Vsebina:
- Medicinski video: Kako se pravi rakija? - Uputstvo za upotrebu kazana za rakiju - Hobby model 30L
- Kdaj je uporaba živilskih cevi res koristna?
- Ali cev za živila pomaga bolnikom s kapjo?
Medicinski video: Kako se pravi rakija? - Uputstvo za upotrebu kazana za rakiju - Hobby model 30L
Cev za živila je naprava, ki se uporablja za dovajanje hranil neposredno v želodec osebe, ki ne more lastne hrane pogoltniti.
Nekateri pogosti razlogi, zakaj nekdo potrebuje cev za hrano, so:
- mehanizem za požiranje ni učinkovit
- v komi ali vegetativnem stanju
- raka glave in vratu, da ne more pogoltniti
- kronične izgube teka zaradi hude bolezni ali poškodbe
Obstajajo tri glavne vrste cevi za hrano, in sicer:
Nasogastric: Znana je tudi kot NG cev, ta živilska cev je manj invazivna kot G ali J cev (glej spodaj) in se uporablja le začasno. Nazogastrična cev je tanka in jo lahko zlahka spustimo iz nosu, skozi požiralnik in v želodec ter jo lahko enostavno izvlečemo. Ker je tanek, je cev pogosto zamašena, tako da zahteva nove vložke. Vendar pa je bila uporaba te cevi povezana tudi s sinusitisom in drugimi okužbami. Poleg tega je ta cev najlažji in najbolj zanesljiv način prehranjevanja bolnikov, ki imajo težave pri požiranju v bolnišnici.
Želodčne cevi: Znana tudi kot G-cev ali PEG cev, je želodčna cev trajna (vendar reverzibilna) vrsta prehrambene cevi. Namestitev G cevi zahteva majhno operacijo, kjer se G cev vstavi iz kože trebuha neposredno v trebuh. Ta cev je nameščena v želodec z okroglo žico, ki se običajno imenuje "pigtail", ali z majhnim balonom. Ta operacija je varna, vendar lahko majhen odstotek povzroči zaplete, kot so krvavitve in okužbe.
Jejunostomske cevi: Znana je tudi kot J cev ali PEJ cev, jejunostomska cev je podobna G cevi, vendar je konica v tankem črevesu, tako da gre skozi želodec. To še posebej velja za ljudi, ki imajo zaradi slabe gibljivosti sposobnost za premikanje hrane v črevesje. Pogosto se uporablja tudi pri bolnikih z gastro-ezofagealno refluksno boleznijo (GERD) in pri tistih, ki so debeli.
Kdaj je uporaba živilskih cevi res koristna?
Cevi za hrano so zelo koristne za ljudi, ki si zaradi akutne bolezni ali operacije ne morejo privoščiti, da bi se pojedli, vendar imajo še vedno možnost, da si opomorejo. Cevi za hrano pomagajo tudi bolnikom, ki ne morejo začasno ali trajno požirati, vendar imajo normalne ali skoraj normalne funkcije. V takih primerih lahko cevi za hrano delujejo kot edini način za zagotavljanje potrebnih hranil ali zdravil.
Ali cev za živila pomaga bolnikom s kapjo?
Cevi za hrano lahko pomagajo bolnikom z možgansko kapjo. Raziskave so pokazale, da do 50% vseh bolnikov z možgansko kapjo, ki so hospitalizirani, doživlja podhranjenost. Še pomembneje je, da dopolnilne študije kažejo, da preprečevanje podhranjenosti s hranjenjem bolnikov s prehrambenimi linijami v zgodnji fazi akutne kapi izboljša njihovo okrevanje v primerjavi z bolniki, ki ne uporabljajo cevi za hrano. Tip cevke, ki se pogosto uporablja v prvih 30 dneh kapi, je interval NG.
V nekaterih primerih je uporaba cevi za hrano lahko zelo sporna. Med temi so:
- Namestite trajne cevi za hrano pri ljudeh, ki so v komi zaradi napredujoče bolezni in smrtnih primerov (kot je metastatski rak), ki bo kmalu prenehal z življenjem
- Na osebo, ki zaradi bolezni ne more izraziti svoje želje, postavite trajno cev za hrano, ki je prej izjavila, da je ne želi hraniti s hrano
- Namestite trajne cevi za hrano pri komi, ki imajo hude poškodbe možganov in nimajo možnosti za okrevanje, lahko pa preživijo le z umetno hrano
- Osebi, ki je podpisala ali je ugotovila, da ne bo nikoli želel, da bi jo hranili skozi cev za hrano, namestite cev za hrano.
Na žalost se temeljita razprava med zdravniki in družinami o tem problemu ne pojavi, kot bi morala. Mnogi zdravniki se nagibajo k namestitvi cevi za hrano, številne družine pa se nagibajo k dogovoru, ne da bi imele popolno razumevanje koristi in posledic dajanja trajnih cevi za hrano.
