Vsebina:
Medicinski video: Kdaj lahko pride do spontanega splava
Na podlagi podatkov iz skupne študije Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) in Guttmacherjevega inštituta se ena od štirih nosečnosti na svetu vsako leto konča s splavom. Stopnja splava v državi je še vedno precej visoka. BKKBN (Nacionalna agencija za načrtovanje prebivalstva in družine) ugotavlja, da lahko primeri splava v Indoneziji dosežejo 2,4 milijona letno.
Ne glede na razlog, splav ni lahko odločitev. Ne glede na to, ali gre za splav prek uradne medicinske poti ali pod roko, vedno obstaja potencialno tveganje zapletov in posledic splava, ki bi jih morali poznati. Nekatere imajo lahko usodne posledice.
Kakšni so učinki splavov?
Obstaja nešteto akademskih dokazov, ki poročajo o možnih učinkih splavov, ki poškodujejo telo. Pogosti in takojšnji neželeni učinki po splavu vključujejo bolečine v trebuhu in krče, slabost, bruhanje, drisko in krvne madeže. Poleg tega lahko učinki splava povzročijo še bolj nevarne težave. Približno 10 odstotkov pacientov s splavom trpi zaradi takojšnjih zapletov, petina pa za smrtno nevarne primere.
Zato je pomembno, da se zavedamo, kakšni bi lahko bili resni učinki splavov. Večina neželenih učinkov, ki jih povzročajo splavi, traja dlje časa in se morda ne pojavijo več dni, mesecev ali celo let. Stranski učinki hudega splava zahtevajo zdravniško pomoč čim prej.
1. Huda krvavitev iz nožnice
Hude krvavitve, ki so posledica resnega splava, so običajno spremljale visoka vročina in strdki fetalnega tkiva iz maternice. O hudi krvavitvi poročajo pri 1 od 1000 dogodkov splava.
Močna krvavitev lahko pomeni:
- Prisotnost krvnih strdkov / tkiv, večjih od žogic za golf
- Traja 2 uri ali več
- Močan pretok krvi, ki zahteva zamenjavo blazinic več kot 2-krat v eni uri, 2 zaporedni uri
- Močna krvavitev 12 zaporednih ur
Tako spontani, medicinski ali nezakoniti splavi (z nezakonito pridobljenimi splave ali drugimi "alternativnimi" metodami) lahko povzročijo hude krvavitve. Izredno hude krvavitve iz nožnice lahko povzročijo smrt, še posebej, če se splav opravi nezakonito s standardno metodo.
2. Okužba
Okužba je učinek splava, ki se pojavi v 1 od 10 primerov. V meta-analizi izdaje revije Lancet, ki je obravnavala 1182 primerov medicinskega splavitve pod strogim nadzorom bolnišnične skupine, je 27 odstotkov bolnikov imelo okužbo, ki je trajala 3 dni ali več kot učinek splava.
Okužba se pojavi, ker se bo maternični vrat med širjenjem splavov, ki ga povzroči splav, razširil (tako na recept kot na črni trg). To povzroči, da bakterije od zunaj enostavno vstopijo v telo, kar povzroča hude okužbe v maternici, jajcevodih in medenici.
Znaki okužbe po splavu vključujejo simptome, ki se pojavijo podobno standardnim boleznim, kot so glavobol, bolečine v mišicah, vrtoglavica ali občutek, da se na splošno ne počutite dobro. Visoka zvišana telesna temperatura je še en primer simptomov okužbe po splavu, čeprav niso redki primeri okužbe, ki jih ne spremlja zvišana telesna temperatura. Takoj pojdite k zdravniku, če se po splavu pojavi visoka vročina (nad 38 ° C), ki jo spremljajo hude bolečine v trebuhu in hrbtu, tako da imate težave s stanjem in nenormalnim vaginalnim vonjem.
3. Sepsa
V večini primerov okužbe ostanejo na določenem območju (npr. Maternica). V hujših primerih bakterijske okužbe vstopajo v krvni obtok in potujejo po vsem telesu. To se imenuje sepsa. In ko okužba napade vaše telo, se poslabša in povzroči zelo nizek krvni tlak, kar imenujemo septični šok. Sepsa šok po splavu je nujno stanje.
Obstajata dva glavna dejavnika, ki lahko igrata pomembno vlogo pri povečanju tveganja za sepso in na koncu o septičnem šoku po splavu: nepopoln splav (preostali delci nosečnosti so še vedno ujeti v telesu po splavu) in bakterijska okužba maternice med splavom (bodisi s kirurgijo) ali neodvisno.
Če ste pravkar splavili in doživite naslednje simptome, nemudoma poiščite zdravniško pomoč:
- Telesna temperatura je zelo visoka (nad 38 ° C) ali zelo nizka
- Močna krvavitev
- Huda bolečina
- Bledo roke in noge, tudi hladno
- Daziran občutek, zmedenost, tesnoba ali utrujenost
- Tresenje trese
- Nizek krvni tlak, še posebej pri stoje
- Nezmožnost uriniranja
- Srce utripa hitro in trdo; srčne palpitacije
- Težko dihanje, plitko dihanje s kratko sapo
4. Poškodbe maternice
Poškodba maternice se pojavi pri okoli 250 od tisoč primerov kirurškega splava in 1 v tisoč primerih v primeru prekinitve zdravljenja (predpisovanje in odsotnost zdravila), ki se izvede ob 12-24 tednih nosečnosti.
Škoda maternice vključuje poškodbo materničnega vratu, perforacijo (perforacijo) maternice in raztrgane rane v maternici (raztrganje). Toda večina te poškodbe se lahko ne diagnosticira in se ne zdravi, razen če zdravnik opravi laparoskopsko vizualizacijo.
Tveganje perforacije maternice se poveča pri ženskah, ki so že rodile, in pri tistih, ki so v času splava prejemale splošno anestezijo. Tveganje za okvaro materničnega vratu bo večje pri mladostnikih, ki imajo sam splav v drugem trimesečju, in ko zdravniki zaradi splava ne vstavijo laminarije za dilatacijo materničnega vratu.
5. Vnetna okužba medenice
Vnetna okužba medenice (PID) je bolezen, ki lahko poveča tveganje za zunajmaternično nosečnost in zmanjša plodnost žensk v prihodnosti. To stanje je lahko življenjsko nevarno. Približno 5% žensk, ki niso okužene z drugimi okužbami pred nosečnostjo in med splavom, se lahko razvijejo v 4 tednih po splavu v prvem trimesečju.
Tveganje za PID se poveča v primerih spontanega splava zaradi možnosti, da se v maternico ujamejo nosečnice in tveganje hude krvavitve. Oba sta dober medij za rast bakterij; Poleg tega se pri ženskah z zmerno do hudo anemijo od začetka nadaljnja izguba krvi poveča možnost okužbe. V induciranih splavih (zakonitih in nezakonitih) tudi instrumenti in zunanja manipulacija povečujejo možnost okužbe.
6. Endometritis
Endometritis je vnetno stanje v maternici in je običajno posledica okužbe. Endometritis je tveganje za učinke splava, ki se lahko pojavijo pri vseh, še bolj pa pri najstnikih. Poroča se, da je pri mladih ženskah 2,5-krat večja verjetnost za pojav endometritisa po splavu kot pri ženskah, starih od 20 do 29 let.
Nezdravljene okužbe lahko povzročijo zaplete pri reproduktivnih organih, težave s plodnostjo in druge splošne zdravstvene težave.
7. Rak
Ženske, ki so že imele splav, se soočajo z 2,3-krat večjim tveganjem za rak materničnega vratu kot ženske, ki niso nikoli imele splava. Ženske, ki so imele dve ali več splavov, imajo povečano tveganje do 4,92.
Povečano tveganje za rak jajčnikov in rak jeter je povezano tudi z enkratnimi ali večkratnimi splavi. Povišanje števila raka po splavu je lahko posledica nenormalne hormonske motnje med nosečnostjo in neobdelane poškodbe materničnega vratu ali povečanega stresa in negativnih učinkov stresa na imunski sistem.
Medtem ko je to obratno sorazmerno z miti družbe, ni nobene povezave med splavom in povečanim tveganjem za raka na dojki.
8. Smrt
Huda krvavitev, huda okužba, pljučna embolija, neuspešna anestezija in nediagnosticirana zunajmaternična nosečnost so nekateri izmed glavnih vzrokov smrti zaradi materinega splava v enem tednu po njem.
Študija iz leta 1997 na Finskem je pokazala, da so ženske, ki so naslednje leto v primerjavi s ženskami, ki so nadaljevale nosečnost, dokler niso bile dovolj stare, štirikrat bolj ogrožene zaradi zdravstvenih težav. Študija je tudi ugotovila, da so ženske, ki so imele splav, bolj ogrožene zaradi samomora in kot žrtve umora (družinski člani in partnerji) kot ženske, ki so še naprej noseče do 9 mesecev.
Pomembno je razumeti, da so številni zgoraj navedeni učinki splavov redki, nekatera tveganja pa se zdijo podobna zapletom poroda. Pomembno je, da se zavedate tveganj, medtem ko poskušate sprejeti pomembne odločitve o nosečnosti.
