Vsebina:
- Medicinski video: Prof. dr. Roman Jerala, KI: Znanost je vedno zagotavljala napredek in razvoj družbe
- Standardno zdravljenje za talasemijo
- Transfuzija krvi
- Zdravljenje s kelacijo železa
- Dodatek folne kisline
- Druga zdravljenja
- Presaditev krvi in matičnih celic
- Zdravljenje v prihodnosti
- Obravnavajte zaplete
Medicinski video: Prof. dr. Roman Jerala, KI: Znanost je vedno zagotavljala napredek in razvoj družbe
Zdravljenje je odvisno od vrste in resnosti talasemije, ki jo trpi vsak bolnik. Bolniki z alfa ali beta talasemijo kažejo blage simptome ali celo nobenih simptomov. Ti bolniki potrebujejo le malo ali nič zdravljenja.
V primerih hude ali blage talasemije zdravniki priporočajo tri vrste standardnega zdravljenja, in sicer transfuzijo krvi, zdravljenje s kelato za železo (kelatorna terapija z železom) in dodatki folne kisline. Druge vrste zdravljenja, ki so bile razvite ali so še v postopku testiranja, se redko uporabljajo.
Standardno zdravljenje za talasemijo
Transfuzija krvi
Transfuzija rdečih krvnih celic je glavno zdravilo za ljudi z zmerno ali hudo talasemijo. To zdravljenje lahko poveča število zdravih rdečih krvnih celic z normalnim hemoglobinom.
Med transfuzijo krvi se igla uporablja za intravensko vstavljanje (IV) v eno od krvnih žil, dokler zdrava kri ne vstopi v telo. Postopek običajno traja 1-4 ure.
Rdeče krvne celice trajajo le 120 dni. Zato boste morda potrebovali večkratno transfuzijo, da boste ohranili zdravo oskrbo rdečih krvnih celic.
Pri bolnikih s hemoglobinom H ali beta intermedialno talasemijo boste morda potrebovali transfuzijo krvi pod določenimi pogoji, na primer, če imate okužbo ali drugo bolezen ali če imate hudo anemijo, ki povzroča utrujenost.
Pri ljudeh z beta talasemijo major (Cooley anemija) boste morda potrebovali redne transfuzije krvi (vsake 2-4 tedne). Ta transfuzija vam bo pomagala ohraniti normalno raven hemoglobina in rdečih krvnih celic.
Transfuzija krvi vam lahko pomaga, da se počutite bolje, uživate v vsakodnevnih aktivnostih in živite normalno življenje. Čeprav je zelo koristno za varnost življenja, je to zdravljenje precej drago in nosi tveganje prenosa okužb in virusov (kot je hepatitis). Vendar pa je tveganje za okužbo in prenos virusa v Združenih državah zelo nizko, saj je bilo opravljeno s strogim pregledom krvi.
Zdravljenje s kelacijo železa
Hemoglobin v rdečih krvnih celicah je beljakovina, bogata z železom. Z redno transfuzijo se železo v krvi kopiči v določenih organih, kot so jetra, srce in drugi organi. To stanje se imenuje preobremenitev z železom ali preobremenitev z železom.
Da bi preprečili to škodo, zdravniki uporabljajo zdravljenje s kelato železa, da se znebijo odvečne količine železa iz telesa. Dva glavna zdravila, ki se uporabljata pri kirurški terapiji z železom, sta:
- Deferoksamin je tekoče zdravilo, ki se daje počasi pod kožo, običajno prek majhne prenosne črpalke, ki se uporablja čez noč. Ta terapija potrebuje čas in je nekoliko boleča. Stranski učinki tega zdravila so oslabljen vid in sluh.
- Deferasirox je tableta, ki se vzame enkrat na dan. Neželeni učinki tega zdravila so glavobol, slabost (neprijeten želodec), bruhanje, driska, bolečine v sklepih in utrujenost.
Dodatek folne kisline
Folna kislina je vitamin B, ki pomaga pri izgradnji zdravih rdečih krvnih celic. Zdravniki lahko priporočajo dodatke folne kisline poleg zdravljenja transfuzij krvi in / ali zdravljenja s keliranjem z železom.
Druga zdravljenja
V nadaljevanju bodo predstavljeni drugi načini zdravljenja talasemije, ki so bili razviti ali so v fazi testiranja (vendar manj pogosto).
Presaditev krvi in matičnih celic
Transplantacije krvi in matične celice kostnega mozga se izvajajo za nadomestitev poškodovanih matičnih celic z zdravimi darovalci. Matične celice so celice v kostnem mozgu, ki igrajo vlogo pri tvorbi rdečih krvnih celic in drugih vrst krvnih celic.
Presaditev matičnih celic je edino zdravljenje, ki lahko ozdravi talasemijo. Toda le nekaj bolnikov s težko talasemijo lahko najde primernega darovalca.
Zdravljenje v prihodnosti
Raziskovalci še naprej razvijajo nove oblike zdravljenja talasemije. Morda bo v prihodnosti prišlo do terapije za vnos normalnih genov hemoglobina v matične celice v kostnem mozgu. Ta terapija omogoča, da telo bolnika s talasemijo pripravi rdeče krvne celice in sam hemoglobin.
Raziskovalci preučujejo tudi načine za spodbujanje sposobnosti posameznika, da po rojstvu proizvaja fetalni hemoglobin. Ta vrsta hemoglobina najdemo pri plodu in novorojenčku. Po rojstvu telo preklopi na hemoglobin za odrasle. Več fetalnega hemoglobina lahko prikrije pomanjkanje zdravega hemoglobina.
Obravnavajte zaplete
Trenutno zdravljenje omogoča, da zmerni in hudi bolniki s talasemijo živijo dlje. Vendar pa se morajo soočiti z zapleti, ki se lahko pojavijo občasno.
Pomemben del zdravljenja talasemije je zdravljenje njenih zapletov. Zdravljenje zapletov bo morda potrebno za zdravljenje težav s srcem ali bolezni jeter, okužb, osteoporoze in drugih zdravstvenih težav.
