Vsebina:
- Medicinski video: Vilice namesto nožev
- Kaj je nadomestno zdravljenje z estrogenom?
- Kakšen je učinek estrogena na kap?
- Torej, kaj naj naredimo?
- Na kaj moram biti pozoren?
Medicinski video: Vilice namesto nožev
Ženskam, ki imajo simptome pomanjkanja estrogena in imajo tudi nizke ravni estrogena, lahko svetujemo, da jemljejo nadomestno zdravljenje z estrogenom. Pogosto se estrogensko zdravljenje uporablja v dobi menopavze, čeprav nekatera zdravstvena stanja lahko povzročijo, da imajo ženske nizko raven estrogena pred menopavzo, nekatera zdravstvena stanja pa lahko povzročijo tudi zgodnjo menopavzo.
Morda ste slišali, da obstajajo zapletene interakcije med estrogensko terapijo in kapjo. Ampak, kakšen je učinek na nas?
Kaj je nadomestno zdravljenje z estrogenom?
Nadomestna estrogenska terapija je zdravljenje v različnih oblikah, vključno s kremami, tabletami in absorpcijskimi ali celo injekcijskimi oblikami. Za nekatere ženske se je pokazalo, da estrogensko zdravljenje zmanjša simptome pomanjkanja estrogena, vendar se pojavijo nekateri neželeni učinki in tveganja.
Kakšen je učinek estrogena na kap?
Ženske imajo po menopavzi večje tveganje za možgansko kap, kar je verjetno posledica sprememb v proizvodnji hormonov po menopavzi, vključno z zmanjšanjem ravni estrogena zaradi naraščajoče starosti.
V raziskavi, ki je preverjala zdravstvene evidence žensk na Finskem, je bilo ugotovljeno pomembno zmanjšanje števila možganskih kapi med ženskami, ki so izvajale hormone estrogenske terapije v primerjavi z ženskami, ki niso.
To ugotovitev so odkrili tudi pri ženskah, ki so začele zdravljenje z estrogeni v starosti pred in po 60. letu.
Vendar pa večje študije kažejo, da je uporaba estrogena dejansko povezana s tveganjem za kap. Po nedavnem članku, ki ga je objavil Seminarji o reproduktivni medicini, Študija, ki jo je izvedla ženska zdravstvena pobuda, je ugotovila, da so ženske, ki so uporabljale estrogen bodisi same ali v kombinaciji z drugimi hormoni, doživele 50% povečano tveganje za ishemično možgansko kap, ker je estrogen povečal tveganje za nastanek krvnih strdkov, ki lahko povzročijo ishemično kap.
Torej, kaj naj naredimo?
Glede na nejasna dejstva, kaj naj ženske storijo glede estrogenske terapije? Prvič, estrogenska hormonska terapija zahteva zdravniški recept. Če opazite nizke estrogenske simptome, kot so občutek toplote, nočno znojenje, vaginalna suhost ali nizek libido, potem potrebujete zdravniško oceno, ki bo ugotovila, ali so vaši problemi hormoni in kateri hormoni niso uravnoteženi. Rezultati hormonskih testov skupaj z vašo anamnezo, vključno z zgodovino krvnih strdkov, kapi, hipertenzije ali bolezni srca in statusom kajenja, bodo določili, ali ste potencialni uporabnik ene vrste estrogenske terapije.
Na splošno je analiza Svetovne zdravstvene organizacije pokazala, da je za mlajše ženske (50–59 let), ki so bile v menopavzi 5 - 10 let, varno opraviti estrogensko terapijo do 5 let brez znatnega povečanja tveganja za možgansko kap.
Na kaj moram biti pozoren?
Če začnete zdravljenje z estrogenom, je pomembno, da opravite vse zdravniške preglede, ker boste morda morali prilagoditi odmerek hormonske terapije. Vaše telo naravno proizvaja lastne hormone, zlasti spolne hormone, kot so estrogen in testosteron, in se bo prilagodilo glede na potrebe telesa. To pomeni, da se bo vaša proizvodnja estrogena spremenila glede na to, koliko hormonov je prisotnih v telesu, tako pri tistih, ki so proizvedeni z zdravili na recept, bodisi pri tistih, ki jih telo proizvaja naravno. Zato začetni potrebni odmerek morda ne bo enak odmerku po 1, 2 ali 5 letih po začetku zdravljenja.
Hormon estrogen ima lahko učinke zunaj obsega predvidenega cilja. Estrogenska terapija in hormonska terapija za ženske lahko vplivata na tveganje za možgansko kap. Vsakdo ni enak in vaša zdravstvena anamneza določa, ali vam bo estrogensko zdravljenje pomagalo ali bo škodilo.
