Vsebina:
- Medicinski video: The PHENOMENON BRUNO GROENING – documentary film – PART 3
- Anemija in eritropoetin (EPO)
- Ledvična osteodistrofija
- Gata-srbečica (Pruritus)
- Motnje spanja
- Amiloidoza
Medicinski video: The PHENOMENON BRUNO GROENING – documentary film – PART 3
Vaše ledvice ne zavržejo samo odpadkov in dodatnih tekočin. Prav tako izdelujejo hormone in uravnavajo ravnotežje kemikalij v telesu. Ko ledvice prenehajo delovati, lahko imate težave z anemijo in stanjem, ki vpliva na kosti, živce in kožo. Nekatere pogostejše bolezni so posledica ekstremne odpovedi ledvic, kot so utrujenost, težave s kostmi, težave s sklepi, srbenje in "nemirne noge" nemirne noge. Nemirne noge vas bodo zbudile, ker čutite, da se vam noge tresejo in naraščajo.
Anemija in eritropoetin (EPO)
Anemija je stanje, kjer je volumen rdečih krvnih celic nizek. Rdeče krvne celice prenašajo kisik v celice po celem telesu. Brez kisika celice ne morejo uporabljati energije iz hrane, zato se lahko nekdo z anemijo zelo utrudi in postane bled. Anemija lahko prispeva tudi k težavam s srcem.
Anemija je pogosta pri ljudeh z boleznimi ledvic, ker ledvice proizvajajo hormon eritropoetin ali EPO, ki spodbuja kostni mozeg k tvorjenju rdečih krvnih celic. Bolezni ledvic pogosto ne proizvedejo dovolj EPO in kostni mozeg povzroči manj rdečih krvnih celic. EPO je na voljo na tržišču in se običajno daje bolnikom na dializi.
Ledvična osteodistrofija
Izraz "renalni" opisuje stvari, povezane z ledvicami. Ledvična osteodistrofija ali bolezen ledvičnih kosti prizadene 90% bolnikov na dializi. To povzroča, da postanejo kosti tanke in šibke ali nepravilno oblikovane in prizadenejo otroke in odrasle. Simptomi se kažejo v rasti otrok z boleznijo ledvic, še preden začnejo z dializo. Starejši bolniki in ženske, ki so šle skozi menopavzo, imajo večje tveganje za to bolezen.
Gata-srbečica (Pruritus)
Veliko ljudi, zdravljenih s hemodializo, se pritožuje zaradi srbeče kože, ki se med zdravljenjem ali po njem pogosto poslabša. Srbenje je pogosta tudi pri ljudeh, ki nimajo ledvične bolezni, vendar je lahko srbenje še slabše zaradi odpadkov v krvnem obtoku, kjer ga dializacijska membrana trenutno ne more očistiti iz krvi.
Problem je lahko povezan tudi z visokimi ravnmi paratiroidnega hormona (PTH). Nekateri ljudje se počutijo bolje po odstranitvi paratiroidnih žlez. Štiri obščitnične žleze se nahajajo na zunanji površini ščitnice, ki se nahaja v grlu na dnu vratu, tik nad ključnico. Paratiroidne žleze pomagajo nadzorovati raven kalcija in fosforja v krvi.
Vendar zdravilo za srbenje, ki deluje za vsakogar, ni bilo najdeno. Fosfatna veziva pomagajo nekaterim ljudem; ta zdravila delujejo kot spužve, ki absorbirajo ali vežejo fosfor v želodcu. Nekateri ljudje se počutijo bolje, potem ko so bili izpostavljeni ultravijolični svetlobi. Toda nekateri drugi ljudje se prav tako počutijo bolje z injekcijami EPO. Nekateri antihistaminiki (Benadryl, Atarax, Vistaril) lahko prav tako pomagajo, kapsaicin kreme, ki se uporabljajo za kožo, lahko zmanjšajo srbenje z izklopom živčnih impulzov. V vsakem primeru je pomembno zdraviti suho kožo. Pomagate lahko s kremo z lanolinom ali kafro.
Motnje spanja
Bolniki z dializo imajo pogosto nespečnost in nekateri ljudje imajo določene težave, kot so sindrom apneja v spanju, za katerega je pogosto značilno smrčanje in prenehanje smrčanja. Ko se apneja pojavi zaradi prenehanja dihalnega procesa med spanjem. Sčasoma lahko ta motnja spanja povzroči preobrat dneva in noči (nočna nespečnost, dnevna zaspanost), glavobol, depresija in zmanjšana budnost. Apneja, ki je lahko povezana z učinki odpovedi ledvic na nadzor dihal. Učinkovito zdravljenje za osebe z apnejo v spanju, odvisno od tega, ali imajo ledvično odpoved ali ne, vključno s hujšanjem, spreminjanjem položajev za spanje in nošenjem naprave, ki neprestano črpa mehak zrak v nos (nosni kontinuiran pozitivni tlak v dihalih, ali CPAP).
Veliko ljudi na dializi ima težave s spanjem ponoči zaradi bolezni, neugodja, tesnobe ali sindrom nemirnih nog. Morda boste čutili močan nagon za udarcem ali udarcem nog. Med spanjem lahko pride do udarca in moti vašega partnerja, da spi celo noč. Vzroksindrom nemirnih nog lahko vključujejo poškodbe živcev ali kemično neravnovesje.
Lahka vadba čez dan vam lahko pomaga, toda vadba nekaj ur pred spanjem lahko še poslabša. Ljudje zsindrom nemirnih nog mora zmanjšati ali se izogniti kofeinu, alkoholu in tobaku; nekaterim ljudem lahko pomaga tudi masaža ali topla kopel. Tudi razred zdravil, ki se imenujejo benzodiazepini, ki se pogosto uporabljajo za zdravljenje nespečnosti ali anksioznosti, lahko pomaga pri tem stanju. Predpisovanje teh zdravil vključuje Klonopin, Librium, Valium in Halcion. Novejša in včasih bolj učinkovita droga je levodopa (Sinemet), zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje Parkinsonove bolezni.
Motnje spanja se morda zdijo nepomembne, vendar lahko vplivajo na vašo kakovost življenja. Ne oklevajte, da to težavo poveste medicinskim sestram, zdravnikom ali socialnim delavcem.
Amiloidoza
Amiloidoza, povezana z dializo (DRA), je pogosta pri ljudeh, ki so bili dializirani več kot 5 let. DRA nastaja, ko se beljakovine v krvi naselijo v sklepih in kitah, ki povzročajo bolečino, togost in prisotnost tekočine v sklepih, kot je to v primeru artritisa. Ledvice delujejo tako, da filtrirajo to beljakovino, vendar filter za dializo deluje neučinkovito.
