Vsebina:
Medicinski video: Katyń [1080p] [pl, ru, en, fr, bg, vi, el, es, nl, pt, ro, sr, sl, tr, fi, hr, cs subtitles]
Imate nekaj simptomov, za katere sumite, da so neplodni? Za večino parov je prvi znak neplodnosti, ko ne morejo zanositi po enem letu nezaščitenega spola. Vendar pa nekateri pari niso nikoli zaznali zgodnjih znakov.
Možno je imeti reden menstrualni cikel, zdravo spolno življenje, brez jasnih dejavnikov tveganja, splošno telesno zdravje je razvrščeno kot primarno, vendar še vedno ni plodno. Za nekatere pa so znaki zgodnjega opozarjanja.
Pri sestanku s svojim porodničarjem prinesite s seboj ta seznam vprašanj. Uporabite seznam kot dobro izhodišče za razpravo o problemih rodnosti in načinih za njihovo premagovanje.
Različna vprašanja, povezana s težavami pri plodnosti
1. Kateri so razlogi, ki so nam omogočili tudi otroke?
Neplodnost je lahko posledica enega samega vzroka v enem partnerju ali pa je posledica kombinacije dejavnikov; od starosti, zgodovine zdravstvenih stanj do življenjskega sloga. Študije kažejo, da je nekaj več kot polovica primerov celotne neplodnosti posledica pogojev, ki jih imajo ženske, medtem ko so ostale povzročene zaradi motenj sperme ali nedoločenih dejavnikov.
Poročanje od Danes medicinske novicepribližno 20% primerov neplodnosti povzročajo moški. 40-50 odstotkov vseh primerov je posledica težav pri ženskah, 30-40 odstotkov primerov neplodnosti pa povzročajo težave, ki jih imajo obe strani.
2. Katere teste potrebujemo?
Pri ženskah lahko uporabimo številne teste, da bi ugotovili vzrok neplodnosti. Zdravnik vam lahko priporoči, da opravite hormonsko testiranje, maternične teste z ultrazvokom, venerične bolezni, histerosalpingogram in laparoskopijo.
Pri moških med zdravniškim pregledom lahko zdravnik pregleda testis (za iskanje morebitnih grudic ali nepravilnosti) in vaš penis (da si ogleda obliko in strukturo ter morebitne nenormalnosti). Nadaljnje testiranje lahko vključuje: analizo semena (za določitev, ali imate nizko število semenčic, nizko mobilnost sperme ali nenormalno semenčico) in test na klamidijo (kjer bo vaš vzorec urina testiran, da ugotovite, ali ste pozitivni za klamidijo).
Preiskave in raziskave plodnosti so lahko dolgotrajen proces, plodnost žensk pa se s starostjo zmanjšuje, zato je najboljši korak, da se imenovanje opravi čim prej.
3. Kakšno zdravljenje priporočamo za naš prvi poskus?
Preden vi in vaš partner začnete zdravljenje, se pogovorite o tem, kako daleč želite dobiti zdravljenje. Na primer, morda boste želeli poskusiti droge, vendar ne želite opraviti operacije. Med zdravljenjem se lahko premislite, vendar je začetek z idejo o tem, kaj želite in meje, ki jih ni mogoče spregledati, dober korak.
Zdravljenje težav s plodnostjo je odvisno od korena problema. Včasih vzrok ni znan. Zdravnik vam bo morda svetoval, da najprej poskusite oploditev — seme se zbere in nato ekstrahira, da se poveča število zdravih spermijev za osemenjevanje.
Zdravljenje plodnosti ne stane malo. In zavarovanje običajno ne krije teh stroškov. Če so stroški za vas problem, vprašajte, koliko morate porabiti za zdravila in postopke. Potem ugotovite, ali vaše zavarovanje krije stroške. Pogovorite se s svojim partnerjem o tem, kaj lahko.
4. Kateri so neželeni učinki priporočenega zdravljenja?
Droge plodnosti lahko ustvarijo "čudeže" in so na splošno učinkovite. Vendar pa je pomembno vedeti, kakšna tveganja se lahko pojavijo in kako zmanjšati možnosti zapletov. Neželeni učinki zdravila zaradi plodnosti in tveganja, odvisni od zdravil, pri katerih jemljete zdravila za plodnost (kot so Clomid ali letrozol), imajo lažje stranske učinke kot zdravila za injiciranje (kot so gonadotropin ali GnRH agonisti in antagonisti).
Najpogostejši neželeni učinki zdravil za plodnost so napihnjenost, glavobol, bolečine v prsih, bolečine v trebuhu, vročine in nihanje razpoloženja. Najpogostejše tveganje za plodnost je večplodne nosečnosti (dvojčki ali več) in razvoj sindroma hiperstimulacije maternice (OHSS). Ta dva pogoja nista edina možna stranska učinka in tveganja, ki sta najpogostejša.
Osemenjevanje ne bo delovalo ravno za vsakogar. Nekateri pari poskusijo večkrat, preden zanosijo, drugi pa morda sploh ne uspejo.
5. Kakšne so moje možnosti, da dobim dvojčka iz zdravljenja, ki ga priporočate?
Zdravila in nekatera zdravila močno povečajo verjetnost, da bodo imeli dvojčka ali več, ki so višji. Zdravila za plodnost stimulirajo jajčnike, kar povečuje možnost, da boste sprostili nekaj jajc hkrati.
Če opravite IVF program, se vaša možnost, da imate več kot enega otroka, razlikuje glede na vašo starost, koliko zarodkov se nahaja v maternici in drugih dejavnikov. Opaženo je, da je umetno osemenjevanje edino zdravljenje plodnosti, ki ne poveča možnosti večplodne nosečnosti. Toda večina žensk, ki se umetno oplodijo, uporabljajo tudi zdravila za plodnost, kar bo povečalo možnosti zanositve z dvojčki.
6. Kako dolgo / koliko ciklov moramo opraviti za to zdravljenje?
Trajanje zdravljenja bo odvisno od vrste zdravljenja za neplodnost, ki ga jemljete. Nekateri pari uspešno zanosijo po zaključku ene terapije za plodnost, nekateri morajo poskusiti in večkrat zamenjati metode, preden zanosijo, medtem ko drugi morda sploh ne uspejo.
7. Če prvo zdravljenje ne deluje, kaj predlagate naslednjič?
Zdravljenje lahko vključuje jemanje zdravil, injiciranje hormonov, umetno osemenjevanje, do operacije (še posebej, če imate blokado ali okvaro jajcevodov ali laparoskopsko operacijo, če imate blago do zmerno endometriozo).
Zdravnik vam bo morda priporočil, da poskusite vsaj tri do šestkrat z injekcijskimi hormoni, preden se premaknete na drugo zdravljenje. Če umetna oploditev ne pomaga, lahko poskusite tudi druge načine, kot je oploditev in vitro (IVF) z lastnimi jajci ali z donorskimi jajci. Osemenjevanje z donorskimi jajci v Indoneziji ni zakonito.
8. Ali obstajajo dolgotrajni zapleti, povezani z zdravljenjem naših težav s plodnostjo?
V redkih primerih lahko zdravljenje plodnosti povzroči resne neželene učinke. Zdravnik se mora o tem pogovoriti z vami.
Majhno število žensk bo imelo težave z vidom pri jemanju plodnih zdravil, kot sta Clomid ali Letrozol. Če se vam to zgodi, boste videli bliskavice svetlobe, nenadna povečanja "plavajočih" ("slike" ali utripajoče barve v pogledu vaših zunanjih naprav) ali zamegljen vid. Zamegljenemu vidu lahko sledijo hudi glavoboli. V zelo redkih primerih lahko pride do dolgotrajne poškodbe.
Sindrom hiperstimulacije maternice (OHSS) je še en zaplet pri zdravljenju neplodnosti. To stanje je običajno pri terapiji IVF (in v nekaterih primerih tudi pri ustnem zdravljenju), kjer je maternica preveč "navdušena", da sprosti več jajc kot običajno. V redkih primerih lahko OHSS povzroči krvne strdke in odpoved ledvic.
Ektopična nosečnost je lahko tudi eden od dolgotrajnih zapletov, ki se lahko pojavijo. Če se zanemari, je lahko zunajmaternična nosečnost življenjsko nevarna.
9. Kakšna je stopnja uspešnosti nosečnosti s sklicevanjem na "stopnjo življenja" za vsako vrsto zdravljenja?
Poskrbite, da boste vi in vaš zdravnik pri pogovoru o stopnji uspešnosti nosečnosti ali ravni rojstva in življenja pri razpravljanju o določenih vrstah zdravljenja dosledno razumeli, da boste lahko naredili celovito primerjavo.
Stopnja nosečnosti je stopnja uspešnosti zanositve. To je odstotek vseh prizadevanj, ki vodijo v nosečnost, s prizadevanji, ki se na splošno nanašajo na menstruacijski ciklus, kjer bolnik uporablja osemenjevanje ali druga umetna prizadevanja. Stopnja rodnosti je stopnja nosečnosti, ki je bila prilagojena stopnji spontanih spontanih spontanih spontanih nosečnosti in mrtvorojenosti.
Na primer, zdravljenje ima lahko stopnjo uspešnosti nosečnosti do 30% na en cikel, vendar ima le 25% živo rojstvo zaradi zgodnjega spontanega splava.
10. Ali so spremembe življenjskega sloga, ki bi lahko pomagale mojemu stanju in povečale moje možnosti zanositve?
Šport, prehrana zmanjša (ali poveča) telesno težo, vnos folne kisline in določi pravi dan za seks - številne spremembe življenjskega sloga lahko določijo vaš uspeh pri načrtovanju nosečnosti. Z zdravnikom se pogovorite, kaj je najbolje za vas in vašega partnerja.
Bodite prepričani, da boste s seboj prinesli vse diagnostične študije in / ali zdravljenje težav s plodnostjo, ki ste jih morda opravili v preteklosti, če obiščete novega specialistka za plodnost. Če imate podatke o datumu menstrualnega ciklusa in / ali tabeli osnovne telesne temperature, to opombo vključite s seboj. Poleg tega natisnite in prinesite ta članek kot vodilo, ko se posvetujete z zdravnikom.
PREBERI TUDI:
- 9 Zdravstveno stanje, ki lahko škoduje nosečnosti
- Ali je lahko noseča pri 40 letih?
- 10 razlogov, da bi morali odložiti nosečnost
