Vsebina:
- Medicinski video: Intervju dr. Tedd Koren: Resnica o cepivih
- Vzroki akutne limfoblastne levkemije
- Dejavniki tveganja za akutno limfoblastno levkemijo
- Zdravljenje akutne limfoblastne levkemije
- Indukcijska terapija remisije
- Konsolidacijsko zdravljenje
- Zdravljenje z zdravljenjem
- Preventivna nega hrbtenjače
Medicinski video: Intervju dr. Tedd Koren: Resnica o cepivih
Akutna limfoblastna levkemija (ALL) je ena vrsta krvnega raka, ki se razvija zelo hitro in nenadoma. Kar 80 odstotkov vseh bolnikov so otroci, ki so običajno stari manj kot 5 let. Ta pogoj ni točno znan vzrok, vendar obstajajo ugibanja, ki se lahko uporabijo kot vzrok.
Vzroki akutne limfoblastne levkemije
Akutna limfoblastna levkemija nastopi, kadar so celice kostnega mozga narobe pri razvoju DNA. To stanje lahko povzroči, da se zdrave celice prenehajo razvijati in umreti. Vendar pa bodo okužene celice rasle in se razdelile močneje.
Ko se to zgodi, postane proizvodnja krvnih celic nenormalna. Kostni mozeg proizvaja nezrele celice, ki se razvijejo v bele krvne celice, ki so nenormalne in se imenujejo limfoblasti. Te nenormalne celice ne morejo pravilno delovati in lahko zavirajo zdrave celice.
Ni jasno, kaj povzroča mutacije DNA, ki lahko povzročijo akutno limfoblastno levkemijo. Toda zdravniki so ugotovili, da večina primerov akutne limfoblastne levkemije ni genetsko podedovana.
Kljub temu obstaja več dejavnikov tveganja, ki lahko povečajo akutno limfoblastno levkemijo.
Dejavniki tveganja za akutno limfoblastno levkemijo
Glavni dejavniki tveganja za to stanje so velike količine sevanja in izpostavljenost benzenu. Sevanje lahko prihaja iz zračnega prometa. Nekdo, ki je več kot 5.000 ur preživel na letalu, ima večje tveganje za razvoj tega stanja, saj lahko višina med letom poveča izpostavljenost sončnemu sevanju.
Benzen je kemikalija, ki jo najdemo v surovi nafti, nafti in številnih topilih in plastiki. Najdemo ga tudi v cigaretnem dimu, ki je eden od dejavnikov, ki povezuje akutno limfoblastno levkemijo in kajenje.
Poleg tega lahko prejšnje zdravljenje raka in genetske motnje povečajo tveganje.
Otroci in odrasli, ki so imeli določene vrste kemoterapije in radioterapijo za druge vrste raka, imajo lahko večje tveganje za ALL. Približno 1 na vsakih 20 primerov limfoblastne levkemije je verjetno posledica genetske motnje, kot je Downov sindrom.
Poleg tega ima brat ali sestra, vključno z dvojčki, ki so doživeli akutno limfoblastno levkemijo, tudi tveganje za to bolezen.
Zdravljenje akutne limfoblastne levkemije
Izbira zdravljenja bo odvisna od vrste limfoblastne levkemije ter od starosti in splošne zdravstvene anamneze pacienta.
Na splošno zdravljenje akutne limfoblastne levkemije sestavljajo štiri faze:
Indukcijska terapija remisije
Cilj prve faze zdravljenja je ubiti večino levkemičnih celic v krvi in kostnem mozgu. Cilj te terapije je obnoviti normalno proizvodnjo krvnih celic. Remisija je izraz, ko v krvi ali kostnem mozgu ni celic levkemije.
Konsolidacijsko zdravljenje
Konsolidacijsko zdravljenje imenujemo tudi terapija po remisiji, katere namen je uničiti levkemijo, ki ostane v telesu, na primer v možganih ali hrbtenjači.
Zdravljenje z zdravljenjem
Da bi preprečili ponovno rast celic levkemije. Zdravljenje, ki se uporablja na tej stopnji, se pogosto daje v precej nižjih odmerkih v daljšem časovnem obdobju, pogosto v letih.
Preventivna nega hrbtenjače
Med vsako fazo zdravljenja lahko osebe z akutno limfoblastno levkemijo dobijo dodatno zdravljenje za ubijanje levkemičnih celic v osrednjem živčevju. Pri tej vrsti zdravljenja se kemoterapijska zdravila pogosto injicirajo neposredno v tekočino, ki pokriva hrbtenjačo.
Glede na vaše stanje lahko faza zdravljenja akutne limfoblastne levkemije doseže dve do tri leta. Zdravljenje akutne limfoblastne levkemije vključuje:
Kemoterapija
V vsaki fazi se izvaja kemoterapija, ki se daje intravensko (dajanje zdravila skozi veno) ali venski kateter. Kemoterapija se uporablja za ubijanje rakavih celic.
Vendar te kemikalije morda ne dosežejo možganov ali moških modov. Medtem lahko levkemija vpliva na obe področji, tako da se doseže intratekalna injekcija, ki je injekcija, ki se izvaja neposredno v hrbtenici.
Radioterapija
Radioterapija uporablja močne žarke, kot so rentgenski žarki ali protoni, da ubijejo rakaste celice. To zdravljenje bo priporočil zdravnik, če se bodo rakaste celice razširile na osrednji živčni sistem.
Presaditev kostnega mozga ali matičnih celic
Matične celice se lahko uporabljajo kot konsolidacijska terapija pri ljudeh, pri katerih obstaja veliko tveganje za ponovitev bolezni ali za zdravljenje ponavljajoče se levkemije.
Presaditev kostnega mozga se začne s kemoterapijo z visokimi odmerki ali sevanjem, da se uniči kostni mozeg, ki povzroči levkemijo. Sledi se kostni mozeg iz kompatibilnih darovalcev (alogenskih transplantatov).
Transplantati običajno prihajajo iz darovalcev, vendar se včasih lahko uporabijo tudi bolniške celice. To je odvisno od vrste levkemije.
Za vsako zdravljenje je tveganje za krvavitev precej veliko, kar je posledica zmanjšanja števila trombocitov pri bolnikih z levkemijo.
