Vsebina:
- Medicinski video: The Choice is Ours (2016) Official Full Version
- Pomembne opombe o nosečnosti in prirojenih abnormalnosti srca
- Medicinska ekipa med nosečnostjo
- Nevarnost nosečnosti pri ženskah s prirojenimi srčnimi motnjami
- Vprašanja zdravnikov o nosečnosti in prirojenih srčnih boleznih
Medicinski video: The Choice is Ours (2016) Official Full Version
Napredek zdravljenja v zadnjem desetletju je prinesel prave spremembe pri dojenčkih, rojenih s srčnimi motnjami. Približno 85-90% otrok, rojenih s prirojenimi srčnimi nepravilnostmi, lahko zdaj preživi v odrasli dobi.
Če ste član te novejše generacije odraslih, ste se morda spraševali o varnosti med nosečnostjo in porodom.
Za mnoge ženske, rojene s srčnimi motnjami, je nosečnost varna kot ženske z normalnimi srci. Pri nekaterih ženskah s hudimi prirojenimi srčnimi nepravilnostmi lahko nosečnost predstavlja visoko tveganje tako za mater kot za otroka. Za ženske v tej skupini se lahko včasih porodijo, če so usklajene in obravnavane posebej s kardiologom in porodničarjem.
Pomembne opombe o nosečnosti in prirojenih abnormalnosti srca
Ne verjamem, če nekdo pravi, da ženska s srčno motnjo "ne more zanositi". Ta izjava zahteva pojasnilo medicinske ekipe. Nekatere ženske lahko to izjavo prevedejo kot znak, da ne morejo zanositi, medtem ko je bolj verjetno, da ne bodo zanosile (zaradi tveganja za zdravje ali dojenčka).
Tudi vi, ki ste morda slišali, da ne morete zanositi, ko jemljete zdravila, kot je Coumadin (varfarin). Coumadin ne bo preprečil nosečnosti, vendar je ne smete jemati med nosečnostjo, ker lahko povzroči resne neželene učinke pri razvoju ploda, kot so nepravilnosti ob rojstvu ali spontani splavi. Preden zanosite, je pomembno ugotoviti, ali obstaja kakšna sprememba zdravil, ki jo je treba narediti za zaščito vas in / ali otroka.
Poleg tega, če imate vi ali vaš partner prirojeno srčno motnjo - ali obstaja zgodovina prirojenih srčnih nenormalnosti v družini - se poveča tveganje, da bo vaš otrok prizadet zaradi bolezni srca. Posebna tveganja se razlikujejo glede na obliko prirojenih srčnih napak, ki jih doživite. Pomembno je razpravljati o tem tveganju z ekipo medicinskih sester in genetskih svetovalcev.
Če ste ženska s prirojeno srčno motnjo, ki upa, da bo zanosila, skrbno preučite svoje odločitve pri vodniku zdravstvene ekipe, ki ima izkušnje z ženskami s prirojenimi srčnimi motnjami.
Medicinska ekipa med nosečnostjo
Če ste rojeni z motnjo srca, ste lahko navajeni vzdrževati zdravje sami. Ne glede na to, ali ste doživeli skrb za sebe ali ste šele začeli spoznavati, da imate bolezen srca, poskusite najti čim več o svojem stanju. Če se do sedaj zdravje vašega srca ukvarja z družino, vprašajte, če je mogoče, o vsakem zdravljenju, ki ste ga vzeli v otroštvu, in poskušajte obdržati vaše zdravstvene kartoteke iz vseh bolnišnic, kjer vas zdravijo. S seboj prinesite informacije o urniku obiskov, povezanih z vašo nosečnostjo.
Ne pozabite: Podrobno poznavanje stanja srca bo omogočilo izvajalcem zdravstvenih storitev, da skupaj z vami zagotovijo čim več dodatkov. Kritično pri ocenjevanju izbire nosečnosti in zagotavljanju vaše varnosti, bo otrok uredil vašo zdravniško ekipo. Če imate pomembno prirojeno srčno bolezen, boste verjetno imeli visokorizičnega porodničarja in / ali perinatologa (porodničarja, ki je specializiran za ravnanje z nosečnostjo z večjim tveganjem), ki bo del vašega negovalnega tima. Delali bodo s kardiologom, ki vas bo vodil po vprašanjih o nosečnosti. Lahko vam svetujejo o vseh zdravstvenih tveganjih in dojenčkih.
Idealno bi bilo, da pogovori o nosečnosti trajajo dolgo časa, preden zanosijo. Če ne, v največji možni meri vključite porodničarja in kardiologa. Če ste že noseči, vam lahko kardiolog in porodničar svetujeta o delovanju ali zdravljenju kakršnega koli posega, ki je lahko pomemben za vaše srce med nosečnostjo ali po njej, in zdravila (medicinska terapija), ki jih boste morda morali iz varnostnih razlogov popiti ali celo ustaviti. Najverjetneje boste napoteni na perinatologa.
Timski pristop z vami, perinatologom, porodničarjem in kardiologom vam bo pomagal določiti, kako ohraniti zdravje vašega in vašega otroka med nosečnostjo, pa tudi najboljšo metodo za porod, naravno ali s carskim rezom.
Nevarnost nosečnosti pri ženskah s prirojenimi srčnimi motnjami
Čeprav je veliko žensk s prirojenimi srčnimi napakami sposobno uspešno opraviti, je zelo pomembna skrbna ocena tveganja. Bolezen srca je najpogostejši vzrok smrti pri ženskah po vsem svetu, ženske s prirojenimi srčnimi boleznimi pa v nekaterih primerih ne bodo več sposobne prenašati srčno-žilnih sprememb, ki spremljajo nosečnost in porod.
Trenutno so spodaj navedeni primeri prirojenih srčnih nepravilnosti, ki ne povečujejo tveganja za mater (posamezni primeri se razlikujejo):
- Atrijalne septalne abnormalnosti ali ventrikularni septum (brez drugih nepravilnosti)
- Koarcija aorte - po zdravljenju
- Tetralogija - po operaciji
Primeri oblik prirojene srčne bolezni so zelo ogroženi zaradi nosečnosti, med drugim:
- Pljučna hipertenzija
- Eisenmengerjev sindrom
- Huda aortna stenoza ali druge nenormalnosti ventilov
- Posamezna ventrikularna srčna bolezen (kjer srce ima samo eno komoro, ki lahko črpa kri iz srca, namesto dveh) ali druge oblike cianotičnih bolezni srca
Kardiolog vam lahko svetuje, ali vaša prirojena srčna nenormalnost nosi visoko, srednje ali nizko tveganje - in je najboljši način za zaščito vašega zdravja in zdravja vašega otroka.
Vprašanja zdravnikov o nosečnosti in prirojenih srčnih boleznih
Spodnja vprašanja vam lahko pomagajo, da se pogovorite s svojim zdravnikom. Natisnite ali zabeležite to vprašanje in ga pripeljite na obisk. Zapisovanje vam lahko pomaga, da se spomnite zdravnikovega odziva, ko greste domov.
- Kot ženska s prirojeno srčno boleznijo je nosečnost varna zame?
- Ali je kot moški ali ženska s prirojeno srčno boleznijo bolj verjetno, da bo moj otrok imel prirojene srčne bolezni?
- Kakšne so moje kontracepcijske izbire, če nosečnost ni priporočljiva?
- Ali so nekatere oblike kontracepcije varnejše od drugih?
