dejavnost. Telesna aktivnost lahko okrepi mišice, ki vam pomagajo dihati in izboljšujejo vaše splošno zdravje. Vendar se morate najprej posvetovati z zdravnikom o tem, katere vrste dejavnosti so varne za vas.
Postavite predmete, ki jih pogosto potrebujete na enem mestu, da jih lahko dosežete.Poiščite zelo preproste načine kuhanja, čiščenja in drugih domačih nalog. Morda boste morali na primer uporabiti majhno mizo ali pladenj na kolesih, da premaknete predmete in vložke ali zatiče z dolgo roko, da dosežete predmete.
Prosite za pomoč, da premaknete stvari doma na lahko dostopno mesto, tako da vam ni treba pogosto vzpenjati po stopnicah.
Izberite oblačila, ki so ohlapna in nosite oblačila in čevlje, ki jih je enostavno nositi in odstraniti.Glede na resnost bolezni boste morda morali pri vsakodnevnem delu prositi za pomoč od družine in prijateljev.
Pripravite se na nujno situacijo
Zapišite in shranite zdravniško telefonsko številko, bolnišnico in nekoga, ki vas lahko odpelje v bolnišnico na lahko dostopnem mestu.Pokličite svojega zdravnika, če menite, da se simptomi poslabšajo ali če se pojavijo znaki okužbe, kot je zvišana telesna temperatura.
Pozdravljeni zdravniška skupina ne zagotavlja medicinskega nasveta, diagnoze ali zdravljenja.
