Vsebina:
- Medicinski video: Konvencionalen in naraven način zdravljenja raka
- Katera zdravila se uporabljajo pri kemoterapiji raka dojke?
Medicinski video: Konvencionalen in naraven način zdravljenja raka
Kemoterapija je zdravljenje raka dojk, ki uporablja zdravila za ubijanje raka, ki se lahko dajejo intravensko (vbrizgajo v krvno žilo) ali ustno. Zdravilo se premika skozi krvni obtok, da doseže rakaste celice v večini telesa. Kemoterapija se daje v ciklih z vsakim obdobjem zdravljenja, ki mu sledi obdobje okrevanja. Zdravljenje običajno traja več mesecev.
V večini primerov je kemoterapija najučinkovitejša v kombinaciji z več kot enim zdravilom, kar pomeni, da dobite dve ali tri različne droge hkrati. Ta kombinacija je znana kot režim kemoterapije. Uporablja se veliko kombinacij in ni gotovo, ali je ena kombinacija najboljša. Trenutne klinične študije še naprej primerjajo najbolj učinkovite zdravljenja. V zgodnjem obdobju raka dojke standardna shema kemoterapije zmanjša tveganje za ponoven pojav raka. Pri napredovalem raku dojke kemoterapija povzroči, da se rak zmanjša ali izgine v približno 30-60% zdravljenih oseb. Ne pozabite, da se vsak rak različno odziva na kemoterapijo.
Katera zdravila se uporabljajo pri kemoterapiji raka dojke?
Najpogosteje uporabljene kemoterapije za zgodnji rak dojk so antraciklini (kot so doksorubicin / Adriamicin® in epirubicin / Ellence®) in taksani (kot so paklitaksel / Taxol® in docetaksel / Taxotere®). To se lahko uporablja v kombinaciji z nekaterimi drugimi zdravili, kot so fluorouracil (5-FU), ciklofosfamid (Cytoxan®) in karboplatin.
Ženskam, ki imajo gen HER2, je mogoče dati trastuzumab (Herceptin) z enim taksanom. Pertuzumab (Perjeta®) lahko kombiniramo tudi s trastuzumabom in docetakselom za pozitiven HER2 rak. Veliko zdravil s kemoterapijo je koristno pri zdravljenju žensk z napredovalim rakom dojk, kot so:
- Docetaksel
- Paclitaxel
- Platinsko sredstvo (cisplatin, karboplatin)
- Vinorelbine (Navelbine®)
- Kapecitabin (Xeloda®)
- Liposomski doksorubicin (Doxil®)
- Gemcitabin (Gemzar®)
- Mitoksantron
- Iksabepilon (Ixempra®)
- Paklitaksel, vezan na albumin (ulov paklitaksel ali Abraxane®)
- Eribulin (Halaven®)
Standardni načini kemoterapije vključujejo:
- AT: Adriamycin in Taxotere
- AC ± T: Adriamicin in Cytoxan, z ali brez Taxola ali Taxotera
- CMF: citoksan, metotreksat in fluorouracil
- CEF: Cytoxan, Ellence in fluorouracil
- FAC: fluorouracil, adriamicin in Cytoxan
- CAF: citoksan, adriamicin in fluorouracil
(Režimi FAC in CAF uporabljajo isto zdravilo, vendar uporabljajo različne odmerke in frekvence)
- TAC: Taxotere, Adriamycin in Cytoxan
- GET: Gemzar, Ellence in Taxol
Čeprav se kombinacije zdravil pogosto uporabljajo za zdravljenje zgodnjega raka dojke, se napredovale bolezni pogosteje zdravijo z enim samim zdravilom za kemoterapijo. Kljub temu pa še vedno obstaja več kombinacij, kot sta karboplatin ali cisplatin in gemcitabin, ki se običajno uporabljata za zdravljenje napredovalnega raka dojke.
Zdravniki dajejo kemoterapijo v ciklih, pri čemer vsako obdobje zdravljenja sledi obdobju mirovanja, tako da bo vaše telo imelo čas, da si opomore od učinkov zdravila. Kemoterapija se začne prvi dan vsakega cikla, vendar se urnik spreminja glede na uporabljeno zdravilo. Na primer, z nekaterimi zdravili se kemoterapija daje le prvi dan cikla. Pri nekaterih ljudeh se daje vsak dan 14 dni ali tedensko 2 tedna. Nato se na koncu cikla urnik kemoterapije ponovi, da se začne naslednji cikel.
Najpogostejši cikel traja 2 ali 3 tedne, vendar je to odvisno od posameznega zdravila ali kombinacije zdravil. Nekatera zdravila se dajejo pogosteje. Adjuvantna in neoadjuvantna kemoterapija se pogosto daje skupaj 3 do 6 mesecev, odvisno od uporabljenega zdravila. Zdravljenje napredovalega raka dojke lahko temelji na tem, kako dobro deluje zdravilo in na neželene učinke, ki jih imate.
Zdravniki menijo, da lahko dajanje ciklov določenih kemoterapij blizu skupaj zmanjša možnost ponovitve raka in izboljša preživetje pri nekaterih ženskah. To pomeni dajanje enake kemoterapije, ki se običajno opravi vsake 3 tedne, vendar se daje vsaka 2 tedna. Zdravila (rastni faktor), ki pripomorejo k povečanju števila belih krvnih celic, danih po kemoterapiji, da se zagotovi povrnitev normalnega števila belih krvnih celic za naslednji cikel. Ta pristop se lahko uporabi za neoadjuvantno in adjuvantno zdravljenje. To lahko povzroči več težav z nizkim številom krvnih celic, zato ga ni mogoče uporabiti za vsakogar.
Vrsta priporočene kemoterapije bo temeljila na posameznih dejavnikih, kot so: Ali imate primarni rak dojke, lokalno ponovitev, napredovalni rak dojke ali sekundarni rak dojke. Upoštevale se bodo tudi vaša starost, predhodna kemoterapija in druga zdravstvena stanja.
