Spoznajte metabolno kirurgijo, kirurški postopek za preprečevanje sladkorne bolezni pri debelih ljudeh

Vsebina:

• Kaj je presnovna operacija?
  
• Koristi, ki jih lahko dosežemo s presnovno operacijo kot zdravilo za sladkorno bolezen pri debelih ljudeh
  
• Kdo lahko opravi presnovno operacijo?
  
• Kakšna so tveganja za to operacijo?
  

Po podatkih Riskesdasa, ki jih je leta 2013 zbralo Ministrstvo za zdravje, je znanih približno 12 milijonov Indonezijcev, ki imajo sladkorno bolezen. Ta številka naj bi se do leta 2030 povečala na 21,3 milijona.

Eden največjih dejavnikov tveganja za sladkorno bolezen je debelost. Povečanje maščobnih rezerv v telesu bo vplivalo na delovanje insulina za uravnavanje ravni sladkorja v krvi, tako da bo telo na koncu postalo odporno na insulin. Odpornost na insulin poveča tveganje za sladkorno bolezen. Življenje zdravega načina življenja, redno vadbo in jemanje zdravil za sladkorno bolezen, kot je metformin, so glavni ključi za nadzor tveganja za sladkorno bolezen. Vendar pa obstaja še ena alternativa, ki se lahko uporablja kot zdravilo za sladkorno bolezen pri debelih ljudeh. Priporočamo, presnovno operacijo.

Kaj je presnovna operacija?

Metabolična operacija je gastrointestinalna operacija, katere koncept je bil razvit iz bariatrične kirurgije za debele ljudi. Glede na Ameriško društvo za presnovno in bariatrično kirurgijo in podprto z drugimi študijami, je ta operacija najbolj učinkovita pri obravnavanju hude debelosti.

Ena vrsta bariatrične kirurgije se osredotoča na postopek rezanja dela tankega črevesa, imenovanega črevesna obvoznica. To se izvede tako, da se zgornji del želodca združi s tankim črevesom, tako da se želodec hitro napolni in se iz hrane ne absorbira veliko kalorij.

Poročamo, da rezanje tega dela tankega črevesa nadzoruje simptome sladkorne bolezni tipa 2, kot je hiperglikemija. Ta operacija lahko tudi zmanjša tveganje za druge bolezni, kot so apneja v spanju in nekatere vrste raka, ki se lahko pojavijo kot paket presnovnega sindroma zaradi ravni krvnega sladkorja in visokega holesterola ter prekomerne debelosti zaradi debelosti.

Koristi, ki jih lahko dosežemo s presnovno operacijo kot zdravilo za sladkorno bolezen pri debelih ljudeh

Po opravljeni presnovni operaciji je poročanje o bolnikovem nadzoru glikemije boljše in lahko traja od 5 do 15 let. To povzroči, da je 30-63% bolnikov doživelo remisijo sladkorne bolezni.

Boljšo kontrolo glikemije povzroča izguba telesne mase, ki se pojavi po operaciji. Izguba teže bo povečala občutljivost za insulin in povečala izdatke za insulin. Poleg sprememb v gastrointestinalnih hormonih imajo presnova žolča in maščobe pomembno vlogo tudi pri izgubi teže.

Poleg boljše urejenosti glikemije so študije pokazale zmanjšanje tveganja za srčno-žilne bolezni in povečanje kakovosti življenja pri bolnikih, ki so opravili to operacijo.

Kdo lahko opravi presnovno operacijo?

Mogoče se vam zdi, da ste maščobni in se zanimate za operacijo presnove. Na žalost pa obstaja več pogojev, ki jih je treba izpolniti, če želite ukrepati, in sicer:

• Ima indeks telesne mase nad 40 kg / m². Ta operacija bo izvedena samo pri ljudeh, ki imajo zelo debela telesa.
• Ima indeks telesne mase nad 35 kg / m² če glukoza v krvi ostane visoka (hiperglikemija) po spremembi življenjskega sloga in terapiji z optimalnimi zdravili.
• Ima indeks telesne mase 30,0–34,9 kg / m² če se hiperglikemija ne nadzoruje s peroralnimi ali injekcijskimi zdravili (vključno z insulinom)
• Debelost, ki jo spremljajo določene kronične bolezni, kot so sladkorna bolezen tipa 2 ali visok krvni tlak
• Zavezani so k uresničevanju zdravega načina življenja po uspešno opravljenih presnovnih operacijah in rednih pregledih pri zdravniku.
• Posvetujte se s tveganji, ki se lahko pojavijo.

Če imate vsa zgoraj navedena stanja in vas zanima, da bi to ukrepali kot zdravilo za diabetes, se morate najprej posvetovati z zdravnikom.

Kakšna so tveganja za to operacijo?

Postopek za presnovno operacijo lahko izvedemo z laparoskopijo, da bi se izognili večjim kirurškim tveganjem. Presnovna operacija je klasificirana kot medicinski ukrep z minimalnim tveganjem smrti; le 0,1-0,5%. Tako nizka kot holecistektomija (odstranitev žolčnika) ali histerektomija (odstranitev maternice)

Čeprav to zveni obetavno, ima ta operacija različna tveganja in neželene učinke. Najpogostejše so določene podhranjenosti. Spreminjanje oblike prebavil lahko povzroči optimalno absorpcijo hranil v telesu. To stanje nima vitaminov in mineralov, ki jih je mogoče z lahkoto obravnavati s pomočjo prehranskih dopolnil

Tveganje za hipoglikemijo (nizek krvni sladkor) je redko, vendar ne nemogoče. To je posledica povečanja insulina ali znanega kot hiperinzulinemična hipoglikemija. Ljudje, ki so opravili to operacijo, kažejo povečano prekomerno izločanje insulina po uživanju hrane.

Zdravilo ADA priporoča, da se ne opravi ta presnovni kirurški poseg, če imate v preteklosti alkoholizem, zlorabo drog, hudo depresijo, samomorilne težnje ali druge motnje v duševnem zdravju. Nove operacije se lahko izvedejo, ko se obravnavajo ti pogoji.