Vsebina:
Medicinski video: KBC Foca, Angiografija Karotida (Carotid Angiography)
Opredelitev
Kaj je karotidna angiografija?
Karotidna angiografija je invazivni postopek slikanja, ki vključuje vstavljanje katetra v veno na roki ali nogi in usmerjanje karotidne arterije s pomočjo posebnega rentgenskega aparata. Kontrastne barve se vbrizgajo skozi kateter, tako da lahko vzamete rentgenske slike vaših karotidnih arterij (arterije, ki oskrbujejo možgane s krvjo, bogato s kisikom). Ta postopek se imenuje "zlati standard" za karotidne in cerebralne krvne žile.
Kdaj moram opraviti karotidno angiografijo?
Zdravniki uporabljajo karotidno angiografijo za:
- ocenite ali potrdite zoženje ali blokado v vaši karotidni arteriji
- tveganje možganske kapi v prihodnosti
- določiti potrebo po nadaljnjem zdravljenju (angioplastika ali kirurški poseg)
- izvedejo minimalno invazivni postopek, karotidni stenting, da se popravi zoženje karotidne arterije
Preprečevanje in opozarjanje
Kaj moram vedeti pred karotidno angiografijo?
Magnetna resonančna angiogram (MRA) ali angiogram kompjutorske tomografije (CTA) je lahko možnost, namesto angiograma. Vsak od teh testov ni preveč invaziven v primerjavi s standardnim angiogramom.
Za ljudi, ki imajo težave z ledvicami, sladkorno boleznijo ali dehidracijo, je treba sprejeti ukrepe za preprečevanje okvare ledvic. Če ste kdaj imeli težave z ledvicami, se pred izvedbo angiograma opravijo druge krvne preiskave (kreatinin, dušik v krvi iz sečnine), da zagotovite pravilno delovanje ledvic. V redkih primerih je potrebna operacija za popravilo luknje v veni, kjer je nameščen kateter.
Proces
Kaj moram storiti pred karotidno angiografijo?
Pustite vse dragocenosti doma. Če običajno nosite zobne proteze, očala ali slušne pripomočke, jih med postopkom ne uporabljajte. Vaš zdravnik ali medicinska sestra vam bosta povedala posebne informacije o živilih in pijačah, ki jih lahko porabite pred postopkom. Posvetujte se z zdravnikom, kakšna zdravila morate uporabiti med pregledom. Morda boste morali prenehati z uporabo nekaterih zdravil, kot je Coumadin (varfarin, sredstva za redčenje krvi). Če imate sladkorno bolezen, se posvetujte s svojim zdravnikom, kako prilagoditi zdravila, ki jih uporabljate na dan izpita.
Obvestite svojega zdravnika ali medicinsko sestro, če ste alergični na nekaj zlasti joda, školjk, rentgenskih barvil, lateksa ali izdelkov iz gume (kot so gumijaste rokavice ali baloni).
Kakšen je proces karotidne angiografije?
Obvezno boste nosili oblačila za bolnišnice. Medicinska sestra bo začela z injiciranjem intravensko (IV) v vašo roko, tako da bo med postopkom mogoče dati zdravila in tekočine.
Temperatura v prostorski angiografiji je običajno mrzla in svetloba je dim. Ležali boste na posebni mizi. Ko pogledate navzgor, boste videli veliko kamero in več televizijskih monitorjev.
Medicinska sestra ali zdravnik bosta očistila vašo kožo na mestu, kjer bo vstavljena posoda (majhna plastična cev) (roka ali dimlje). Sterilne zavese se uporabljajo za pokrivanje dela za preprečevanje okužbe. Zelo pomembno je, da roke in roke držite na vsaki strani telesa in se ne dotikajte zavese. Elektrode (majhne, ploske, lepljive) bodo nameščene na prsih. Elektrode so povezane z elektrokardiografskim (EKG) monitorjem, ki spremlja električno aktivnost vašega srca.
Morda vam bodo dali blag anestetik, ki vas bo pomiril, vendar boste med postopkom ostali pri zavesti. Zdravnik bo uporabil lokalno anestezijo za anestezijo injiciranega dela. Plastična ovojnica (kratka in votla cev, v kateri je nameščen kateter) se vstavi v veno v roki ali dimljah. Kateter bo vstavljen skozi ovoj in v arterije vratu (desna in leva karotidna arterija).
Ko je kateter nameščen, bo svetloba zatemnjena in majhna količina kontrastnega materiala bo vbrizgana skozi kateter v vašo arterijo. Ta kontrastni material bo obarval žile, ki omogočajo pretok vaših možganov. Za fotografiranje arterij glave in vratu bodo uporabljene rentgenske kamere. Ko boste vzeli rentgenske žarke, boste morda morali zadržati sapo ali pa obrniti glavo v drugo smer. Ko so vse slike posnete, se kateter dvigne in lučka se ponovno vklopi.
Kaj moram storiti po karotidni angiografiji?
Grelec in plašč bosta dvignjena. Moraš ležati nekaj ur. Za čiščenje kontrastnega materiala iz telesa morate piti tudi dovolj tekočine. Pogosteje boste urinirali.
Če imate vprašanja v zvezi s procesom tega testa, se posvetujte z zdravnikom za boljše razumevanje.
Razlaga rezultatov testov
Kaj pomenijo rezultati testa?
Zdravnik vas bo morda takoj obvestil o rezultatih vašega pregleda po koncu testa. Popolni rezultati testov so običajno pripravljeni na isti dan.
| Angiogram glave in vratu | |
| Normalno: | Normalne krvne žile glede na velikost, obliko, lokacijo in število. |
| Barvilo enakomerno teče skozi krvne žile. | |
| V krvnih žilah ni vidnega zoženja, blokade, otekline ali drugih težav. | |
| Nenormalno: | Zoženje točk v arterijah lahko pomeni maščobne obloge, usedline kalcija ali strdke, ki zmanjšujejo pretok krvi v arterije. |
| Položaj krvnih žil je nenormalen, kar kaže na prisotnost tumorja ali druge rasti, ki spodbuja odpornost proti njim. | |
| Otekanje krvnih žil kaže na slabost sten krvnih žil (anevrizma). | |
| Nenormalni vzorci krvnih žil kažejo na tumor. | |
| Barvilo, ki prihaja iz krvne žile, kaže na luknjo v krvni žili. | |
| Obstaja nenormalno razvejanje krvnih žil od rojstva (prirojeno). | |
Pozdravljeni zdravniška skupina ne nudi medicinskih nasvetov, diagnostike ali zdravljenja.
