Vsebina:
- Medicinski video: Alergijske bolesti nosa i sinusa
- Kakšna je povezava med alergijami in sinusitisom?
- Diagnoza sinusitisa
- Alergijsko zdravljenje alergijskega sinusitisa
- Preprečevanje sinusitisa
Medicinski video: Alergijske bolesti nosa i sinusa
Sinusitis je vnetje membran, ki obdajajo paranazalne sinuse, majhne prostore, napolnjene z zrakom, znotraj lobanje ali kosti glave okrog nosu. Sinusitis je lahko posledica okužbe ali drugih zdravstvenih težav in simptomi vključujejo izcedek iz nosu in obrazne bolečine.
Paranazalni sinus sestavljajo štirje pari prostorov, napolnjenih z zrakom:
- Sprednji sinus: zgornje oko na obrvi
- Ethmoid sinus: tik za nosnim nosom, med očmi
- Zgornja sinusna čeljust: znotraj vsake kosti
- Sfenoidni sinus: za etmoidom v zgornjem predelu nosu in hrbtu očesa
Obstajata dve osnovni vrsti sinusitisa:
- Akutni sinusitis - okužba, ki traja do 3 tedne in je v številnih primerih posledica bakterijske okužbe in se ponavadi pojavi kot pozni (sekundarni) zaplet respiratornih virusnih okužb, kot je prehlad ali posledica nezdravljenih alergij.
- Kronični sinusitis - okužba, ki traja več kot 3 tedne, lahko povzroči tudi bakterijska okužba, vendar bolj pogosto kot kronična vnetna motnja, podobna bronhialni astmi. Kronični sinusitis lahko traja mesece ali leta, če se ne zdravi. Alergije, strukturne težave ali imunološke težave lahko povzročijo kronične sinusne okužbe.
Kakšna je povezava med alergijami in sinusitisom?
Alergije povzročajo nenormalni imunski odzivi na izpostavljenost alergenom (cvetni prah, živalski prhljaj, pršice, plesni itd.). Vnetje zaradi alergij se lahko pojavi kjerkoli vzdolž dihalnega trakta - zlasti v nosu in sinusih.
Vnetje zaradi alergij iz sinusnega tkiva lahko vpliva na normalno čistilno aktivnost bakterij v sinusni votlini, kar pogosto povzroči okužbo. V tem primeru lahko alergije dihal sprožijo ponavljajoče se sinusne okužbe. Ker kronični sinusitis lahko izvira iz alergij in okužb, je treba vzročne dejavnike skrbno ovrednotiti in zdraviti za učinkovito obvladovanje bolezni.
Diagnoza sinusitisa
Ponavadi lahko zdravstveni delavci diagnosticirajo akutni sinusitis tako, da pregledajo simptome osebe s preverjanjem nosu in obraza. Zdravnik lahko izvede postopek, ki se imenuje rinoskopija, v katerem uporabljajo fleksibilen cevast instrument za pregled notranjosti nosu.
Če simptomi ne kažejo jasno sinusitisa ali če simptomi trajajo dlje časa in se z zdravljenjem ne izboljšajo, lahko zdravnik naroči rentgenske posnetke z računalniško tomografijo (CT), ki kažejo nekaj mehkih tkiv in drugih struktur, ki jih na običajnih rentgenskih žarkih ni mogoče videti. - potrditi diagnozo sinusitisa in oceniti, kako hudo je stanje.
Laboratorijski testi, ki jih zdravstveni delavci lahko uporabijo za preverjanje možnih vzrokov kroničnega rinosinusitisa, vključno z:
- Test alergije
- Krvni testi za izključitev bolezni, povezanih s sinusitisom, kot so bolezni imunske pomanjkljivosti
- Znojenje teste ali krvne preiskave, da se znebite cistične fibroze
- Preizkusite material v sinusu, da odkrijete bakterijske ali glivične okužbe
- Aspirinski test za testiranje bolezni dihal, ki ga je poslabšal aspirin V aspirinskem testu oseba vzame majhen odmerek aspirina, vendar se postopoma povečuje s skrbnim nadzorom zdravstvenega delavca.
Alergijsko zdravljenje alergijskega sinusitisa
Že več kot 90 let je imunoterapija z alergeni (alergijski posnetki) priznana kot ena najučinkovitejših zdravil za alergije dihal. Večletne raziskave so pokazale, da so injekcije imunoterapije / alergije stroškovno učinkovite pri zmanjševanju simptomov v nosu in očeh, zmanjševanju uporabe drog in izboljšanju kakovosti življenja.
Že leta so alergiki med alergičnimi injekcijami poročali o manj okužbah zgornjih dihal. Nedavne študije potrjujejo vrednost imunoterapije pri alergijskem sinusitisu in astmi.
Poleg zdravstvene oskrbe je jasno, da imunoterapija ostaja pomembna in edinstvena terapija za kronične alergike s kroničnim sinusitisom.
Čeprav so sinusitis in alergije lahko ločeni in neodvisni procesi, se zdi, da alergije poslabšajo obstoječi sinusitis. Zgornje dihalne alergije imajo pogosto pomembno vlogo pri ohranjanju kroničnega vnetja vseh sluznic, vključno z delom sinusov.
Podatki o bolnikih kažejo, da so injekcije z alergijami zelo pomembne pri alergičnih posameznikih, ki se ne odzivajo na medicinsko in kirurško zdravljenje kroničnega sinusitisa, kjer se pojavijo alergije.
Zdravljenje lahko razdelimo na izogibanje alergenom, zdravila in imunoterapijo za zdravljenje alergijskih komponent kroničnega sinusitisa.
Med vsemi terapijami, ki so na voljo za alergije dihal, so lahko injekcijska terapija ali imunoterapija najbolj specifično in učinkovito zdravljenje, ki je na voljo pri preprečevanju ponavljajočih se simptomov pri preobčutljivih bolnikih. Vendar pa je imunoterapija učinkovita le, če je mogoče identificirati alergene in jih postaviti v serumsko alergijo v ustreznih koncentracijah. Samo polovica koncentracije se pogosto pokaže kot neustrezna. Skrbna in celovita preiskava zgodovine alergije in kvalificiranih alergijskih testov je osnova za učinkovit program zdravljenja.
Preprečevanje sinusitisa
Obstaja malo podatkov o preprečevanju akutnega ali kroničnega sinusitisa, vendar lahko naslednji koraki pomagajo:
- Izogibajte se izpostavljanju dražilcem, kot so cigarete in cigare ali močne kemikalije.
- Da bi se izognili okužbi, si pogosto umivajte roke med obdobjem prehlada in se izogibajte dotikanju obraza.
- Če imate alergije, se izogibajte izpostavljanju stimulativnim alergičnim snovem ali prosite svojega zdravnika, da oceni alergije ali napotitev k alergologu.
