Vsebina:
- Kaj je Hirschsprungova bolezen?
- Kaj povzroča Hirschsprungovo bolezen?
- Znaki in simptomi Hirschprungove bolezni
- Kako zdravite Hirschsprungovo bolezen?
- Postopek vlečenje
- Operacija z ostomijo
V človeškem telesu se črevesje premika v skladu s potekom hrane, ki se konča v debelem črevesu in proti rektumu. Gibanje črevesja uravnava živčni sistem v črevesju, kar omogoča, da črevesje izvaja stalne stiskalne in sprostitvene gibe. Toda nekatere prirojene nepravilnosti lahko povzročijo, da so črevesni živci nepopolni in povzročajo nevarno črevesno blokado. Ena od njih je Hirschsprungova bolezen.
Kaj je Hirschsprungova bolezen?
Hirschsprungova bolezen je redka bolezen, ki se pojavi zaradi okvar pri rojstvu živčnih celic v črevesju otroka. V normalnih pogojih ima črevesje vzdolž črevesnih organov številne živčne celice, ki uravnavajo delovanje črevesja. Živčne celice, ki se ne raztezajo do konca črevesja, povzročijo, da črevesje ne deluje pravilno in povzročajo nepopolne gibe. Posledično pride do blokade na vrhu črevesja.
V bistvu je človeško črevo sestavljeno iz tankega črevesa in debelega črevesa, potem pa je rektum, ki povezuje črevo z anusom. Večina primerov Hirschsprungove bolezni se pojavlja v debelem črevesu in rektumu. V nekaterih primerih se lahko pojavijo tudi živčne motnje na koncu tankega črevesa, ki vodi do debelega črevesa ali celo v večjem delu tankega črevesa.
Črevesno obstrukcijo običajno najdemo, ko je bolnik otrok in potrebuje takojšnje zdravljenje. Kljub temu se lahko ta motnja odkrije tudi več let po otroštvu z blagimi do zmernimi simptomi. Črevesna blokada je resno in tvegano stanje za okužbe prebavil, ki lahko povzročijo smrt, zato jo je treba obravnavati čim prej.
Kaj povzroča Hirschsprungovo bolezen?
Zgodnja Hirschsprungova bolezen se pojavi med rastjo ploda v maternici. To se zgodi zato, ker živčne celice prenehajo razvijati, preden imajo vsi deli črevesja popolne živčne celice. To so živčne celice, ki ne dosežejo konca črevesja.
Do sedaj ni bilo nobenih študij, ki bi lahko v redkih primerih odkrile vzroke ali vzroke Hirschsprungove bolezni. Ta motnja je prisotna le pri 1 od 5000 rojenih otrok. Hirschsprungovo bolezen lahko izvirajo od staršev, ki jo tudi doživljajo.
Hirschsprungova bolezen je pogostejša pri dojenčkih z drugimi prirojenimi okvarami, kot so prirojene motnje srca. Tudi to stanje se pojavlja pri mnogih otrocih Downov sindrom, približno 1 od 100 otrok Downov sindromima tudi Hirschsprungovo bolezen.
Znaki in simptomi Hirschprungove bolezni
Hirschsprungovo bolezen je mogoče odkriti s fizičnim pregledom, kot je preverjanje otekanja želodca in preverjanje prehranskega statusa otroka. Za diagnozo je potreben tudi poseben pregled območja okoli trebuha in danke.
Starši morajo biti sumljivi, če otrok prvič v temi ne odstrani mekonija ali blata v manj kot 48 urah po rojstvu.
Glavni simptomi Hirschsprungove bolezni pri dojenčkih so: \ t
- Bruhajte z rjavo ali zeleno
- Poraba veliko iztrebkov po pregledu danke z vstavitvijo prsta v danko
- Driska, ki jo pogosto spremlja kri
- Otroški želodec je videti otečen
Medtem ko simptomi Hirschsprungove bolezni pri otrocih vključujejo: \ t
- Kronična zaprtost
- Krvava driska
- Otekanje želodca
- Pritožbe zaradi bolečin v trebuhu
- Brez apetita
- Doživljajo motnje rasti
Če simptomi ne izginejo ali se bolezen ne zdravi, bo povzročila črevesne okužbe ali enterokolitis. Tisti, ki trpijo za enterokolitis, potrebujejo takojšnje zdravljenje z antibiotiki in intravenskimi tekočinami. Enterokolitisu lahko sledi več simptomov:
- Želodec je videti otekel
- Driska
- Iz anusa pride kri
- Vročina
- Lemas
- Bruhanje
Kako zdravite Hirschsprungovo bolezen?
Večina stanja pri bolnikih s Hirschsprungovo boleznijo se izboljša po zdravljenju. To je mogoče storiti na več načinov, vključno z:
Postopek vlečenje
To je najpogostejše zdravljenje. To naredimo tako, da odstranimo črevo, ki nima normalnih živcev, in povezujemo normalni del črevesja z anusom. Vendar pa lahko to zdravljenje povzroči neželene učinke, vključno z:
- Zoženje anusa
- Zaprtje
- Zaprtje
- Stoli, ki "puščajo" ali pridejo ven iz anusa
- Otroci trenirajo z uporabo toaleta
- Tveganje za črevesno okužbo (enterokolitis) \ t
Običajno se ti neželeni učinki s časom in zdravniškim zdravljenjem izboljšajo. Najbolj uspešno rokovanje in prebavni trakt otrok lahko delata normalno.
Operacija z ostomijo
Gre za zdravljenje, ki naj bi ustvarilo novo pot za odstranjevanje fekalij, tako da se otrok ne bo spustil skozi anus, temveč skozi kanal, ki pride iz področja trebuha ali želodca, imenovan stoma.
To zdravljenje zahteva vrečo, ki se pritrdi na stome in jo je treba vsak dan izprazniti. Večini otrok s Hirschsprungovo boleznijo ni treba opraviti te metode zdravljenja. Ta postopek je tudi začasen pri rezanju in povezovanju zdravega črevesa s postopkom vlečenje tega še ni mogoče storiti.
Otroci, ki so podvrženi ostomi, potrebujejo veliko prilagoditev svojemu stanju. Začenši s spremembami življenjskega sloga in učenjem zdravljenja stome in zamenjavo vrečke za ostomy. Zagotavljanje dobrega razumevanja potrebuje tudi otrok, da se ne bojijo ali se počutijo drugačne zaradi operacije zob.
