Vsebina:
- Spoznajte nadaljnjo degeneracijo makule
- Vse o bevacizumabu
- Kako pogosto je treba uporabiti bevacizumab?
- Kakšni so neželeni učinki uporabe bevacizumaba?
- Vse o afliberceptu
- Kako pogosto se je treba zavedati?
- Kakšni so neželeni učinki uporabe aflibercepta?
- Torej, kateri, bevacizumab ali aflibercept?
Makularna degeneracija je očesna motnja, ki jo povzroča motnja makularne strukture. Makula je majhno območje v mrežnici, ki ima največje število celic vida (stebla in stožci) na sredini. Zato lahko poškodbe na področju makule povzročijo slepoto.
Trenutno je eden od glavnih vzrokov slepote pri bolnikih, starih 50 let in več, v razvitih državah makularna degeneracija in zdaj je podoben trend v državah v razvoju, vključno z Indonezijo.
Spoznajte nadaljnjo degeneracijo makule
Trenutno je makularna degeneracija razdeljena na dve vrsti glede na njihove klinične značilnosti, in sicer:
- Vrstaizsuši (brez neovaskularnega ali neeksudativnega), ki predstavlja 80% primerov degeneracije, za katere je značilno mehko drusen (kopičenje ostankov snovi) v makuli, ki jo spremlja krčenje mrežnice.
- Vrstamokro (neovaskularno ali eksudativno) je značilna tvorba krhkih novih krvnih žil v žilnem sloju, ki jo spremlja sproščanje zunanjega dela mrežnice (RPE), ki hrani celice stebla in stožca. Najdemo ga tudi v brazgotinskem tkivu mrežnice. Ta vrsta degeneracije je najbolj napredujoča, ker lahko vid izgine v nekaj urah ali dneh. Zdravljenje poteka z uporabo anti-VEGF terapije (\ tanti vaskularnega endotelnega rastnega faktorja). Primeri so bevacizumab in aflibercept.
Vse o bevacizumabu
Bevacizumab je eden izmed tipov anti-VEGF, ki so ga našli leta 1997. To zdravilo je narejeno z uporabo imunoglobulinskih G protiteles, ki so človeškega izvora in se vežejo na VEGF-A. To zdravilo je bilo prvič uporabljeno za zdravljenje pljučnega raka in raka debelega črevesa, ki se je razširil.
V tem času se pogosto uporablja bevacizumab neuporabno za zdravljenje degeneracije makule zaradi njene nizke cene z dobrimi rezultati ali učinkovitostjo.
Kako pogosto je treba uporabiti bevacizumab?
Dajanje zdravila poteka z intravitrealno injekcijo, ki je neposredno injiciranje v oko, natančno na del steklenega telesa. Uporabljeni odmerek je 1,25 mg (0,05 ml) vsakič, ko injicirate. Injiciranje poteka enkrat mesečno tri mesece in nove injekcije so izvedene po tem, ko vam je zdravnik še naprej pregledoval oči.
Kakšni so neželeni učinki uporabe bevacizumaba?
Bevacizumab ima še vedno del Fc imunoglobulina G, ki povzroči, da se zdravilo dlje čisti v krvi. To povzroča več stranskih učinkov dajanja zdravila.
Najpogostejši neželeni učinek je zvišanje krvnega tlaka. Poleg tega poročajo tudi o neželenih učinkih
Vse o afliberceptu
Aflibercept je tudi ena vrsta anti VEGF. Samo aflibercept je rekombinantni protein, ki se lahko veže ne samo z VEGF-A, ampak tudi z VEGF-B, tako da ima večji učinek zdravljenja. Zato je cena aflibercepta razmeroma veliko dražja od bevacizumaba.
Kako pogosto se je treba zavedati?
Apliciranje aflibercepta poteka tudi z intravitrealnimi injekcijami v odmerku 2 mg (0,05 ml) vsakič, ko injiciramo. Injekcije se opravijo trikrat zaporedoma tri mesece, ena injekcija vsak mesec. Naslednja injekcija se izvede le, če ni bilo izboljšanja.
Kakšni so neželeni učinki uporabe aflibercepta?
V primerjavi z drugimi anti-VEGF ima aflibercept najmanjše stranske učinke. Med njimi so zlomljene krvne žile v očeh, vodene oči in zamegljen vid.
Torej, kateri, bevacizumab ali aflibercept?
Najnovejša študija, izvedena v Južni Koreji leta 2016, je pokazala, da je uporaba bevacizumaba in aflibercepta zagotovila enako učinkovitost zdravljenja pri bolnikih z degeneracijo makule. To je samo, da je manj injekcij za uporabnike aflibercepta primerjano z uporabniki bevacizumaba.
Na koncu se potrebe vseh razlikujejo. Vaš zdravnik lahko poskusi eno od zdravil in preveri, ali se boste odzvali negativno ali če boste imeli neželene učinke. Če ugotovite, da imate neželene učinke ali da zdravljenje ni tako učinkovito, bo zdravnik predpisal druga zdravila.
