Vsebina:
- Medicinski video: The power of vulnerability | Brené Brown
- Vloga antiaritmikov pri zdravljenju bolezni srca
Medicinski video: The power of vulnerability | Brené Brown
Zdravila, ki preprečujejo ali zdravijo srčne aritmije, se imenujejo antiaritmiki. Antiaritmična zdravila so razvrščena glede na uporabo v 5 skupinah.
Skupina II je beta adrenergični ki inhibira sredstva, ki preprečujejo receptorsko stimulacijo beta adrenergični živčnih končičev v simpatičnem živčnem sistemu in zmanjšajo srčno aktivnost. Ta zdravila zmanjšajo sistolični tlak, srčni utrip, srčne kontrakcije in izhodzmanjša potrebo po kisiku in poveča toleranco za vadbo.
Zaviralno sredstvo beta adrenergični Uporablja se pri zdravljenju angine pektoris, nadzira motnje srčnega utripa in zmanjšuje visok krvni tlak. Inhibicija beta receptorjev lahko povzroči zožitev bronhijev, nato pa uporabo zaviralci beta pri bolnikih z motnjami dihanja.
Kardioselektivni zaviralci beta (beta1-selektivni blokatorji) ima prednost, da vplivajo na srce, ki ima beta1 receptorje. Učinek bronho-zožitev lahko zmanjšamo beta1 selektivni blokatorji, kjer imajo bronhialne mišice prednosti receptorja beta2. Toda nevarnost iz bronho-zožitev ne moremo pustiti na miru, ker niso povsem selektivni.
Medicina zaviralci beta lahko vključuje:
- Acebutolol - Sectral
- Atenolol - Tenormin
- Betaksolol - Betoptic, Betoptic S, Kerlone
- Bisoprolol - Zebeta
- Karteolol - peroralni kartrol, očesni oftalmolog
- Celiprolol - Celol
- Esmolol - Brevibloc
- Labetalol - Normodin, Trandate
- Levobetaksolol - Betaxon
- Levobunolol - Betagan
- Metipranolol - Optipranolol
- Metoprolol - Lopressor, Toprol XL
- Nadolol - Corgard
- Penbutolol - Levatol
- Pindolol - Visken
- Propranolol - inderal, inderal LA
- Sotalol - Betapace AF, Betapace
- Timolol - Betimol, Blocadren, Timoptic-XE, Timoptic, Timoptic OcuDose
Vloga antiaritmikov pri zdravljenju bolezni srca
Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta je eno izmed najpogosteje uporabljenih kardiovaskularnih zdravil. Veliko zaviralci adrenergičnih receptorjev beta za klinično uporabo. Čeprav so ta zdravila različna, ni očitne razlike v pomembnosti, razen beta1-, beta2- in receptorjev alfa-adrenergični. Izbira sredstev in ciljnih odmerkov je najboljša z navodili o eksperimentalnih podatkih, čeprav so omejena.
Neselektivno sredstvo (z lastnostmi ali brez njih) blokiranje alfa) brez Intrinzična simpatična aktivnost (ISA) je najprimernejši postinfarkt. Dokazi kažejo pozitivne učinke na propinolol, timolol, metoprolol in disfunkcijo levega prekata, karvediol.
V pogojih srčnega popuščanja ima selektivno sredstvo metoprolol, bisoprolol in neselektivna sredstva karvedilol prednost smrtnosti. Ne vse zaviralci adrenergičnih receptorjev beta ki ga bolnik dobro prenaša in se ne priporoča za koristi ekstrapolacije podobnih zdravil. Karvedilol ima lahko prednosti pred zaviralci adrenergičnih receptorjev beta druge in možne koristi preživetja, čeprav to odkritje ni splošno sprejeto.
Izbira specifičnih učinkovin preprečuje jasne kontraindikacije in uporablja eksperimentalne podatke za pomoč pri izbiri in odmerjanju, dokler ni stranskih učinkov ali se jih lahko tolerira.
Hipertrofija levega prekata je močan prediktor kardiovaskularne umrljivosti in obolevnosti, regresija pa zmanjšuje tveganje brez učinka zniževanja krvnega tlaka. Pri bolnikih s hipertenzijo so potrebna zdravila, ki zavirajo LVH. V študiji LIFE je antihipertenzivno zdravljenje z zdravilom, ki temelji na losartanu, povzročilo večjo supresijo LVH v primerjavi z običajnim zdravljenjem z atenololom. V meta-analizi 104 študij, ki primerjajo antihipertenzivne strategije pri regresiji LVH, temeljijo na zdravljenju zaviralci adrenergičnih receptorjev beta v primerjavi z RAAS doseže vsaj regresijo LVH blokatorji, slab kalcij in diuretiki. Beta-blokatorji ne zmanjša kolagena v vsebnosti miokarda in ni učinkovita pri regresiji LVH. Zato so koristi zaviralci adrenergičnih receptorjev beta pri bolnikih z LVH vprašljiva.
Preden uporabite antiaritmijo skupine II, se vedno posvetujte z zdravnikom. Obvestite svojega zdravnika, če nameravate zanositi ali dojite. Zdravniku povejte tudi, katera zdravila jemljete, vključno z naravnimi in zeliščnimi dodatki.
Povejte svojemu zdravniku, če imate alergijo na antiaritmično zdravljenje druge skupine.
Pozdravljeni zdravniška skupina ne nudi medicinskih nasvetov, diagnostike ali zdravljenja.
