Vsebina:
- Medicinski video: Kirurg o Programu Svit
- Operacija raka debelega črevesa s polipektomijo in lokalno ekscizijo
- Kaj je kolekktomija?
- Kaj je treba upoštevati pri operaciji raka debelega črevesa?
- Pred zagonom operacije
- Po zagonu operacije
- Ali lahko to operacijo opravite kadarkoli?
- Kirurgija za širjenje raka debelega črevesa
- Neželeni učinki operacije raka debelega črevesa
Medicinski video: Kirurg o Programu Svit
Kirurgija je pogosto glavna metoda zdravljenja raka na debelem črevesu v zgodnjih fazah. Operacija je sestavljena iz več vrst. Spodaj si oglejte informacije o operaciji raka debelega črevesa.
Operacija raka debelega črevesa s polipektomijo in lokalno ekscizijo
Ko je diagnosticiran z rakom debelega črevesa v zgodnji fazi, lahko zdravnik priporoči odstranitev raka. Nekateri zgodnji rak debelega črevesa (stopnja 0 in nekateri tumorji v zgodnji fazi) ali polipi se običajno očistijo in odstranijo s kolonoskopijo.
Za razliko od kirurških posegov na splošno, kjer mora kirurg narediti zarez v trebuhu, postopek kolonoskopije ne zahteva velikega reza v trebuhu. Med postopkom kolonoskopije za rakom debelega črevesa se lahko hkrati izvajata dva kirurška postopka, in sicer polipektomija in lokalna ekscizija.
V postopku polipektomije se rak odstrani kot del polipa, ki se razreže na trupu (območje, ki spominja na gobasto steblo). Medtem pa lokalna ekscizija odstrani ostanke raka in majhno količino tkiva v bližini.
Kaj je kolekktomija?
Poleg zgoraj navedenih dveh postopkov je še en postopek za zdravljenje raka debelega črevesa kolekktomija. Colektomija je operacija odstranjevanja celotnega ali dela organa velikega črevesa. Dviganje poteka tudi na najbližji bezgavki.
Če odstranimo le del debelega črevesa, se ta postopek imenuje hemikolektomija, delna kolektomija ali resekcija segmentacije. Če odstranitev poteka po celotnem debelem črevesu, se ta postopek imenuje popolna kolektomija. Običajno popolna kolektomija ni narejena za zdravljenje raka debelega črevesa. Ta operacija se uporablja samo, če obstaja bolezen v debelem črevesu, ki ni napadena z rakom, kot je na primer stotina polipov (nekoga, ki ima družinsko adenomatozno polipozo) ali, včasih, vnetne črevesne bolezni.
Kolektomija je razdeljena na dva dela. Prva je odprta kolektomija, če jo opravimo z enkratno zarezo v trebuhu. Drugi pa je laparoskopska kolekktomija. Ta postopek se izvaja z laparoskopijo, ki je tanka cev, opremljena z lučmi in majhno kamero na koncu.
Laparoskopijo lahko vstavimo skozi majhen zarez in kirurgu omogočimo, da vidi notranjost trebuha in da lahko dvigne debelo črevo in bezgavke. Incizija v laparoskopskem postopku je manjša od zareza v kolektomiji.
Laparoskopski postopek omogoča pacientom, da si opomorejo in hitreje zapustijo bolnišnico, kot če bi imeli odprto operacijo raka debelega črevesa. Vendar pa mora kirurg, ki je resnično usposobljen, opraviti to operacijo. Če se odločite za ta postopek, se prepričajte, da poiščete strokovnega kirurga, ki ima laparoskopsko izkušnjo.
Kaj je treba upoštevati pri operaciji raka debelega črevesa?
Pred zagonom operacije
Nekega dne pred operacijo raka na debelem črevesu boste najverjetneje morali sprazniti blato v črevesju in ga izprazniti. Lahko vzamete odvajala, ki vam pomagajo izprazniti črevesje. Tudi vi morate vedeti, da bo operacija raka debelega črevesa izvedena s splošno anestezijo za bolnike.
V delni kolekktomiji bo kirurg odstranil del debelega črevesa, ki ga je napadel rak, in majhen del običajnega debelega črevesa na vsaki strani, ki ima rak. Običajno se odstrani debelo črevo od from do depending delov, odvisno od velikosti in lokacije raka.
Poleg odstranitve dela debelega črevesa bodo odstranjene tudi okoliške bezgavke. Večina strokovnjakov meni, da je pomembno odstraniti čim več bezgavk, vendar je treba odstraniti vsaj 12 bezgavk. Po končanem postopku odstranjevanja in odstranjevanja raka bo drugi del vašega debelega črevesa pritrjen nazaj na telo.
Po zagonu operacije
Ko se po operaciji zbudite, boste začutili bolečino in morda boste potrebovali zdravila za bolečine dva ali tri dni. V prvih nekaj dneh boste dobili intravenske (IV) tekočine ali infuzije kot vaš prehranski vnos.
V tem času morda ne boste mogli jesti. Morda vam bodo dovolili uživanje tekočin, vendar v omejenih količinah, ker vaš debelo črevo potrebuje čas za okrevanje. Večina bolnikov se lahko po nekaj dneh vrne na uživanje trdne hrane.
Ali lahko to operacijo opravite kadarkoli?
Operacija raka debelega črevesa je vrsta velike operacije. Zato je pomembno, da ste v najboljšem stanju, čeprav je v nekaterih primerih ta operacija nujna in jo je treba takoj opraviti. Na primer, ko ima vaš tumor velik velikost in zamaši debelo črevo.
Ko imate velik tumor, ki zamaši črevesje, črevesje, ki naj bi opravljalo peristaltiko, ne more delovati. Zaradi tega se gibanje v črevesju ustavi in izgubi. Zato lahko bolniki čutijo slabost, bruhanje in hude bolečine v trebuhu.
Pod temi pogoji lahko zdravnik uporabi kolonoskop stent v debelem črevesu. Stent je cev iz plastike ali kovine. Ta votla cev bo pripomogla k temu, da bo vaše črevesje odprto in tako lahko začasno premagali blokado, medtem ko se nekaj dni kasneje pripravi na kirurško odstranitev. Tako lahko umazanija še vedno pride iz vašega telesa.
Če stent ne moremo posaditi v blokiranem debelem črevesu ali pa je tumor povzročil luknjo v debelem črevesu, zato je treba nemudoma izvesti operacijo, da bi se odstranila umazanija. Ta operacija je podobna operaciji odstranjevanja raka. Vendar pa debelo črevo ni pritrjeno na drugo debelo črevo, temveč je pritrjeno na odprtino (stoma) na koži želodca, tako da se lahko umazanija odstrani iz telesa. Ta postopek se imenuje kolostomija in je začasen.
Poleg debelega črevesa se lahko včasih s stomo poveže tudi tanko črevo (ileum). Ta metoda se imenuje anileostomija. Oba imata vrečko, ki je pritrjena na stomo in drži umazanijo.
Ko se vaše stanje izboljša, se lahko izvede še ena operacija, imenovana obrnjena kolostomija ali obratna ileostomija, da ponovno namestite konce debelega črevesa ali pritrdite tanko črevo na debelo črevo. Čeprav redko, v razmerah, ko tumorja ni mogoče odstraniti in namestitistentprav tako ne more biti, kolostomija ali ileostomija mora biti trajna.
Kirurgija za širjenje raka debelega črevesa
Če se je rak razširil na več točk v pljučih ali jetrih in ne v drugih delih, se za odstranitev pogosto uporablja operacija. To se naredi le, če je bil odstranjen rak v debelem črevesu. Odločitev za izvedbo te operacije in odstranitev organa, ki je širjenje raka, se lahko sprejme ob upoštevanju velikosti, števila in lokacije raka.Ta operacija vam lahko pomaga, da živite dlje ali celo okrevate od bolezni, vendar se morate še vedno spominjati resnosti bolezni.
Neželeni učinki operacije raka debelega črevesa
Možnost neželenih učinkov operacije raka debelega črevesa je odvisna od več dejavnikov, vključno s stopnjo težavnosti operacije in splošnim zdravstvenim stanjem bolnika pred operacijo. Večina ljudi bo doživela postoperativno bolečino, vendar jo je mogoče po potrebi zdraviti z zdravili. Medtem pa se bodo motnje hranjenja, ki se ponavadi pojavljajo, izboljšale tudi v nekaj dneh po operaciji.
Druge težave lahko vključujejo krvavitev iz operacije, krvne strdke v nogah in poškodbe najbližjega tkiva med operacijo. V redkih primerih se postopek pritrditve na konec črevesja ne pojavi pravilno, tako da ne pripne popolnoma in povzroči uhajanje, ki povzroča okužbo.
Drug možen neželeni učinek je možnost ponovnega odpiranja trebušne incizije, ki povzroča odprte rane. Po operaciji lahko nastane brazgotina, ki povzroči, da se organi ali tkiva držijo skupaj. To stanje se imenuje adhezija črevesja. V nekaterih primerih lahko adhezije zlečejo črevesje, zato je potrebna nadaljnja operacija. Najbolje je, da se posvetujete z zdravnikom, ki vas zdravi, ko najdete simptome, ki vas skrbijo, ko končate z delom.
Pozdravljeni zdravniška skupina ne zagotavlja medicinskega nasveta, diagnoze ali zdravljenja.
