Vsebina:
- Medicinski video: Gestacijski diabetes
- Kaj povzroča gestacijski diabetes?
- Kateri dejavniki lahko povzročijo tveganje za gestacijski diabetes?
- Testi in diagnoza gestacijskega diabetesa
- Kdaj naj naredim test?
- Kaj naj naredim, če imam diagnozo gestacijskega diabetesa?
- Test krvnega sladkorja po porodu
- Zdravljenje in zdravilo
Medicinski video: Gestacijski diabetes
Gestacijski diabetes je sladkorna bolezen, ki se razvije med nosečnostjo. Kot druge vrste sladkorne bolezni, gestacijski diabetes vpliva na to, kako vaše celice uporabljajo sladkor (glukozo). Gestacijski diabetes povzroča visok krvni sladkor, ki lahko vpliva na nosečnost in zdravje vašega otroka.
Vsak zaplet v nosečnosti vas mora skrbeti, vendar obstajajo dobre novice. Nosečnice lahko pomagajo nadzorovati gestacijski diabetes tako, da jedo zdravo hrano, vadijo in po potrebi jemljejo zdravila. Nadzor krvnega sladkorja lahko prepreči težko rojstvo in vas in vašega otroka zdravi.
Pri gestacijskem diabetesu se bo krvni sladkor vrnil v normalno stanje kmalu po porodu. Če pa ste imeli gestacijski diabetes, obstaja tveganje za razvoj sladkorne bolezni tipa 2 v prihodnosti. Še naprej se posvetujte z zdravnikom, da spremljate in upravljate svoj krvni sladkor, ker pri večini žensk nosečnostni diabetes ne povzroča resnih znakov ali simptomov.
Ko imate gestacijski diabetes, morate redno preverjati raven sladkorja v krvi. Pogostost testiranja krvnega sladkorja bo odvisna od rezultatov testa, ko boste rodili otroka.
Kaj povzroča gestacijski diabetes?
Raziskovalci ne vedo, zakaj imajo nekatere ženske gestacijski diabetes. Z razumevanjem, kako se pojavi gestacijski diabetes, lahko razumete tudi, kako nosečnost vpliva na proces glukoze v telesu.
Vaše telo prebavi hrano, ki jo jeste, za proizvodnjo sladkorja (glukoze), ki vstopa v krvni obtok. Nato trebušna slinavka - velika žleza za želodcem - proizvaja insulin. Insulin je hormon, ki glukozi pomaga premikati iz krvnega obtoka v celice vašega telesa, ki se nato uporablja kot energija.
Med nosečnostjo bo posteljica, ki vašega otroka povezuje z oskrbo s krvjo, ustvarila vrsto drugih hormonov visoke ravni. Skoraj vsi preprečujejo delovanje insulina v vaših celicah in povečujejo krvni sladkor. Zmerno zvišanje krvnega sladkorja po obrokih je normalno med nosečnostjo.
Ko vaš otrok raste, placenta proizvede več hormonov insulinske pregrade. Pri gestacijski diabetesu hormoni placente sprožijo zvišanje krvnega sladkorja na raven, ki lahko vpliva na rast in dobro počutje vašega otroka. Gestacijski diabetes se ponavadi razvije v zadnji polovici nosečnosti - včasih v začetnem 20. tednu, vendar na splošno ne več kot to.
Kateri dejavniki lahko povzročijo tveganje za gestacijski diabetes?
Pri vseh ženskah se lahko razvije gestacijski diabetes, vendar je pri nekaterih ženskah tveganje večje. Dejavniki tveganja za gestacijski diabetes vključujejo:
- Starost več kot 25 let. \ T leto. Pri ženskah, starejših od 25 let, je večja verjetnost, da bodo imele gestacijski diabetes
- Zgodovina družinskega ali osebnega zdravja. Tveganje za gestacijski diabetes se poveča, če imate prediabetes - rahlo zvišanje krvnega sladkorja, ki je lahko namig na sladkorno bolezen tipa 2 - ali če ima družinski član, kot je starš ali brat, lahko sladkorno bolezen tipa 2. Če imate ali če rodite otroka, ki tehta več kot 4,1 kilograma, ali če imate mrtvorojenost brez pojasnila
- Prekomerna teža. Verjetno imate gestacijski diabetes, če imate prekomerno telesno težo z indeksom telesne mase 30 ali več.
- Ne bela rasa. Brez očitnega razloga, bodo črne ženske, Hispaniki, Američani-Indijanci ali Azijci bolj verjetno razvili gestacijski diabetes.
Testi in diagnoza gestacijskega diabetesa
Medicinski strokovnjaki se niso dogovorili za sklop smernic za presejalni test za gestacijski diabetes. Še vedno je vprašljivo, ali je gestacijski presejalni test potreben, če ste mlajši od 25 let in nimate dejavnikov tveganja. Drugi pravijo, da vse nosečnice potrebujejo pregled, da bi ugotovili vse primere gestacijskega diabetesa.
Kdaj naj naredim test?
Vaš zdravnik lahko v zgodnji nosečnosti oceni vaše dejavnike tveganja za gestacijski diabetes.
Če imate visoko tveganje za nosečnostni diabetes, npr. Indeks telesne mase (ITM) pred nosečnostjo 30 let ali več, ali pa imate mater, očeta, brata ali sestro ali otrok s sladkorno boleznijo, lahko zdravnik na začetku vašega prenatalnega obiska preizkusi sladkorno bolezen.
Če imate povprečno tveganje za gestacijski diabetes, se lahko v drugem trimesečju testirajo na presejalni test - med 24. in 28. tednom nosečnosti.
Kaj naj naredim, če imam diagnozo gestacijskega diabetesa?
Zdravnik vam lahko pogosto priporoči pregled, še posebej, če ste v zadnjih treh mesecih nosečnosti. Med tem pregledom bo zdravnik spremljal vaš krvni sladkor. Zdravnik vas bo morda zaprosil tudi za nadzor krvnega sladkorja kot del načrta zdravljenja.
Če imate težave pri uravnavanju krvnega sladkorja, boste morda morali uporabiti insulin. Če imate druge zaplete v nosečnosti, boste morda potrebovali dodatne teste za oceno zdravja vašega otroka. Ta test bo ocenil delovanje placente, organa, ki otroku zagotavlja kisik in hranila s povezovanjem dojenčkove oskrbe s krvjo.
Če je vaš gestacijski diabetes težko nadzorovati, lahko vpliva na placento in ogroža dostavo kisika in hranilnih snovi otroku.
Zdravnik bo opravil tudi test za nadzor vašega otroka med nosečnostjo.
Test krvnega sladkorja po porodu
Po porodu bo zdravnik preveril vaš krvni sladkor in nato v šestih do dvanajstih tednih zagotovil, da se bo vaš krvni sladkor normaliziral. Če je vaš test normalen, morate tveganje za sladkorno bolezen preveriti vsaj vsaka tri leta.
Če bodo prihodnji testi pokazali sladkorno bolezen ali prediabetes - stanje, v katerem je vaš krvni sladkor višji od normalnega, vendar ne dovolj visok, da bi ga lahko obravnavali kot diabetes, se pogovorite s svojim zdravnikom o povečanju preventivnih ukrepov ali vzpostavitvi načrta za zdravljenje sladkorne bolezni.
Zdravljenje in zdravilo
Pomembno je, da spremljate in nadzirate krvni sladkor, da bo vaš otrok zdrav in se izogibajte zapletom med nosečnostjo in porodom.
Prav tako morate v prihodnje spremljati raven sladkorja v krvi. Vaše strategije zdravljenja lahko vključujejo:
Spremljajte krvni sladkor. Ko ste noseči, vas lahko zdravstvena ekipa zaprosi, da preverite svoj krvni sladkor 4-5 krat na dan - najprej zjutraj in po obroku - da zagotovite, da je raven sladkorja v krvi zdrava. To lahko zveni neprijetno in težko, vendar bo lažje, ko bo vadil.
Za testiranje krvnega sladkorja, vzemite kapljico krvi s prsta z majhno iglo (lanceta), nato položite kri na testni listek in jo položite v merilnik glukoze v krvi - napravo, ki meri in prikazuje raven krvnega sladkorja.
Vaš zdravstveni tim bo spremljal in upravljal vaš krvni sladkor med porodom in porodom. Če se vam sladkor v krvi dvigne, lahko trebušna slinavka vašega otroka sprosti visoke ravni insulina, ki lahko po rojstvu otroka povzroči nizek krvni sladkor.
Pomembno je tudi spremljanje sladkorja v krvi. Če imate gestacijski diabetes, povečate tveganje za razvoj sladkorne bolezni tipa 2 pozneje v življenju. Redno preverjajte svojega zdravnika, da spremljate raven sladkorja v krvi. Ohranjanje zdravih življenjskih navad, kot so zdrava prehrana in redne vadbe, lahko pomaga zmanjšati tveganje.
Zdrava prehrana. Jedo pravo vrsto hrane v zdravem obroku je eden najboljših načinov za nadzor sladkorja v krvi in preprečevanje prevelikega povečanja telesne mase, kar lahko povzroči večje tveganje zapletov. Zdravniki ne priporočajo hujšanja med nosečnostjo, ker vaše telo trdo dela, da podpira rast vašega otroka. Toda zdravnik vam lahko pomaga, da si pred nosečnostjo postavite cilje teže, ki temeljijo na vaši telesni teži.
Šport. Redna telesna dejavnost igra ključno vlogo v zdravstvenem načrtu vsake ženske pred, med in po nosečnosti. Vadba zniža krvni sladkor s spodbujanjem telesa, da premakne glukozo v vaše celice, ki bodo uporabljene kot energija. Vadba tudi poveča občutljivost vaših celic na insulin, kar pomeni, da bo vaše telo moralo proizvajati malo insulina za prevoz sladkorja.
Kot dodaten bonus lahko redna vadba pomaga ublažiti nekatere običajne težave med nosečnostjo, vključno z bolečinami v hrbtu, mišičnimi krči, oteklino, zaprtjem in težavami s spanjem. Vadba vam lahko pomaga tudi ostati zdravi med porodom.
Medicina. Če vaša prehrana in telesna dejavnost ne zadostujeta, boste morda potrebovali injekcijo insulina, da znižate krvni sladkor. Med 10 in 20 odstotki žensk, ki imajo gestacijski diabetes, potrebujejo insulin, da dosežejo cilje krvnega sladkorja. Nekateri zdravniki predpisujejo peroralna zdravila za uravnavanje sladkorja v krvi, drugi pa verjamejo, da so potrebne dodatne raziskave za potrditev, da so peroralna zdravila varna in enako učinkovita kot inzulin za nadzor gestacijskega diabetesa.
Spremljajte otroka. Pomemben del vašega načrta zdravljenja je opazovanje vašega otroka. Vaš zdravnik lahko spremlja rast in razvoj vašega otroka s ponavljajočimi se ultrazvokom ali drugimi testi. Če se niste rodili v določenem času - ali včasih prej - lahko zdravnik sproži porod. Rojstvo po predpisanem roku lahko poveča tveganje zapletov za vas in vašega otroka.
